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健康な成人ボランティアにおけるペストワクチン、フラジェリン/F1/Vの用量漸増試験

健康な成人ボランティアにおけるペストワクチン、フラジェリン/F1/Vの第I相安全性と免疫原性の用量漸増試験

ペストは、ペスト菌によって引き起こされる動物と人間の感染症です。 現代の抗生物質はペストに対して効果的ですが、感染した人がすぐに治療されなければ、病気や死を引き起こす可能性があります. この研究の目的は、新しい研究用ワクチンの安全性、免疫原性 (身体防御反応)、および忍容性を評価することです。 セントルイス大学のワクチン開発センターで行われるこの研究には、最大 48 人が登録されます。 12 人のボランティアからなる 4 つのグループに、ワクチンまたはプラセボ (不活性物質) を一度に 1 つのグループに投与します。 注射は腕に 28 日間隔で 2 回行われます。 研究手順には、身体検査、血液サンプル、記憶補助具への体温と副作用の記録が含まれます。 参加者は、約 13 か月間、研究関連の手順に関与します。

調査の概要

詳細な説明

グラム陰性球菌であるエルシニア (Y.) ペスティスは、腺腫、敗血症、および肺炎のいくつかの主要な症状のうちの 1 つに現れる可能性のある、急性でしばしば致命的な疾患を引き起こします。 ヒトへの感染は、感染性ノミによる咬傷を介して最も一般的に発生し、局所リンパ節腫脹または横痃に関連しています。 バイオテロ攻撃の場合、肺ペストが最も可能性の高い結果になるでしょう。 現在、肺ペストから保護する有効な認可済みワクチンはありません。 治験薬であるリン酸緩衝生理食塩水、pH 6.2 中のフラジェリン/F1/V は、ペスト菌への呼吸器暴露、つまり肺ペストから保護するように設計されたワクチンです。 テストされる一般的な仮説は、フラジェリン/F1/V ワクチンは、ワクチンが 2 日に筋肉内 (IM) で投与された場合、深刻な有害事象 (SAE) なしに、ペスト菌の F1 および V 抗原に対する強力な体液性免疫応答を誘発するというものです。 1、3、6、および 10 マイクログラム (mcg) の用量で、約 28 日間間隔を空けてください。 このワクチンの主な理論的根拠は、バイオテロ攻撃後のペスト菌への呼吸器曝露に対する保護であるため、最初の研究集団は 18 ~ 45 歳の健康なボランティアになります。 この研究の主な目的は、0 日目と 28 日目に IM 経路で 2 用量のワクチンを投与された健康な被験者の間で、フラジェリン/F1/V ワクチンの漸増用量の安全性と免疫原性を評価することです。 この研究の第 2 の目的は、0 日目と 28 日目に IM 経路でワクチンを 2 回投与したときの、健康な被験者のフラジェリン/F1/V ワクチンの漸増用量の反応原性と細胞性免疫応答を評価することです。 参加者には、最大 48 人の健康な男女のボランティアが含まれます。 この試験は、無作為化、プラセボ対照、二重盲検(投与群内)、用量漸増第I相試験として設計されています。 この研究は、連続して投与される4つのグループで構成されます。 各グループは、ワクチンを投与された 10 名とプラセボを投与された 2 名で構成されます。 各被験者は、0日目と28日目にIMワクチン接種を受けます。 評価される初回用量は 1 mcg/用量です。 安全性監視委員会による各グループの安全性および反応原性のデータの評価に続いて、ワクチンの用量は、1 回あたり 1、3、6、10 mcg の順に増加します。 ワクチン接種後、被験者は最初のワクチン接種から1、14、および28日目に、2回目のワクチン接種から1、14、28、40、および180日目に臨床現場に戻ります。 さらに、各ワクチン接種後3日目に被験者に電話で連絡を取り、記憶補助、有害事象(AE)/ SAEの問い合わせ、および併用薬を確認します。 すべての被験者は、各ワクチン接種後(0〜14日目)の15日間、被験者の記憶補助を完了します。 求められていない、重篤ではない AE は、56 日目まで収集されます (訪問 8、最後のワクチン接種の 26 ~ 30 日後)。 SAEは、393日目の研究期間全体で収集されます(訪問11、365日+ 2回目のワクチン接種の14日後)。 安全検査室用の血液サンプルは、スクリーニング時、最初のワクチン接種の日、および各ワクチン接種の14日後に収集されます。 検体は、指定された診療所の訪問時、および最終ワクチン接種の6か月後に免疫学的アッセイのために収集されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

48

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、アメリカ、63104-1015
        • Saint Louis University - Center for Vaccine Development

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~45年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

最初のワクチン接種の前に満たさなければならない包含基準:

  • 初回接種時の年齢が18歳以上45歳以下。
  • ペスト菌によるペストや病気にかかったことはありません。
  • -インフォームドコンセントを提供できる。
  • 読み、署名し、日付を記入したインフォームド コンセント ドキュメント。
  • 計画された研究期間中のフォローアップに利用できます。
  • -病歴およびスクリーニング時の身体検査によって確立された、臨床的に重要で関連する異常のない満足のいく医学的評価。
  • 被験者が女性で出産の可能性がある場合、スクリーニング時の血清妊娠検査が陰性であり、各ワクチン接種の24時間前までに尿または血清妊娠検査が陰性である。
  • 被験者が女性で出産の可能性がある場合、彼女は許容できる避妊法を使用し、研究に参加する前と同じ方法で研究を続けることに同意し、最後のワクチン接種から 28 日間は妊娠しない。 女性は、閉経後または不妊手術を受けていない限り、出産の可能性があると見なされます。 許容される避妊方法は、有効な避妊具 [子宮内避妊器具 (IUD)、NuvaRing®]、またはワクチン接種前の最低 30 日間の方法の使用、精管切除されたパートナーとの一夫一婦制の関係、および性交の禁止を伴う認可されたホルモン製品に限定されます。男性と。
  • ヒト免疫不全ウイルス (HIV) に対する陰性酵素免疫測定法 (ELISA)。
  • B型肝炎表面抗原陰性、C型肝炎ウイルスに対する抗体陰性。
  • 安全ラボは、組織の通常の制限内にあるか、または別の方法で指定されている必要があります。
  • 重量: 110 ポンド以上。
  • -19以上33未満のボディマス指数(BMI)。
  • -被験者は、研究参加期間中は献血しないことに同意します。

2 回目のワクチン接種の前に満たさなければならない包含基準:

  • ペスト菌によるペストや病気にかかったことはありません。
  • -病歴によって確立された臨床的に重要で関連する異常がない、満足のいく医学的評価。
  • -被験者が女性で出産の可能性がある場合、ワクチン接種前の24時間以内に尿または血清妊娠検査が陰性。
  • 被験者が女性で出産の可能性がある場合、研究に参加する前と同じ避妊法を使用しており、最後のワクチン接種から28日間妊娠していません。 女性は、閉経後または不妊手術を受けていない限り、出産の可能性があると見なされます。 許容される避妊方法は、有効な避妊具(IUD、NuvaRing®など)またはワクチン接種前の最低30日間の方法の使用、精管切除されたパートナーとの一夫一婦制の関係、および男性との性交の禁欲による認可されたホルモン製品に制限されています.
  • 投与後 1 回の安全検査室 (14 日目) は、施設の正常範囲内にある必要があります。または、最初のワクチン接種後 14 日目に別の方法で指定されているか、観察された検査室毒性が 2 回目のワクチン接種の前に解決されている必要があります。

除外基準:

1回目のワクチン接種前の除外基準:

  • -免疫不全の病歴または免疫機能障害の疑い。
  • -ペストワクチン接種の既知または疑いのある歴史。
  • 妊婦または授乳中の女性。
  • -制御されていない高血圧(収縮期血圧> 140 mm Hgおよび/または拡張期血圧> 90 mm Hgとして定義)。
  • 被験者はスタチン療法を受けています。
  • 全米コレステロール教育プログラムのリスク評価ツール (http://hin.nhlbi.nih.gov/atpiii/calculator.asp) を使用して、今後 10 年以内に心筋梗塞または冠動脈疾患を発症するリスクが 10% 以上。 この基準は、20 歳以上の被験者にのみ適用され、次の少なくとも 1 つに該当する場合にのみ適用されることに注意してください: 過去 1 か月間にタバコを吸った、高血圧 (収縮期血圧 > 140 mm Hg として定義) がある、またはオンになっている降圧薬および/または第一度近親者の男性(父または兄弟)が55歳未満、または第一度近親者の女性(母または姉妹)が65歳未満の冠動脈疾患の家族歴がある。
  • -現在の使用または免疫抑制薬またはコルチコステロイドのスクリーニングから30日以内の使用(局所または経鼻コルチコステロイドの使用は許可されています)。 局所ステロイドを使用している人は、治療が完了した後に登録できます。 喘息のための吸入ステロイドは許可されていません。
  • 非ステロイド性抗炎症薬療法の慢性使用
  • -ワクチン接種部位またはワクチン接種部位の皮膚がんの既往がない限り、扁平上皮皮膚がんまたは基底細胞皮膚がんを含まない悪性腫瘍。
  • -アクティブな自己免疫疾患[白斑または甲状腺疾患のある人(甲状腺ホルモン補充療法など)は除外されません]。
  • ワクチン接種の14日前にワクチンを受け取った。
  • -ワクチン接種前30日以内に弱毒化生ワクチンの受領。
  • -28日間のワクチン接種期間中および2回目のワクチン接種後14日までのアレルギーショットを含むワクチンの計画的な受領(訪問7)。
  • -ワクチン接種前6か月以内の血液製剤または免疫グロブリンの受領。
  • -被験者のプロトコルへの準拠を妨げる医学的または精神的状態または職業的責任。
  • -ワクチン接種前の30日以内および研究期間中の他の実験的薬剤(すなわち、臨床使用のために登録されていない化学的または生物学的実体)の使用
  • ワクチン接種前56日以内に1単位の献血。
  • 急性熱性疾患 (>100.2 華氏)ワクチン接種の日に。
  • 治験責任医師の意見では、研究目的を妨げる可能性がある、または研究ワクチンの投与を危険にするか、副作用の監視を困難にする可能性がある状態。
  • 研究員。
  • -治験責任医師の意見では、治験手順を遵守する被験者の能力を妨げる可能性がある現在のアルコールまたは薬物中毒の乱用。

2 回目のワクチン接種前に適用される除外基準:

  • 1回目の接種後、個別中止規定により中止となったもの。
  • -免疫不全の病歴または免疫機能障害の疑い。
  • -この研究の一環として受けたワクチンを除く、ペストワクチン接種の既知または疑いのある歴史。
  • 妊婦または授乳中の女性。
  • -制御されていない高血圧(収縮期血圧> 140 mm Hgおよび/または拡張期血圧> 90 mm Hgとして定義)。
  • 被験者はスタチン療法を受けています
  • -現在の使用または免疫抑制薬またはコルチコステロイドの最初のワクチン接種以降の使用(局所または経鼻コルチコステロイドの使用は許可されています)。 局所ステロイドを使用している人は、治療が完了した後に登録できます。 喘息のための吸入ステロイドは許可されていません。
  • -ワクチン接種部位またはワクチン接種部位の皮膚がんの既往がない限り、扁平上皮皮膚がんまたは基底細胞皮膚がんを含まない悪性腫瘍。
  • -アクティブな自己免疫疾患[白斑または甲状腺疾患のある人(甲状腺ホルモン補充療法など)は除外されません]。
  • ワクチン接種の14日前にワクチンを受け取った。
  • -ワクチン接種前30日以内に弱毒化生ワクチンの受領。
  • 初回ワクチン接種以降の血液製剤または免疫グロブリンの受領。
  • -被験者のプロトコルへの準拠を妨げる医学的または精神的状態または職業的責任。
  • -ワクチン接種前の30日以内および研究期間中の他の実験的薬剤(すなわち、臨床使用のために登録されていない化学的または生物学的実体)の使用。
  • ワクチン接種前56日以内に1単位の献血。
  • -被験者は、最初の研究ワクチン接種後の最初の24時間以内にグレード2以上の熱(101.6°F以上)を経験しました。
  • -予防接種当日の急性熱性疾患(> / = 100.0°F)。
  • 治験責任医師の意見では、研究目的を妨げる可能性がある、または研究ワクチンの投与を危険にするか、副作用の監視を困難にする可能性がある状態。
  • 研究員。
  • -治験責任医師の意見では、治験手順を遵守する被験者の能力を妨げる可能性がある現在のアルコールまたは薬物中毒の乱用。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループ 3: 6 mcg フラジェリン/F1/V
12 人の被験者は、0 日目と 28 日目に 6 mcg のフラジェリン/F1/V またはプラセボを受け取ります。
フラジェリン/F1/V 組換え融合タンパク質ワクチンは、1、3、6、または 10 マイクログラム (mcg) の用量で 0 日目および 28 日目に筋肉内経路で投与されます。 無色透明の溶液です。
希釈剤およびプラセボとして使用されるリン酸緩衝生理食塩水 (PBS)。
実験的:グループ 4: 10 mcg フラジェリン/F1V
12 人の被験者は、0 日目と 28 日目に 10 mcg のフラジェリン/F1/V またはプラセボを受け取ります。
フラジェリン/F1/V 組換え融合タンパク質ワクチンは、1、3、6、または 10 マイクログラム (mcg) の用量で 0 日目および 28 日目に筋肉内経路で投与されます。 無色透明の溶液です。
希釈剤およびプラセボとして使用されるリン酸緩衝生理食塩水 (PBS)。
実験的:グループ 2: 3 mcg フラジェリン/F1/V
12 人の被験者は、0 日目と 28 日目に 3 mcg のフラジェリン/F1/V またはプラセボを受け取ります。
フラジェリン/F1/V 組換え融合タンパク質ワクチンは、1、3、6、または 10 マイクログラム (mcg) の用量で 0 日目および 28 日目に筋肉内経路で投与されます。 無色透明の溶液です。
希釈剤およびプラセボとして使用されるリン酸緩衝生理食塩水 (PBS)。
実験的:グループ 1: 1 mcg フラジェリン/F1/V
12人の被験者は、0日目と28日目にフラジェリン/ F1 / Vまたはプラセボの1マイクログラム(mcg)を受け取ります.
フラジェリン/F1/V 組換え融合タンパク質ワクチンは、1、3、6、または 10 マイクログラム (mcg) の用量で 0 日目および 28 日目に筋肉内経路で投与されます。 無色透明の溶液です。
希釈剤およびプラセボとして使用されるリン酸緩衝生理食塩水 (PBS)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
各用量群のワクチン接種に関連するグレード 3 以上の実験室毒性の発生率。
時間枠:42日目(2回目の接種から14日後)まで。
42日目(2回目の接種から14日後)まで。
各用量群のワクチン接種に関連する重大な有害事象 (SAE) の発生率。
時間枠:研究期間中(訪問11、365 + 2回目のワクチン接種の14日後、または早期に終了した場合は終了訪問まで)。
研究期間中(訪問11、365 + 2回目のワクチン接種の14日後、または早期に終了した場合は終了訪問まで)。
血清サンプルの分析によって決定された各用量群のピーク抗体価[F1およびV抗原に対する免疫グロブリンG(IgG)酵素結合免疫吸着検定法(ELISA)]。
時間枠:日: 0、14、28、42、56、68、および 208。
日: 0、14、28、42、56、68、および 208。

二次結果の測定

結果測定
時間枠
各用量群の ex vivo 刺激後の末梢血単核細胞 (PBMC) におけるサイトカイン発現レベルの分布。
時間枠:0、14、42、56、および 68 日目。
0、14、42、56、および 68 日目。
各用量群の未承諾の有害事象(AE)の発生。
時間枠:各ワクチン接種から28日以内。
各ワクチン接種から28日以内。
各用量群の全身性反応原性症状の発生。
時間枠:各ワクチン接種から 15 日以内 (0 日目から 14 日目)。
各ワクチン接種から 15 日以内 (0 日目から 14 日目)。
各用量群の局所的な反応原性症状の発生。
時間枠:各ワクチン接種から 15 日以内 (0 日目から 14 日目)。
各ワクチン接種から 15 日以内 (0 日目から 14 日目)。
血清サンプルで測定されたサイトカイン応答 (TNF-α、IL-6、および IL-1 β) の評価。
時間枠:ワクチン接種日、来院 3 および 6 (各ワクチン接種の 1 日後) および来院 4 および 7 (各ワクチン接種の 14 日後) に得られた血清サンプル。
ワクチン接種日、来院 3 および 6 (各ワクチン接種の 1 日後) および来院 4 および 7 (各ワクチン接種の 14 日後) に得られた血清サンプル。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年2月1日

一次修了 (実際)

2014年8月1日

研究の完了 (実際)

2014年8月1日

試験登録日

最初に提出

2011年6月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年6月23日

最初の投稿 (見積もり)

2011年6月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年1月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年1月28日

最終確認日

2014年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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