Влияние химозина на всасывание кальция в кишечнике (Chymosin)

Фон:

Остеопороз является частым заболеванием. Утверждается, что более чем у 500 000 датчан диагностирован остеопороз и, как следствие, ежегодно происходит более 20 000 переломов. Известно, что ряд факторов увеличивает риск остеопороза, в том числе низкое ежедневное потребление кальция.

Несколько клинических испытаний с добавками кальция для взрослых (с одновременным приемом витамина D или без него) показали увеличение минеральной плотности костей (плотность минералов костей, МПК) и снижение риска переломов. Точно так же несколько исследований показали, что высокое потребление молока в детстве и подростковом возрасте может увеличить костную массу и снизить риск переломов в более позднем возрасте.

Поскольку достаточное потребление кальция важно для ремоделирования костей и риска развития остеопороза, важно изучить способы улучшения притока кальция. Несколько исследований документально подтвердили, что добавки кальция в таблетках часто связаны с плохой комплаентностью — люди не забывают принимать таблетки. Поэтому желательно найти методы, которые могут увеличить потребление кальция, который естественным образом присутствует в рационе.

Кальций, потребляемый с молочными продуктами, должен быть сначала отщеплен от молекул, с которыми он связан, прежде чем его можно будет усвоить. Были опробованы различные методы оптимизации количества кальция, всасываемого из молочных продуктов, включая добавление так называемых фруктоолигосахаридов (FOSS) и казеиновых фосфопептидов (CPP).

Химозин представляет собой фермент, расщепляющий белок, связывающий некоторые аминокислоты в κ-казеине. Реакция возникает после приема внутрь молока и вызывает процесс, при котором время пребывания молока в желудочно-кишечном тракте удлиняется, это может привести к усиленному усвоению кальция. Когда баланс кальция в организме находится в равновесии, экскреция с мочой (24 часа) примерно равна поступлению. Поэтому измерение циркадной экскреции кальция с мочой может определить количество кальция, абсорбированного из кишечника.

Цель и гипотеза:

В первую очередь исследование направлено на выяснение того, увеличивает ли добавление химозина к молоку всасывание кальция в кишечнике. Во-вторых, чтобы изучить вопросы, имеющие значение для этого эффекта, включая статус витамина D и количество ежедневного потребления кальция, а также то, оказывает ли изменение абсорбции кальция непосредственное влияние на обмен костей (измеряемый как остеокальцин плазмы, щелочная фосфатаза, специфичная для костей плазмы, и почечная экскреция). отношения сшитого N-концевого телопептида коллагена 1 типа (NTx/Cr)) и на функцию паращитовидной железы (измеряется как ПТГ). Наконец, мы исследуем взаимосвязь между минеральной плотностью костной ткани (МПКТ) и измеренными параметрами (с точки зрения P-PTH, P-25OHD, P-1,25(OH)2D, P-остеокальцина, P-BSAP и U-NTx). /Кр).

Дизайн:

Исследование проводится в виде рандомизированного двойного слепого контролируемого перекрестного испытания, в котором 125 здоровых добровольцев дважды просят выпить стакан молока с добавлением химозина или без него. Два тестовых дня будут разделены на 10-18 дней. Ни участники исследования, ни персонал, проводящий исследование (исследователь), во время проведения исследования не будут знать, в какой день исследования какое молоко содержит химозин (двойное слепое исследование). О добавлении химозина в молоко в первый или второй день испытаний будет определяться жребием (рандомизированное исследование).

Исследуемая популяция:

Набираются здоровые участники в возрастной группе 25-40 лет. Из центрального персонального регистра (реестра ЦПР) составляется список молодых людей, проживающих на территории Орхусской области, с последующей рассылкой прямого письма с просьбой об участии в исследовании. При этом анкета позволит уточнить, возможно ли участие, т.е. соблюдены ли критерии участия в опросе.