Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Dosisescalatiestudie van een pestvaccin, flagelline/F1/V, bij gezonde volwassen vrijwilligers

Een fase I-onderzoek naar veiligheid en immunogeniciteit met dosisescalatie van het pestvaccin, flagelline/F1/V, bij gezonde volwassen vrijwilligers

Pest is een besmettelijke ziekte van mens en dier die wordt veroorzaakt door de bacterie Yersinia pestis. Moderne antibiotica zijn effectief tegen de pest, maar als een geïnfecteerde persoon niet snel wordt behandeld, is de kans groot dat de ziekte ziekte of de dood tot gevolg heeft. Het doel van deze studie is om de veiligheid, immunogeniciteit (lichaamsafweerreactie) en verdraagbaarheid van een nieuw onderzoeksvaccin te evalueren. Er zullen maximaal 48 mensen deelnemen aan deze studie aan het Centre for Vaccine Development aan de Saint Louis University. Vier groepen van 12 vrijwilligers krijgen een vaccin of een placebo (niet-werkzame stof) toegediend, één groep per keer, beginnend met de laagste dosis tot aan de hoogste dosis. Er worden 2 keer injecties in de arm gegeven met een tussenpoos van 28 dagen. Studieprocedures omvatten: lichamelijk onderzoek, bloedmonsters en het opnemen van temperatuur en bijwerkingen in een geheugensteuntje. Deelnemers zullen ongeveer 13 maanden betrokken zijn bij studiegerelateerde procedures.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Yersinia (Y.) pestis, een gram-negatieve coccobacillus, veroorzaakt een acute en vaak dodelijke ziekte die kan voorkomen in 1 van verschillende belangrijke manifestaties: builenziekte, septikemie en pneumonie. Overdracht op de mens vindt meestal plaats via een beet van besmettelijke vlooien en wordt geassocieerd met regionale lymfadenopathie of bubo. Longpest zou de meest waarschijnlijke uitkomst zijn in het geval van een bioterroristische aanslag. Momenteel is er geen effectief goedgekeurd vaccin dat beschermt tegen longpest. Het onderzoeksproduct, flagelline/F1/V in fosfaatgebufferde zoutoplossing, pH 6,2, is een vaccin dat is ontworpen om bescherming te bieden tegen blootstelling van de luchtwegen aan Y. pestis, d.w.z. longpest. De algemene hypothese die moet worden getest, is dat het flagelline/F1/V-vaccin een robuuste humorale immuunrespons zal opwekken tegen de F1- en V-antigenen van Y. pestis zonder ernstige bijwerkingen (SAE's) wanneer het vaccin intramusculair (IM) wordt toegediend op 2 gelegenheden gescheiden door ongeveer 28 dagen bij doses van 1, 3, 6 en 10 microgram (mcg). Aangezien de belangrijkste reden voor dit vaccin bescherming is tegen blootstelling van de luchtwegen aan Y. pestis na een bioterroristische aanslag, zal de initiële onderzoekspopulatie bestaan ​​uit gezonde vrijwilligers van 18-45 jaar oud. Het primaire doel van deze studie is het beoordelen van de veiligheid en immunogeniciteit van escalerende doseringen van het Flagelline/F1/V-vaccin bij gezonde proefpersonen die 2 doses vaccin via de IM-route kregen op dag 0 en 28. Het secundaire doel van deze studie is het evalueren van de reactogeniciteit en celgemedieerde immuunresponsen van escalerende doseringen van het Flagelline/F1/V-vaccin bij gezonde proefpersonen die op dag 0 en 28 2 doses vaccin via de IM-route kregen. Tot de deelnemers zullen maximaal 48 gezonde mannelijke en vrouwelijke vrijwilligers behoren. Deze studie is opgezet als een gerandomiseerde, placebogecontroleerde, dubbelblinde (binnen doseringsgroep), fase I-studie met dosisescalatie. De studie zal bestaan ​​uit 4 groepen die opeenvolgend worden gedoseerd. Elke groep zal bestaan ​​uit 10 personen die een vaccin krijgen en 2 die een placebo krijgen. Elke proefpersoon krijgt een IM-vaccinatie op dag 0 en 28. De initiële dosis die moet worden beoordeeld, is 1 mcg/dosis. Na beoordeling van de veiligheids- en reactogeniciteitsgegevens van elke groep door de Safety Monitoring Committee, zullen de vaccindoses achtereenvolgens worden verhoogd van 1, naar 3, naar 6, naar 10 mcg/dosis. Na vaccinatie keren proefpersonen terug naar de klinische locatie op dag 1, 14 en 28 na de eerste vaccinatie en op dag 1, 14, 28, 40 en 180 na de tweede vaccinatie. Bovendien wordt er op dag 3 na elke vaccinatie telefonisch contact opgenomen met de proefpersonen om het geheugensteuntje, de vraag naar ongewenste voorvallen (AE's)/SAE's en gelijktijdige medicatie te bekijken. Alle proefpersonen vullen gedurende 15 dagen na elke vaccinatie (dag 0-14) een geheugensteuntje in. Ongevraagde, niet-ernstige bijwerkingen worden verzameld tot en met dag 56 (bezoek 8, 26-30 dagen na de laatste vaccinatie). SAE's zullen worden verzameld gedurende de studieperiode Dag 393 (Bezoek 11, 365 dagen + 14 dagen na de tweede vaccinatie). Bloedmonsters voor veiligheidslaboratoria zullen worden verzameld bij de screening, de dag van de eerste vaccinatie en 14 dagen na elke vaccinatie. Monsters zullen worden verzameld voor immunologische assays tijdens de vermelde kliniekbezoeken, evenals 6 maanden na de laatste vaccinatie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

48

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63104-1015
        • Saint Louis University - Center for Vaccine Development

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 45 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Inclusiecriteria waaraan moet worden voldaan voorafgaand aan de eerste vaccinatie:

  • Minstens 18 jaar en jonger dan of gelijk aan 45 jaar op het moment van de eerste vaccinatie.
  • Nooit pest of ziekte gehad door Yersinia pestis.
  • In staat om geïnformeerde toestemming te geven.
  • Lees, ondertekend en gedateerd document voor geïnformeerde toestemming.
  • Beschikbaar voor follow-up gedurende de geplande duur van de studie.
  • Bevredigende medische beoordeling zonder klinisch significante en relevante afwijkingen zoals vastgesteld door medische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek bij screening.
  • Als de proefpersoon een vrouw is en zwanger kan worden, negatieve serumzwangerschapstest bij screening en negatieve urine- of serumzwangerschapstest binnen 24 uur voorafgaand aan elke vaccinatie.
  • Als de proefpersoon een vrouw is en zwanger kan worden, stemt ze ermee in aanvaardbare anticonceptie te gebruiken en tijdens het onderzoek dezelfde methode te blijven gebruiken als die ze gebruikten voordat ze aan het onderzoek begonnen, en gedurende 28 dagen na de laatste vaccinatie niet zwanger te worden. Een vrouw wordt geacht zwanger te kunnen worden, tenzij ze postmenopauzaal is of chirurgisch is gesteriliseerd. Aanvaardbare anticonceptiemethoden zijn beperkt tot effectieve apparaten [bijv. intra-uterien apparaat (IUD), NuvaRing®] of goedgekeurde hormonale producten met gebruik van methode gedurende minimaal 30 dagen voorafgaand aan vaccinatie, een monogame relatie met een gesteriliseerde partner en onthouding van geslachtsgemeenschap met mannen.
  • Negatieve enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) voor humaan immunodeficiëntievirus (HIV).
  • Negatief hepatitis B-oppervlakteantigeen en negatief antilichaam tegen hepatitis C-virus.
  • Veiligheidslaboratoria moeten binnen de normale grenzen van de instelling vallen, of zoals anders aangegeven.
  • Gewicht: groter dan of gelijk aan 110 pond.
  • Body Mass Index (BMI) groter dan of gelijk aan 19 en kleiner dan 33.
  • De proefpersoon stemt ermee in geen bloed te doneren voor de duur van zijn studiedeelname.

Inclusiecriteria waaraan moet worden voldaan voorafgaand aan de tweede vaccinatie:

  • Nooit pest of ziekte gehad door Yersinia pestis.
  • Bevredigende medische beoordeling zonder klinisch significante en relevante afwijkingen zoals vastgesteld door de medische geschiedenis.
  • Als de proefpersoon een vrouw is en zwanger kan worden, negatieve urine- of serumzwangerschapstest binnen 24 uur voorafgaand aan vaccinatie.
  • Als de proefpersoon een vrouw is en zwanger kan worden, heeft ze dezelfde anticonceptiemethode gebruikt die ze gebruikte voordat ze aan het onderzoek begon, en is ze gedurende 28 dagen na de laatste vaccinatie niet zwanger geworden. Een vrouw wordt geacht zwanger te kunnen worden, tenzij ze postmenopauzaal is of chirurgisch is gesteriliseerd. Aanvaardbare anticonceptiemethoden zijn beperkt tot effectieve apparaten (bijv. Spiraaltjes, NuvaRing®) of goedgekeurde hormonale producten met gebruik van een methode gedurende minimaal 30 dagen voorafgaand aan vaccinatie, een monogame relatie met een gesteriliseerde partner en onthouding van geslachtsgemeenschap met mannen.
  • Veiligheidslaboratoria na dosis één (dag 14) moeten binnen de institutionele normale limieten zijn, of zoals anders aangegeven op dag 14 na de eerste vaccinatie, anders moeten alle waargenomen laboratoriumtoxiciteiten vóór de tweede vaccinatie zijn verdwenen.

Uitsluitingscriteria:

Uitsluitingscriteria voorafgaand aan 1e vaccinatie:

  • Geschiedenis van immunodeficiëntie of vermoedelijke stoornis van het immunologisch functioneren.
  • Bekende of vermoedelijke geschiedenis van pestvaccinatie.
  • Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven.
  • Ongecontroleerde hypertensie (gedefinieerd als systolische bloeddruk > 140 mm Hg en/of diastolische bloeddruk > 90 mm Hg).
  • Onderwerp is op statinetherapie.
  • 10% of meer risico op het ontwikkelen van een hartinfarct of coronaire dood binnen de komende 10 jaar met behulp van de risicobeoordelingstool van het National Cholesterol Education Program (http://hin.nhlbi.nih.gov/atpiii/calculator.asp). NB: dit criterium is alleen van toepassing op proefpersonen van 20 jaar en ouder EN alleen als ten minste een van de volgende situaties van toepassing is: een sigaret hebben gerookt in de afgelopen maand, hypertensie hebben (gedefinieerd als systolische bloeddruk >140 mm Hg) of antihypertensiva en/of een familiegeschiedenis hebben van coronaire hartziekte bij een mannelijk eerstegraads familielid (vader of broer) <55 jaar of een vrouwelijk eerstegraads familielid (moeder of zus) <65 jaar.
  • Huidig ​​gebruik of gebruik binnen 30 dagen na screening van immunosuppressiva of corticosteroïden (gebruik van lokale of nasale corticosteroïden is toegestaan). Personen die een actueel steroïde gebruiken, kunnen worden ingeschreven nadat hun therapie is voltooid. Inhalatiesteroïden voor astma zijn niet toegestaan.
  • Chronisch gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire medicamenteuze therapie
  • Maligniteit exclusief plaveiselcelkanker of basaalcelkanker tenzij op de vaccinatieplaats of voorgeschiedenis van huidkanker op de vaccinatieplaats.
  • Actieve auto-immuunziekte [Personen met vitiligo of schildklierziekte (bijv. die schildklierhormoonsubstitutie gebruiken) zijn niet uitgesloten].
  • Ontvangst van een vaccin 14 dagen voorafgaand aan de vaccinatie.
  • Ontvangst van levend verzwakt vaccin binnen 30 dagen voorafgaand aan vaccinatie.
  • Geplande ontvangst van een vaccin, inclusief allergieschoten tijdens de vaccinatieperiode van 28 dagen en tot en met 14 dagen na de tweede vaccinatie (bezoek 7).
  • Ontvangst van bloedproducten of immunoglobuline binnen zes maanden voorafgaand aan vaccinatie.
  • Medische of psychiatrische aandoening of beroepsmatige verantwoordelijkheden die voorkomen dat de proefpersoon zich aan het protocol houdt.
  • Gebruik van een ander experimenteel middel (d.w.z. chemische of biologische entiteit die niet is geregistreerd voor klinisch gebruik) binnen 30 dagen voorafgaand aan vaccinatie en voor de duur van het onderzoek
  • Donatie van een eenheid bloed binnen 56 dagen voorafgaand aan vaccinatie.
  • Acute met koorts gepaard gaande ziekte (>100,2 graden F) op de dag van vaccinatie.
  • Elke omstandigheid die, naar de mening van de onderzoeker, de onderzoeksdoelstellingen zou kunnen verstoren of de toediening van het onderzoeksvaccin gevaarlijk zou maken of het moeilijk zou maken om nadelige effecten te controleren.
  • Studie personeel.
  • Actueel misbruik van alcohol- of drugsverslaving dat naar de mening van de onderzoeker het vermogen van de proefpersoon om te voldoen aan procesprocedures kan verstoren.

Uitsluitingscriteria die gelden voorafgaand aan tweede vaccinatie:

  • Proefpersonen die werden stopgezet vanwege het voldoen aan de individuele stopregel na de eerste vaccinatie.
  • Geschiedenis van immunodeficiëntie of vermoedelijke stoornis van het immunologisch functioneren.
  • Bekende of vermoede voorgeschiedenis van pestvaccinatie, met uitzondering van het vaccin dat als onderdeel van deze studie is ontvangen.
  • Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven.
  • Ongecontroleerde hypertensie (gedefinieerd als systolische bloeddruk > 140 mm Hg en/of diastolische bloeddruk > 90 mm Hg).
  • Onderwerp is op statinetherapie
  • Huidig ​​gebruik of gebruik sinds de eerste vaccinatie van immunosuppressiva of corticosteroïden (gebruik van lokale of nasale corticosteroïden is toegestaan). Personen die een actueel steroïde gebruiken, kunnen worden ingeschreven nadat hun therapie is voltooid. Inhalatiesteroïden voor astma zijn niet toegestaan.
  • Maligniteit exclusief plaveiselcelkanker of basaalcelkanker tenzij op de vaccinatieplaats of voorgeschiedenis van huidkanker op de vaccinatieplaats.
  • Actieve auto-immuunziekte [Personen met vitiligo of schildklierziekte (bijv. die schildklierhormoonsubstitutie gebruiken) zijn niet uitgesloten].
  • Ontvangst van een vaccin 14 dagen voorafgaand aan de vaccinatie.
  • Ontvangst van levend verzwakt vaccin binnen 30 dagen voorafgaand aan vaccinatie.
  • Ontvangst van bloedproducten of immunoglobuline sinds de eerste vaccinatie.
  • Medische of psychiatrische aandoening of beroepsmatige verantwoordelijkheden die voorkomen dat de proefpersoon zich aan het protocol houdt.
  • Gebruik van een ander experimenteel middel (d.w.z. chemische of biologische stof die niet is geregistreerd voor klinisch gebruik) binnen 30 dagen voorafgaand aan vaccinatie en voor de duur van het onderzoek.
  • Donatie van een eenheid bloed binnen 56 dagen voorafgaand aan vaccinatie.
  • Proefpersoon kreeg koorts graad 2 of hoger (gelijk aan of hoger dan 101,6 °F) binnen de eerste 24 uur na de initiële studievaccinatie.
  • Acute koortsziekte (>/= 100,0 °F) op de dag van vaccinatie.
  • Elke omstandigheid die, naar de mening van de onderzoeker, de onderzoeksdoelstellingen zou kunnen verstoren of de toediening van het onderzoeksvaccin gevaarlijk zou maken of het moeilijk zou maken om nadelige effecten te controleren.
  • Studie personeel.
  • Actueel misbruik van alcohol- of drugsverslaving dat naar de mening van de onderzoeker het vermogen van de proefpersoon om te voldoen aan procesprocedures kan verstoren.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Groep 3: 6 mcg Flagelline/F1/V
12 proefpersonen zullen op dag 0 en dag 28 6 mcg flagelline/F1/V of placebo krijgen.
Flagelline/F1/V recombinant fusie-eiwitvaccin intramusculair toegediend op dag 0 en 28 in een dosis van 1, 3, 6 of 10 microgram (mcg). Het is een heldere, kleurloze oplossing.
Met fosfaat gebufferde zoutoplossing (PBS) gebruikt als verdunningsmiddel en placebo.
Experimenteel: Groep 4: 10 mcg Flagelline/F1V
12 proefpersonen zullen op dag 0 en dag 28 10 mcg flagelline/F1/V of placebo krijgen.
Flagelline/F1/V recombinant fusie-eiwitvaccin intramusculair toegediend op dag 0 en 28 in een dosis van 1, 3, 6 of 10 microgram (mcg). Het is een heldere, kleurloze oplossing.
Met fosfaat gebufferde zoutoplossing (PBS) gebruikt als verdunningsmiddel en placebo.
Experimenteel: Groep 2: 3 mcg Flagelline/F1/V
12 proefpersonen zullen op dag 0 en dag 28 3 mcg flagelline/F1/V of placebo krijgen.
Flagelline/F1/V recombinant fusie-eiwitvaccin intramusculair toegediend op dag 0 en 28 in een dosis van 1, 3, 6 of 10 microgram (mcg). Het is een heldere, kleurloze oplossing.
Met fosfaat gebufferde zoutoplossing (PBS) gebruikt als verdunningsmiddel en placebo.
Experimenteel: Groep 1: 1 mcg Flagelline/F1/V
12 proefpersonen zullen op dag 0 en dag 28 1 microgram (mcg) flagelline/F1/V of placebo krijgen.
Flagelline/F1/V recombinant fusie-eiwitvaccin intramusculair toegediend op dag 0 en 28 in een dosis van 1, 3, 6 of 10 microgram (mcg). Het is een heldere, kleurloze oplossing.
Met fosfaat gebufferde zoutoplossing (PBS) gebruikt als verdunningsmiddel en placebo.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Incidentie van graad 3 of hoger laboratoriumtoxiciteit geassocieerd met vaccinatie voor elke dosisgroep.
Tijdsspanne: Tot en met dag 42 (14 dagen na de tweede vaccinatie).
Tot en met dag 42 (14 dagen na de tweede vaccinatie).
Incidentie van ernstige ongewenste voorvallen (SAE's) in verband met vaccinatie voor elke dosisgroep.
Tijdsspanne: Gedurende de duur van het onderzoek (bezoek 11, 365 + 14 dagen na de tweede vaccinatie of tijdens het beëindigingsbezoek, indien vroegtijdig beëindigd).
Gedurende de duur van het onderzoek (bezoek 11, 365 + 14 dagen na de tweede vaccinatie of tijdens het beëindigingsbezoek, indien vroegtijdig beëindigd).
Piekantilichaamtiter [immunoglobuline G (IgG) enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) voor F1- en V-antigeen] voor elke dosisgroep zoals bepaald door analyse van serummonsters.
Tijdsspanne: Dagen: 0, 14, 28, 42, 56, 68 en 208.
Dagen: 0, 14, 28, 42, 56, 68 en 208.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Verdeling van de cytokine-expressieniveaus in perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's) na ex vivo stimulatie voor elke dosisgroep.
Tijdsspanne: Dag 0, 14, 42, 56 en 68.
Dag 0, 14, 42, 56 en 68.
Optreden van ongevraagde bijwerkingen (AE's) voor elke dosisgroep.
Tijdsspanne: Binnen 28 dagen na elke vaccinatie.
Binnen 28 dagen na elke vaccinatie.
Optreden van symptomen van systemische reactogeniciteit voor elke dosisgroep.
Tijdsspanne: Binnen 15 dagen (dag 0-14) na elke vaccinatie.
Binnen 15 dagen (dag 0-14) na elke vaccinatie.
Optreden van gelokaliseerde reactogeniciteitssymptomen voor elke dosisgroep.
Tijdsspanne: Binnen 15 dagen (dag 0-14) na elke vaccinatie.
Binnen 15 dagen (dag 0-14) na elke vaccinatie.
Beoordeling van cytokineresponsen (TNF-alfa, IL-6 en IL-1 beta) zoals gemeten in serummonsters.
Tijdsspanne: Serummonsters verkregen op de dag van vaccinatie en op Bezoek 3 en 6 (1 dag na elke vaccinatie) en Bezoek 4 en 7 (14 dagen na elke vaccinatie).
Serummonsters verkregen op de dag van vaccinatie en op Bezoek 3 en 6 (1 dag na elke vaccinatie) en Bezoek 4 en 7 (14 dagen na elke vaccinatie).

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 februari 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 juni 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 juni 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

27 juni 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

29 januari 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 januari 2016

Laatst geverifieerd

1 oktober 2014

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Flagelline/F1/V

3
Abonneren