注意欠陥/多動性障害 (ADHD) の診断と治療を支援するためのコンピューターの使用

注意欠陥/多動性障害 (ADHD) は、小児で最も一般的に診断される行動障害です。 米国における有病率は、診断基準と調査対象人口に応じて 2% から 18% の範囲です。 プライマリケアの医師、特に小児科医は、歴史的に ADHD の診断と治療において大きな役割を果たしてきました。 プライマリケアの医師を支援する権威あるガイドラインが存在するにもかかわらず、プライマリケア医師がこの疾患の診断と治療を最適以下に続けていることを示す十分な証拠があります。 これは、トレーニングの不足と配信システムの設計が煩雑であることが部分的に原因です。 最新のコンピューターによる意思決定支援戦略は、一般開業医が ADHD のメンタルヘルスの蔓延に対処できるようにするための最善の方法です。

研究者らは、小児科診療における臨床ガイドラインを実施するための新しい意思決定支援システムを開発しました。 CHICA (コンピュータオートメーションによる児童健康改善) は、次の 3 つの要素を組み合わせています。(1) Arden Syntax でコード化された小児ガイドライン。 (2) 動的でスキャン可能な紙のユーザー インターフェイス。 (3) 既存の電子医療記録システムへの HL7 準拠のインターフェイス。 その結果、臨床診療中に医師に患者関連のガイドラインを「ジャストインタイム」で提供し、それに関わるすべての人々から構造化データを正確に取得するシステムが誕生しました。 CHICA との予備作業により、このシステムを使用して臨床ガイドラインを実施および評価する実現可能性が実証されました。 研究者らは、CHICAを拡張してADHDの診断と治療のガイドラインを含めることを提案している。 研究者らは、ADHD ガイドラインの実施により、推奨事項の順守率の向上や患者の機能の改善など、より良い結果が得られるとの仮説を立てています。

この提案の具体的な研究目的は次のとおりです。

目的 1: 既存のコンピューターベースの意思決定支援システム (CHICA) を拡張および修正し、ADHD の治療および診断ガイドラインのルールと、データを医療記録に直接 FAX 送信する機能を組み込みます。

目的 2: ADHD の治療と診断に関するガイドラインの遵守を含め、小児科診療における ADHD ケアのプロセスに対する CHICA システムの効果を評価する。