カルシウムの腸管吸収に対するキモシンの効果 (Chymosin)

バックグラウンド：

骨粗鬆症はよくある病気です。 伝えられるところでは、500,000 人以上のデンマーク人が骨粗鬆症と診断されており、その結果、毎年 20,000 件以上の骨折が見られます。 骨粗鬆症のリスクを高める要因は数多く知られていますが、その中にはカルシウムの毎日の摂取量が少ないことも含まれます。

成人向けのカルシウムサプリメント（ビタミンDの同時補給の有無にかかわらず）を使用したいくつかの臨床試験では、骨ミネラル密度（Bone Mineral Density、BMD）の増加と骨折のリスクの減少が示されています. 同様に、いくつかの研究では、小児期および思春期の乳摂取量が多いと、骨量が増加し、その後の骨折のリスクが低下する可能性があることが示されています.

適切なカルシウム摂取は、骨代謝回転と骨粗鬆症の発症リスクにとって重要であるため、カルシウム流入を改善する方法を模索することが重要です. いくつかの研究では、カルシウム錠剤の補給はコンプライアンスの低下と関連していることが多く、人々は錠剤を服用したことを覚えていない. したがって、食事中に自然に存在するカルシウムの摂取量を増やすことができる方法を見つけることが望ましい.

乳製品を通じて消費されるカルシウムは、吸収される前に結合している分子から切断されなければなりません。 乳製品から吸収されるカルシウムの量を最適化するために、いわゆるフルクトオリゴ糖 (FOSS) やカゼインホスホペプチド (CPP) の添加など、さまざまな方法が試みられてきました。

キモシンは、κ-カゼインのいくつかのアミノ酸間のタンパク質結合を切断する酵素です。 この反応は牛乳の摂取後に起こり、牛乳が胃腸管にとどまる時間が延長されるプロセスを引き起こし、これによりカルシウムの取り込みが促進される可能性があります. 体内のカルシウムバランスが整っている場合、尿中排泄量（24時間）は摂取量とほぼ同じ大きさです。 したがって、カルシウムの概日尿排泄量を測定することで、腸から吸収されたカルシウムの量を決定できます。

目的と仮説:

主に、この研究は、牛乳にキモシンを添加すると、腸のカルシウム吸収が増加するかどうかを明らかにすることを目的としています. ビタミン D の状態や 1 日あたりのカルシウム摂取量、およびカルシウム吸収の変化が骨代謝回転 (血漿オステオカルシン、血漿骨特異的アルカリホスファターゼ、および腎排泄として測定される1型コラーゲンの架橋N末端テロペプチド（NTx / Cr）比）および副甲状腺機能（PTHとして測定）。 最後に、骨ミネラル密度 (BMD) と測定パラメーター (P-PTH、P-25OHD、P-1,25(OH)2D、P-オステオカルシン、P-BSAP、および U-NTx に関して) との関係を調べます。 /Cr)。

デザイン：

この研究は、無作為化二重盲検クロスオーバー試験として実施され、125 人の健康な被験者に、キモシンを添加した、または添加していない牛乳を 2 回飲むように求められます。 2 回の試験日は 10 日から 18 日で区切られます。 試験参加者も調査を実施するスタッフ (調査者) も、試験が実施される間、試験のどの日にどのミルクにキモシンが含まれているかを知りません (二重盲検)。 試験1日目または2日目に牛乳に加えるキモシンについては、くじで決定します（無作為化試験）。

調査対象母集団：

25～40歳の健康な方を募集します。 中央個人登録簿 (CPR 登録簿) から、オーフス地域に住む若者のリストが作成され、研究への参加を求める直接の手紙が送られます。 同時に、調査への参加が可能かどうか、つまり調査への参加基準を満たしているかどうかをアンケートで明らかにします。