MISSION-Vet HUD-VASH 実装調査
調査の概要
詳細な説明
このプロジェクトは、HUD-VASH プログラムにおけるメンタルヘルスと物質使用障害を併発する退役軍人 (MISSION-Vet) に対する証拠に基づく介入の実施を支援するために設計された実装プラットフォームである Getting To Outcomes (GTO) をテストします。 このプロジェクトは、国内最大規模の 3 つの HUD-VASH プログラムにおける、GTO によって強化された MISSION-Vet の実施と、通常どおり実施された MISSION-Vet の実施 (IU) を比較するクラスターランダム化比較試験になります。 、マサチューセッツ州）、VA Capitol Health Care Network（ワシントンD.C.）、およびVA Eastern Colorado Health Care System（コロラド州デンバー）。 このプロジェクトでは、150 人の HUD-VASH ケースマネージャーと、HUD-VASH バウチャーとケース管理サービスを受けたケースロードの 1,106 人の退役軍人を、退役軍人が住宅バウチャーを受け取る時期によって決定される 1 年間のローリング入院ベースでこれら 2 つのグループにランダムに割り当てます。 コントロール グループは HUD-VASH ケース管理サービスに加えて MISSION-Vet を受け、介入グループはコントロールと同じサービスを受けます。ただし、HUD-VASH ケース マネージャーは GTO 導入サポートにアクセスできます。
GTO で強化された MISSION-Vet を実装するケース マネージャーと、IU 戦略を使用する HUD-VASH ケース マネージャーを以下の変数に関して比較します。(1) MISSION-Vet 介入への忠実度。 (2) 退役軍人が収容される時間の割合。 (3) 退役軍人の精神的健康、薬物使用、機能的転帰。 (4) リーチ、有効性、導入、導入、維持 (RE-AIM) モデルで指定された、新しい治療法の展開を成功させる鍵となる要素。
データは、IU グループと GTO グループの両方で MISSION-Vet への忠実度に関して収集されます。 すべての対象者の薬物使用、全体的なメンタルヘルス機能、薬物乱用治療サービスへの参加、収容期間、地域社会への参加に関するデータも収集されます。 研究者らは、ベースラインおよび最長 1 年間の 3 つの時点で個人からデータを収集します。 調査員のデータ分析戦略は、施設内のケースマネージャーのクラスター化された設計を考慮しながら、反復測定モデルを使用して、治療ごとの相互作用の重要性をテストすることです。
この研究は、VA 患者ケアサービス局を通じて現在計画されている MISSION-Vet の実装と、GTO モデルを使用した強化された実装アプローチを比較するという 2 つの機能を果たすことを目的としています。 提案された研究は、ホームレス退役軍人の間で最大の成果を達成するために忠実かつ効果的にMISSION-Vetを実施するための政策と実践行動を導くのに役立つだろう。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Colorado
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Denver、Colorado、アメリカ、80220
- VA Eastern Colorado Health Care System, Denver, CO
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District of Columbia
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Washington、District of Columbia、アメリカ、20420
- VA Central Office - HSR&D, Washington, DC
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Massachusetts
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Bedford、Massachusetts、アメリカ、01730
- Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, Bedford, MA
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Leeds、Massachusetts、アメリカ、01053-9764
- VA Central Western Massachusetts Healthcare System, Leeds, MA
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
ノーサンプトン、デンバー、ワシントン DC の HUD-VASH プログラムにおける VA HUD-VASH ケースマネージャー
除外基準:
該当なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：他の
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の：通常のケース管理としての実装
システム統合、アウトリーチ、ネットワーキングによる独立と飲酒の維持 (退役軍人版):MISSION-Vet は、積極的なアウトリーチ、心理教育、地域ベースのリソースとの連携を通じて、ホームレス退役軍人が直面するメンタルヘルス、薬物乱用、および関連する問題をターゲットに開発されました。 。 Implementation as Usual (IU) - 1.5 時間のウェビナーによる MISSION モデルに関する標準トレーニング |
MISSION-Vet は、積極的なアウトリーチ、心理教育、地域ベースのリソースとの連携を通じて、ホームレス退役軍人が直面するメンタルヘルス、薬物乱用、および関連する問題をターゲットに開発されました。
他の名前：
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他の：通常のベテランとしての実装
システム統合、アウトリーチ、ネットワーキングによる独立と飲酒の維持 (退役軍人版):MISSION-Vet は、積極的なアウトリーチ、心理教育、地域ベースのリソースとの連携を通じて、ホームレス退役軍人が直面するメンタルヘルス、薬物乱用、および関連する問題をターゲットに開発されました。 。 Implementation as Usual (IU) - 1.5 時間のウェビナーによる MISSION モデルに関する標準トレーニング。 その後、スタッフが退役軍人にミッションを伝えます。 |
MISSION-Vet は、積極的なアウトリーチ、心理教育、地域ベースのリソースとの連携を通じて、ホームレス退役軍人が直面するメンタルヘルス、薬物乱用、および関連する問題をターゲットに開発されました。
他の名前：
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実験的：結果に到達する ケース管理
Getting To Outcomes (GTO) は、実践者が証拠に基づいたプログラムを実行するために必要な知識、態度、スキルを強化するために使用されます。
GTO では、スタッフは GTO 実装プラットフォームを使用して継続的な技術支援を受けます。
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MISSION-Vet は、積極的なアウトリーチ、心理教育、地域ベースのリソースとの連携を通じて、ホームレス退役軍人が直面するメンタルヘルス、薬物乱用、および関連する問題をターゲットに開発されました。
他の名前：
GTO は、実践者が証拠に基づいたプログラムを実行するために必要な知識、態度、スキルを強化します。
GTO は、実践者が肯定的な結果を得るために従うべき一連のステップで構成され、それらのステップを質の高い状態で完了するために必要なガイダンスを提供します。
GTO によれば、証拠に基づいたプログラムの「実施」には、次の 3 つの一般的な領域に対応する一連のステップが含まれます。(1) 計画 - 例えば、目標と業績目標の策定、スタッフが証拠に基づいたプログラムで確実に訓練されるようにする。 (2) 実施 - 例: プログラム活動の監視、証拠に基づくプログラムモデルの順守の維持、監督。 (3) 自己評価 - 例: 患者の転帰の追跡、プログラムの運用を改善するためのデータの使用。
他の名前：
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実験的：成果を上げるために
Getting To Outcomes (GTO) は、実践者が証拠に基づいたプログラムを実行するために必要な知識、態度、スキルを強化するために使用されます。
GTO では、スタッフは GTO 実装プラットフォームを使用して継続的な技術支援を受け、退役軍人にミッションを提供しながらスタッフを指導します。
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MISSION-Vet は、積極的なアウトリーチ、心理教育、地域ベースのリソースとの連携を通じて、ホームレス退役軍人が直面するメンタルヘルス、薬物乱用、および関連する問題をターゲットに開発されました。
他の名前：
GTO は、実践者が証拠に基づいたプログラムを実行するために必要な知識、態度、スキルを強化します。
GTO は、実践者が肯定的な結果を得るために従うべき一連のステップで構成され、それらのステップを質の高い状態で完了するために必要なガイダンスを提供します。
GTO によれば、証拠に基づいたプログラムの「実施」には、次の 3 つの一般的な領域に対応する一連のステップが含まれます。(1) 計画 - 例えば、目標と業績目標の策定、スタッフが証拠に基づいたプログラムで確実に訓練されるようにする。 (2) 実施 - 例: プログラム活動の監視、証拠に基づくプログラムモデルの順守の維持、監督。 (3) 自己評価 - 例: 患者の転帰の追跡、プログラムの運用を改善するためのデータの使用。
他の名前：
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ミッション忠実度インデックス
時間枠：12ヶ月
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忠実度指数は、MISSION-Vet 内の活動の有無を評価します。DRT、ピア主導のセッション、自主演習、行われた紹介、および/または各参加退役軍人へのワークブックの配布です。
私たちは忠実度を MISSION-Vet の採用率として分析しました。
MISSION-Vet を採用するための忠実度の基準は、ケースマネージャーと各参加退役軍人との間の 1 回の接触です。
複合スコアはありません。MISSION-Vet への忠実度は、ケースマネージャーが退役軍人と少なくとも 1 回のセッションを実施したかどうかです。この尺度は、VA 電子医療記録システムに組み込まれています。
調査員は、通常の実装と比較して、MISSION-Vet の 12 か月サービス提供プラットフォームに忠実に導入および使用を促進する上で GTO が与える影響を評価します。
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12ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：David A. Smelson, PsyD、Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, Bedford, MA
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- O K, Kline A, Sawh L, Fisher W, Rodrigues S, Kane V, Kuhn J, Ellison ML, Smelson DA. Unemployment and Co-occurring Disorders Among Homeless Veterans. Journal of Dual Diagnosis. 2013 Mar 27; 9(2):134-138.
- Smelson DA, Kline A, Kuhn J, Rodrigues S, O'Connor K, Fisher W, Sawh L, Kane V. A wraparound treatment engagement intervention for homeless veterans with co-occurring disorders. Psychol Serv. 2013 May;10(2):161-7. doi: 10.1037/a0030948. Epub 2012 Dec 17.
- McInnes DK, Sawh L, Petrakis BA, Rao S, Shimada SL, Eyrich-Garg KM, Gifford AL, Anaya HD, Smelson DA. The potential for health-related uses of mobile phones and internet with homeless veterans: results from a multisite survey. Telemed J E Health. 2014 Sep;20(9):801-9. doi: 10.1089/tmj.2013.0329. Epub 2014 Jul 21.
- Smelson DA, Chinman M, McCarthy S, Hannah G, Sawh L, Glickman M. A cluster randomized Hybrid Type III trial testing an implementation support strategy to facilitate the use of an evidence-based practice in VA homeless programs. Implement Sci. 2015 May 28;10:79. doi: 10.1186/s13012-015-0267-4.
- Chinman M, McCarthy S, Hannah G, Byrne TH, Smelson DA. Using Getting To Outcomes to facilitate the use of an evidence-based practice in VA homeless programs: a cluster-randomized trial of an implementation support strategy. Implement Sci. 2017 Mar 9;12(1):34. doi: 10.1186/s13012-017-0565-0.
- Smelson DA, Chinman M, Hannah G, Byrne T, McCarthy S. An evidence-based co-occurring disorder intervention in VA homeless programs: outcomes from a hybrid III trial. BMC Health Serv Res. 2018 May 5;18(1):332. doi: 10.1186/s12913-018-3123-9.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- SDP 11-240
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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