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High Precision RT For Soft-Tissue Sarcoma

2022年10月6日 更新者:University Health Network, Toronto

Use of High Precision Radiotherapy in the Management of Soft-Tissue Sarcomas

This research study aims at defining 1) how retroperitoneal sarcomas change over the course of radiotherapy and 2) how radiotherapy affects your well-being. While the investigators know that radiotherapy before surgery is safe and effective, the amount of tumor motion and size change during radiotherapy is unknown. There is also very little information that describes the side-effects of radiotherapy in the treatment of this disease.

調査の概要

詳細な説明

Soft-tissue sarcomas (STS) that arise from the retroperitoneum are rare malignancies that are anatomical located deep within the abdominal area and thus pose challenges to surgical and radiotherapeutic management of the patient. As a result, the local control and overall survival for patients with retroperitoneal sarcomas (RPS) are worse than STS from the extremities. Current treatment strategy involves pre-operative radiotherapy followed by surgery. Use of intensity-modulated radiotherapy (IMRT) in RPS had allowed for more conformal treatments with the aim of sparing normal tissues from high doses of irradiation. Yet the accuracy and coverage of IMRT depend highly on target motion, and little is known about the motion of RPS during the course of radiotherapy. As well, RPS are commonly in close proximity to sensitive organs for which the long-term toxicity and effect on quality of life secondary to radiation is unknown. The current study seeks to evaluate the extent of tumor motion during radiotherapy and the impact of radiotherapy to patient toxicity and quality of life. At the conclusion of this study, our results will hopefully identify the optimum PTV, the importance of different normal tissues and their dose-volume constraints, the role of image guidance, and the potential for dose escalation in the treatment of RPS.

研究の種類

介入

入学 (実際)

26

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ontario
      • Toronto、Ontario、カナダ、M5G 2M9
        • Princess Margaret Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

Inclusion Criteria:

  • Pathologically (histologically or cytologically) proven diagnosis of sarcoma (except for GIST, Ewing's sarcoma and rhabdomyosarcoma) within the retroperitoneum. These include patients with locally recurrent disease
  • Planned to receive pre-operative radiotherapy
  • Will undergo a planning CT
  • Karnofsky Performance Status of ≥ 70 within 28 days prior to study entry
  • No systemic chemotherapy given prior to pre-operative radiotherapy
  • Able to provide written, informed consent
  • Women of childbearing potential and men who are sexually active must practice adequate contraception.

Exclusion Criteria:

  • Tumor pathology of GIST, Ewing's sarcoma or rhabdomyosarcoma
  • Metastatic disease to the retroperitoneum from a primary sarcoma not originating from the retroperitoneum
  • Systemic chemotherapy given prior to pre-operative radiotherapy.
  • Intent on giving chemotherapy ≤ 12 months from the completion of radiotherapy
  • Inability to undergo a 4D-CT simulation
  • KPS < 70
  • Unable to provide informed consent
  • Pregnant women

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:Follow-up
Data from these patients will be added to retrospectively gathered data from the PMH radiotherapy data bank (approximately 50 patients). The data collected will be analyzed using descriptive statistics.
実験的:Prospective
Radiotherapy for the treatment of retroperitoneal sarcoma. IMRT will be 50.4 Gy given in 28 fractions.
他の名前:
  • Pre-operative IMRT
Images and information from the daily CT will be used for the repositioning of the patient prior to their treatments as per standard procedures.
他の名前:
  • daily cone-beam Computed Tomography (CT)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
To determine the extent of inter-fractional and intra-fractional movement of the GTV during radiotherapy treatments.
時間枠:3 years
To quantify and describe the movement of the tumor during and between radiotherapy treatments using imagings acquired during the course of radiotherapy planning and treatments.
3 years
To assess the acute and long-term toxicity of pre-operative radiotherapy as a function of the dose given to normal tissues and its impact on patient quality of life.
時間枠:10 years
To describe the effect of radiotherapy to the patient by measuring the acute and long-term side-effects of radiation therapy.
10 years

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Describe variations in the volume and shape of the GTV over the course of the treatment and need for adaptive therapy.
時間枠:3 years
To measure and better define the response of the tumor to radiotherapy during treatments.
3 years
Correlate the pattern of local recurrence with the dose of radiation delivered accounting for motions and volume changes of target structures.
時間枠:10 years
To determine whether there is a pattern of local relapse with the actual dose of radiation delivered to the tumor environment when tumor volumetric and positional changes are taken into account.
10 years

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Charles Catton, MD、Princess Margaret Hospital, Canada

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2011年6月1日

一次修了 (実際)

2022年1月6日

研究の完了 (実際)

2022年1月6日

試験登録日

最初に提出

2011年6月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年7月5日

最初の投稿 (見積もり)

2011年7月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年10月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年10月6日

最終確認日

2022年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • UHN REB 10-0854-CE

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

Intensity-Modulated Radiotherapyの臨床試験

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