Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

MISSION-Vet HUD-VASH Implementeringsstudie

23. mai 2018 oppdatert av: VA Office of Research and Development
Et hovedmål for Department of Veterans Affairs er å få slutt på veteranhjemløshet innen 2015. VAs største hjemløseinitiativ er de felles avdelingene for bolig- og byutvikling (HUD) og Veterans Affairs (VA) Supportive Housing-programmet (HUD-VASH), som har blitt utvidet kraftig de siste årene via tildeling av 30 000 Housing First-kuponger mellom 2008 og 2010 og økte midler til å ansette 1000 nye programsaksbehandlere. Nylig utvidelse har imidlertid resultert i en rekke implementeringsutfordringer, inkludert forsinkelser i utdelingen av boligkuponger og frafall blant programdeltakere (25 % av de som er innlosjert i HUD-VASH faller ut innen et år). Mye av dette frafallet kan tilskrives ubehandlede problemer mange veteraner som er registrert i HUD-VASH står overfor. De vanligste blant disse ubehandlede problemene er psykisk helse og rusforstyrrelser. Tilstedeværelsen av disse lidelsene skyldes i stor grad det faktum at mye av HUD-VASH saksbehandling fokuserer på boligplassering og vedlikehold, med begrenset oppmerksomhet til mental helse, rusmisbruk og andre relaterte psykososiale problemer, som når de ikke behandles, er negativt. påvirker kupongfordeling og boligstabilitet. Dette prosjektet vil teste en implementeringsmodell - Getting To Outcomes (GTO) - designet for å hjelpe til med å levere en intervensjon for veteraner med samtidige psykiske helse- og rusforstyrrelser (MISSION-Vet) i HUD-VASH-programmet. Den foreslåtte studien vil sammenligne implementeringen av MISSION-Vet som for tiden planlegges gjennom VA Office of Patient Care Services med en forbedret tilnærming ved bruk av GTO-modellen. Dermed kan dette prosjektet bidra til å få slutt på all veteranhjemløshet innen 2015, et løfte gitt av president Obama.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Dette prosjektet tester en implementeringsplattform – Getting To Outcomes (GTO) – designet for å hjelpe til med levering av en evidensbasert intervensjon for veteraner med samtidige psykiske helse- og rusforstyrrelser (MISSION-Vet) i HUD-VASH-programmet. Dette prosjektet vil være en klynge randomisert kontrollert studie som sammenligner implementering av MISSION-Vet utvidet med GTO med MISSION-Vet Implemented as Usual (IU) ved tre av de største HUD-VASH-programmene i landet: VA Central Western Massachusetts Healthcare System (Northampton) , MA), VA Capitol Health Care Network (Washington, D.C.) og VA Eastern Colorado Health Care System (Denver, CO). Dette prosjektet vil tilfeldig tildele 150 HUD-VASH-saksbehandlere og 1106 veteraner på deres saksmengder som har mottatt HUD-VASH-kuponger og saksbehandlingstjenester i disse to gruppene på et 1-årig rullerende opptaksgrunnlag bestemt av når veteranen mottar en boligkupong. Kontrollgruppen vil motta MISSION-Vet i tillegg til HUD-VASH saksbehandlingstjenester og intervensjonsgruppen vil motta det samme som kontrollen, men HUD-VASH saksbehandler vil ha tilgang til GTO implementeringsstøtte.

For å sammenligne saksbehandlere som implementerer MISSION-Vet utvidet med GTO med HUD-VASH-saksbehandlere som bruker IU-strategier på følgende variabler: (1) troskap til MISSION-Vet-intervensjonen; (2) andel av tiden veteranen er plassert; (3) mental helse, rusbruk og funksjonelle utfall blant veteraner; og (4) faktorer som er nøkkelen til vellykket utplassering av en ny behandling som spesifisert av RE-AIM-modellen (Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, & Maintenance).

Data vil bli samlet inn om troskap til MISSION-Vet i både IU- og GTO-grupper. Data vil også bli samlet inn om alle forsøkspersoners rusmiddelbruk, generelle psykiske helsefunksjon, engasjement i rusbehandlingstjenester, lengden på oppholdstiden og samfunnsdeltakelse. Etterforskerne vil samle inn data fra enkeltpersoner ved baseline og tre tidspunkter i opptil ett år. Etterforskernes strategi for dataanalyse vil være å bruke en modell med gjentatte mål for å teste for betydningen av interaksjonen behandling for tid, samtidig som den tar hensyn til den grupperte utformingen av saksbehandler innenfor stedet.

Denne studien har til hensikt å tjene en dobbel funksjon av å sammenligne implementeringen av MISSION-Vet som for tiden planlegges gjennom VA Office of Patient Care Services med en forbedret implementeringstilnærming ved bruk av GTO-modellen. Den foreslåtte forskningen vil bidra til å veilede politikk og praksishandlinger for å implementere MISSION-Vet med troskap og effektivitet for å oppnå maksimale resultater blant hjemløse veteraner.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

227

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Forente stater
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Forente stater, 80220
        • VA Eastern Colorado Health Care System, Denver, CO
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Forente stater, 20420
        • VA Central Office - HSR&D, Washington, DC
    • Massachusetts
      • Bedford, Massachusetts, Forente stater, 01730
        • Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, Bedford, MA
      • Leeds, Massachusetts, Forente stater, 01053-9764
        • VA Central Western Massachusetts Healthcare System, Leeds, MA

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

VA HUD-VASH saksbehandler ved Northampton, Denver og Washington D.C. HUD-VASH-programmene

Ekskluderingskriterier:

N/A

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: Gjennomføring som vanlig Saksbehandling

Opprettholde uavhengighet og nøkternhet gjennom systemintegrasjon, oppsøkende og nettverksbygging (Veterans Edition): MISSION-Vet er utviklet for å målrette mot mental helse, rusmisbruk og relaterte problemer som hjemløse veteraner står overfor gjennom selvsikker oppsøking, psykoedukasjon og koblinger til fellesskapsbaserte ressurser .

Implementation as Usual (IU) - standard opplæring på MISSION-modellen via et 1,5 timers webinar
Atferdsmessig: Opprettholde uavhengighet og nøkternhet gjennom systemintegrasjon, oppsøking og nettverk (Veterans Edition)
MISSION-Vet har blitt utviklet for å målrette mot mental helse, rusmisbruk og relaterte problemer som hjemløse veteraner står overfor gjennom selvsikker oppsøking, psykoedukasjon og koblinger til samfunnsbaserte ressurser
Andre navn:
  • MISJON-Vet
Annen: Implementering som vanlige veteraner

Opprettholde uavhengighet og nøkternhet gjennom systemintegrasjon, oppsøkende og nettverksbygging (Veterans Edition): MISSION-Vet er utviklet for å målrette mot mental helse, rusmisbruk og relaterte problemer som hjemløse veteraner står overfor gjennom selvsikker oppsøking, psykoedukasjon og koblinger til fellesskapsbaserte ressurser .

Implementation as Usual (IU) - standard opplæring på MISSION-modellen via et 1,5 timers webinar. Personalet leverer deretter MISJON til veteraner.
Atferdsmessig: Opprettholde uavhengighet og nøkternhet gjennom systemintegrasjon, oppsøking og nettverk (Veterans Edition)
MISSION-Vet har blitt utviklet for å målrette mot mental helse, rusmisbruk og relaterte problemer som hjemløse veteraner står overfor gjennom selvsikker oppsøking, psykoedukasjon og koblinger til samfunnsbaserte ressurser
Andre navn:
  • MISJON-Vet
Eksperimentell: Komme til resultater Saksbehandling
Getting To Outcomes (GTO) brukes til å styrke kunnskapen, holdningene og ferdighetene utøvere trenger for å gjennomføre evidensbaserte programmer. I GTO mottar personalet løpende teknisk assistanse ved å bruke GTO-implementeringsplattformen.
Atferdsmessig: Opprettholde uavhengighet og nøkternhet gjennom systemintegrasjon, oppsøking og nettverk (Veterans Edition)
MISSION-Vet har blitt utviklet for å målrette mot mental helse, rusmisbruk og relaterte problemer som hjemløse veteraner står overfor gjennom selvsikker oppsøking, psykoedukasjon og koblinger til samfunnsbaserte ressurser
Andre navn:
  • MISJON-Vet
Annen: Å komme til resultater
GTO styrker kunnskapen, holdningene og ferdighetene utøvere trenger for å gjennomføre bevisbaserte programmer. GTO består av en rekke trinn som utøvere bør følge for å oppnå positive resultater og deretter gi dem veiledningen som er nødvendig for å fullføre disse trinnene med kvalitet. I følge GTO inkluderer å "gjennomføre" et evidensbasert program en rekke trinn som tilsvarer tre generelle områder: (1) planlegging - for eksempel å utvikle mål og resultatmål, sikre at personalet er opplært i det evidensbaserte programmet; (2) implementering - f.eks. overvåke programaktiviteter, opprettholde overholdelse av en evidensbasert programmodell, tilsyn; og (3) selvevaluering - for eksempel sporing av pasientresultater, bruk av data for å forbedre programoperasjoner.
Andre navn:
  • GTO
Eksperimentell: Komme til resultater Veteraner
Getting To Outcomes (GTO) brukes til å styrke kunnskapen, holdningene og ferdighetene utøvere trenger for å gjennomføre evidensbaserte programmer. I GTO mottar personalet kontinuerlig teknisk assistanse ved å bruke GTO-implementeringsplattformen, som veileder ansatte mens de leverer MISSION til veteraner.
Atferdsmessig: Opprettholde uavhengighet og nøkternhet gjennom systemintegrasjon, oppsøking og nettverk (Veterans Edition)
MISSION-Vet har blitt utviklet for å målrette mot mental helse, rusmisbruk og relaterte problemer som hjemløse veteraner står overfor gjennom selvsikker oppsøking, psykoedukasjon og koblinger til samfunnsbaserte ressurser
Andre navn:
  • MISJON-Vet
Annen: Å komme til resultater
GTO styrker kunnskapen, holdningene og ferdighetene utøvere trenger for å gjennomføre bevisbaserte programmer. GTO består av en rekke trinn som utøvere bør følge for å oppnå positive resultater og deretter gi dem veiledningen som er nødvendig for å fullføre disse trinnene med kvalitet. I følge GTO inkluderer å "gjennomføre" et evidensbasert program en rekke trinn som tilsvarer tre generelle områder: (1) planlegging - for eksempel å utvikle mål og resultatmål, sikre at personalet er opplært i det evidensbaserte programmet; (2) implementering - f.eks. overvåke programaktiviteter, opprettholde overholdelse av en evidensbasert programmodell, tilsyn; og (3) selvevaluering - for eksempel sporing av pasientresultater, bruk av data for å forbedre programoperasjoner.
Andre navn:
  • GTO

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
MISSION Fidelity Index
Tidsramme: 12 måneder
Troskapsindeksen vurderer tilstedeværelsen eller fraværet av aktiviteter innenfor MISSION-Vet - DRT, peer-ledede økter, selvstyrte øvelser, foretatte henvisninger og/eller levering av arbeidsboken, til hver deltakende veteran. Vi analyserte troskap som prosentandelen av adopsjon av MISSION-Vet. Terskelen for troskap for å adoptere MISSION-Vet er 1 kontakt mellom saksbehandler og hver deltakende Veteran. Det er ingen sammensatt poengsum, troskap til MISSION-Vet er hvis saksbehandler gjennomførte minst 1 økt med en veteran. Dette tiltaket ble innebygd i VA Electronic Medical Record System. Etterforskerne vil vurdere innvirkningen GTO har for å legge til rette for adopsjon og bruk med troskap til MISSION-Vet 12-måneders tjenesteleveringsplattform, sammenlignet med implementering som vanlig.
12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

VA Office of Research and Development

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: David A. Smelson, PsyD, Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, Bedford, MA

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

29. oktober 2012

Primær fullføring (Faktiske)

30. september 2015

Studiet fullført (Faktiske)

30. juni 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. juli 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. september 2011

Først lagt ut (Anslag)

8. september 2011

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. juni 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. mai 2018

Sist bekreftet

1. mai 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • SDP 11-240

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Mentalt syk

Søk i lignende forsøk

Sponsorer og samarbeidspartnere

Medisinsk tilstand

Legemiddelintervensjoner

CROs by country

CROs in Germany

Forhold

Sjeldne sykdommer

Legemiddelintervensjoner

Kosttilskudd

Sponsor / samarbeidspartnere

Steder

Abonnere