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컴퓨터를 사용하여 주의력 결핍/과잉 행동 장애(ADHD)의 진단 및 치료 지원

2015년 12월 18일 업데이트: Aaron Carroll, Indiana University

주의력 결핍/과잉 행동 장애(ADHD)는 소아에서 가장 흔히 진단되는 행동 장애입니다. 미국의 유병률은 진단 기준과 연구 대상 인구에 따라 2%에서 18%까지 다양합니다. 일차 진료 의사, 특히 소아과 의사는 역사적으로 ADHD의 진단 및 치료에 큰 역할을 해왔습니다. 1차 진료 의사를 지원하는 권위 있는 지침이 있음에도 불구하고 그들이 이 장애를 차선책으로 계속 진단하고 치료하고 있음을 보여주는 충분한 증거가 있습니다. 이는 부분적으로 교육 부족과 번거로운 전달 시스템 설계 때문입니다. 최신 컴퓨터 의사 결정 지원 전략은 ADHD의 정신 건강 전염병을 처리하기 위해 일반의를 준비시키는 최선의 희망을 제공합니다.

연구자들은 소아 진료에서 임상 지침을 구현하기 위한 새로운 의사 결정 지원 시스템을 개발했습니다. CHICA(컴퓨터 자동화를 통한 아동 건강 개선)는 세 가지 요소를 결합합니다. (1) Arden Syntax로 인코딩된 소아과 지침; (2) 역동적이고 스캔 가능한 종이 사용자 인터페이스; (3) 기존 전자 의료 기록 시스템에 대한 HL7 호환 인터페이스. 그 결과 임상 진료 중에 의사에게 "적시" 환자 관련 지침을 제공하고 이와 상호 작용하는 모든 사람의 구조화된 데이터를 정확하게 캡처하는 시스템이 탄생했습니다. CHICA와의 예비 작업은 시스템을 사용하여 임상 지침을 구현하고 평가할 수 있는 타당성을 입증했습니다. 조사관은 ADHD 진단 및 치료 지침을 포함하도록 CHICA를 확장할 것을 제안합니다. 조사관은 ADHD 지침을 구현하면 권장 사항에 대한 더 높은 준수율과 환자 기능 개선을 포함하여 더 나은 결과를 가져올 것이라고 가정합니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

주의력 결핍/과잉 행동 장애(ADHD)는 소아에서 가장 흔히 진단되는 행동 장애입니다. 미국의 유병률은 진단 기준과 연구 대상 인구에 따라 2%에서 18%까지 다양합니다. 일차 진료 의사, 특히 소아과 의사는 역사적으로 ADHD의 진단 및 치료에 큰 역할을 해왔습니다. 1차 진료 의사를 지원하는 권위 있는 지침이 있음에도 불구하고 그들이 이 장애를 차선책으로 계속 진단하고 치료하고 있음을 보여주는 충분한 증거가 있습니다. 이는 부분적으로 교육 부족과 번거로운 전달 시스템 설계 때문입니다. 최신 컴퓨터 의사 결정 지원 전략은 ADHD의 정신 건강 전염병을 처리하기 위해 일반의를 준비시키는 최선의 희망을 제공합니다.

연구자들은 소아 진료에서 임상 지침을 구현하기 위한 새로운 의사 결정 지원 시스템을 개발했습니다. CHICA(컴퓨터 자동화를 통한 아동 건강 개선)는 세 가지 요소를 결합합니다. (1) Arden Syntax로 인코딩된 소아과 지침; (2) 역동적이고 스캔 가능한 종이 사용자 인터페이스; (3) 기존 전자 의료 기록 시스템에 대한 HL7 호환 인터페이스. 그 결과 임상 진료 중에 의사에게 "적시" 환자 관련 지침을 제공하고 이와 상호 작용하는 모든 사람의 구조화된 데이터를 정확하게 캡처하는 시스템이 탄생했습니다. CHICA와의 예비 작업은 시스템을 사용하여 임상 지침을 구현하고 평가할 수 있는 타당성을 입증했습니다. 조사관은 ADHD 진단 및 치료 지침을 포함하도록 CHICA를 확장할 것을 제안합니다. 조사관은 ADHD 지침을 구현하면 권장 사항에 대한 더 높은 준수율과 환자 기능 개선을 포함하여 더 나은 결과를 가져올 것이라고 가정합니다.

이 제안의 구체적인 연구 목표는 다음과 같습니다.

목표 1: 기존 컴퓨터 기반 의사 결정 지원 시스템(CHICA)을 확장 및 수정하여 ADHD 치료 및 진단 지침 규칙과 데이터를 의료 기록에 직접 팩스로 보낼 수 있는 기능을 포함합니다.

목표 2: ADHD 치료 및 진단을 위한 지침 준수를 포함하여 소아 진료에서 ADHD 치료 과정에 대한 CHICA 시스템의 효과를 평가합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

84

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, 미국, 46202
        • Children's Health Services Research

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

5년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 5세에서 12세 사이의 어린이가 저희 병원에서 진료를 받았습니다.

제외 기준:

  • 연령 범위를 벗어나거나 우리 클리닉 중 한 곳에서 볼 수 없는 어린이.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: CHICA ADHD 모듈
이 팔은 CHICA ADHD 모듈을 받았습니다.
이 모듈은 ADHD 진단 및 관리를 돕기 위해 CHICA에 추가되었습니다.
간섭 없음: CHICA ADHD 컨트롤
이 팔은 ADHD 모듈 없이 CHICA를 받았습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
구조화된 진단 평가를 통해 ADHD로 진단된 아동의 수
기간: 1년
1년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
ADHD 관리 구성 요소를 받는 환자의 비율
기간: 1년
1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Aaron E Carroll, MD, MS, Indiana University School of Medicine

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 5월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 5월 9일

처음 게시됨 (추정)

2011년 5월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 1월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 12월 18일

마지막으로 확인됨

2015년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • CHICA_ADHD_Study
  • R01LM010031 (미국 NIH 보조금/계약)

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