Kymosiinin vaikutus kalsiumin imeytymiseen suolistossa (Chymosin)

Tausta:

Osteoporoosi on yleinen sairaus. Väitetään, että yli 500 000 tanskalaisella on diagnosoitu osteoporoosi ja sen seurauksena joka vuosi näyttää olevan yli 20 000 murtumaa. Useiden tekijöiden tiedetään lisäävän osteoporoosin riskiä, ​​mukaan lukien alhainen päivittäinen kalsiumin saanti.

Useat kliiniset tutkimukset aikuisille tarkoitetuilla kalsiumlisillä (samanaikaisen D-vitamiinilisän kanssa tai ilman) ovat osoittaneet luun mineraalitiheyden (Bone Mineral Density, BMD) lisääntymisen ja murtumien riskin pienenemisen. Samoin useat tutkimukset ovat osoittaneet, että runsas maidon saanti lapsuudessa ja nuoruudessa voi lisätä luumassaa ja vähentää murtumien riskiä myöhemmässä elämässä.

Koska riittävä kalsiumin saanti on tärkeää luun aineenvaihdunnan ja osteoporoosin riskin kannalta, on tärkeää tutkia tapoja parantaa kalsiumin sisäänvirtausta. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että kalsiumtablettien käyttö liittyy usein huonoon hoitomyöntyvyyteen – ihmiset eivät muista ottaa tabletteja. Siksi on toivottavaa löytää menetelmiä, joilla voidaan lisätä ruokavaliossa luonnollisesti esiintyvän kalsiumin saantia.

Maitotuotteiden kautta kulutettu kalsium on ensin irrotettava molekyyleistä, joihin se on sitoutunut, ennen kuin se voi imeytyä. Maitotuotteista imeytyvän kalsiumin määrän optimoimiseksi on kokeiltu erilaisia ​​menetelmiä, mukaan lukien ns. frukto-oligosakkaridien (FOSS) ja kaseiinifosfopeptidien (CPP) lisääminen.

Kymosiini on entsyymi, joka katkaisee proteiinien sitoutumisen joidenkin κ-kaseiinin aminohappojen välillä. Reaktio tapahtuu maidon nauttimisen jälkeen ja aiheuttaa prosessin, jossa maidon maha-suolikanavassaoloaika pitenee, mikä voi johtaa lisääntyneeseen kalsiumin imeytymiseen. Kun elimistön kalsiumtasapaino on tasapainossa, erittyminen virtsaan (24 h) on suunnilleen saman verran kuin saanti. Siksi kalsiumin vuorokausivirtsan erittymisen mittaus voi määrittää suolistosta imeytyneen kalsiumin määrän.

Tarkoitus ja hypoteesi:

Tutkimuksen tavoitteena on ensisijaisesti selvittää, lisääkö kymosiinin lisääminen maitoon kalsiumin imeytymistä suolistosta. Toissijaisena tämän vaikutuksen kannalta merkittävien kysymysten tutkiminen, mukaan lukien D-vitamiinin tila ja päivittäinen kalsiumin saanti, ja onko kalsiumin imeytymisen muutoksella välittömiä vaikutuksia luun kiertoon (mitattu plasman osteokalsiinina, plasman luuspesifisenä alkalisena fosfataasina ja munuaisten kautta tapahtuvana erittymisenä tyypin 1 kollageenin (NTx/Cr) silloittuneen N-terminaalisen telopeptidin (NTx/Cr) suhteen) ja lisäkilpirauhasen toimintaan (mitattuna PTH:na). Lopuksi tutkimme luun mineraalitiheyden (BMD) ja mitattujen parametrien välisiä suhteita (P-PTH, P-25OHD, P-1,25(OH)2D, P-osteokalsiini, P-BSAP ja U-NTx /Cr).

Design:

Tutkimus suoritetaan satunnaistettuna kaksoissokkoutetussa kontrolloidussa ristikkäistutkimuksessa, jossa 125 tervettä henkilöä pyydetään juomaan lasillinen maitoa, johon on lisätty kymosiinia tai ilman lisättyä kymosiinia. Kaksi kertaa kaksi testipäivää erotetaan 10-18 päivän välein. Tutkimuksen osallistujat tai tutkimuksen suorittava henkilökunta (tutkija) eivät tiedä kokeen aikana, minä kokeen päivänä mikä maito sisältää kymosiinia (kaksoissokkoutettu). Ensimmäisenä tai toisena testipäivänä maitoon lisättävä kymosiini määräytyy arvalla (satunnaistettu tutkimus).

Tutkimusväestö:

Rekrytoidaan terveitä osallistujia ikäryhmässä 25-40 vuotta. Keskushenkilörekisteristä (CPR-rekisteristä) laaditaan luettelo Århusin alueella asuvista nuorista, jonka jälkeen lähetetään suora kirje, jossa pyydetään osallistumista tutkimukseen. Samalla selvitetään kyselylomakkeella, onko osallistuminen mahdollista, eli täyttyvätkö tutkimukseen osallistumisen kriteerit.