UPSAVによる75歳以上の高齢者の自律性への影響に関する前向きランダム化研究 (GEROPASS)

バックグラウンド ：

フレイルの進化する概念は、「フレイル高齢者」という用語の下で米国で生まれました。 高齢者の衰弱または機能の不安定性が支配的な老年医学の状況を説明し、危険にさらされている状況を示します。 それは、特に特定のケアの戦略を決定する予防の分野において、効果的な概念に関するものです。 個人によって変化する老化は、不安定なバランスと不安定化につながる生理学的蓄えの減少によって特徴付けられます。

疫学的研究は、健康状態に応じて、高齢者の 3 つのカテゴリーが非常に不均一に分布していることを示しています。 毎年、75 歳以上の在宅自立人口の約 12% が、日常生活の活動の 1 つに対する自律性を失い、虚弱になります。

代償不全のリスクを軽減するための予防的および特定のケア戦略を適用するために、高齢者の虚弱を特定することは興味深いことです。 Global Geriatric Assessment (GGA) は、この集団の脆弱性を検出するためのゴールド スタンダードです。 入院中の GGA の有益な効果は、国際的な文献で認められています。

老化の不均一性の複雑さと GGA の時間のかかる性質により、看護師や家庭医が自宅で高齢者の世話をする際のアプローチが困難になりました。

これらの困難のバランスを取り、高齢者の依存症予防を最適化するために、2010 年 1 月 4 日にリモージュ病院大学の老年科内に予防、監視、および老化の分析のためのユニット (UPSAV) という実験的な予防ユニットが作成されました。 高齢者の専門知識が在宅高齢者に自由に提案されるのは初めてであり、革新的な組織構造です。 老年科医、看護師、精神運動療法士、作業療法士からなる学際的な老年学チームは、必要に応じて老人ホームに移動して、自律性喪失のリスクを検出し、高齢者の調整を提案するための予防的 GGA を作成することができます。予防措置。

目的 ：

UPSAV のエンドポイントは、虚弱な高齢者が自律性を失うリスクを防ぐことです。 このアクションは、高齢者の周りで働くすべての専門家と協力して行われます。

無作為化試験のエンドポイントは、自宅で75歳以上の高齢者を評価し、「参照」と「特定の介入」の2つの同種のグループを選択することです。