Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie wdrożeniowe MISSION-Vet HUD-VASH

23 maja 2018 zaktualizowane przez: VA Office of Research and Development
Głównym celem Departamentu Spraw Weteranów jest zakończenie bezdomności weteranów do 2015 roku. Największą inicjatywą VA dotyczącą bezdomności jest wspólny program mieszkalnictwa wspomagającego Departamentu Mieszkalnictwa i Rozwoju Miast (HUD) oraz Spraw Weteranów (VA) (HUD-VASH), który został znacznie rozszerzony w ostatnich latach dzięki przydzieleniu 30 000 bonów mieszkaniowych w latach 2008 i 2010 r. oraz zwiększenie funduszy na zatrudnienie 1000 nowych kierowników ds. programów. Jednak niedawna ekspansja spowodowała szereg wyzwań związanych z wdrażaniem, w tym opóźnienia w dystrybucji bonów mieszkaniowych i odpady wśród uczestników programu (25% osób przebywających w HUD-VASH rezygnuje z programu w ciągu roku). Wiele z tych rezygnacji można przypisać nieleczonym problemom, z którymi boryka się wielu weteranów zapisanych do HUD-VASH. Najczęstsze spośród tych nieleczonych problemów to zdrowie psychiczne i zaburzenia związane z używaniem substancji. Obecność tych zaburzeń wynika w dużej mierze z faktu, że znaczna część zarządzania przypadkami HUD-VASH koncentruje się na umieszczaniu i utrzymaniu mieszkań, z ograniczoną uwagą na zdrowie psychiczne, nadużywanie substancji i inne powiązane problemy psychospołeczne, które nieleczone negatywnie wpływa na dystrybucję bonów i stabilność mieszkaniową. W ramach tego projektu zostanie przetestowany model wdrażania — „Getting To Outcomes” (GTO) — zaprojektowany w celu pomocy w realizacji interwencji dla weteranów ze współwystępującymi zaburzeniami zdrowia psychicznego i zaburzeniami związanymi z używaniem substancji (MISSION-Vet) w programie HUD-VASH. Proponowane badanie porówna wdrożenie MISSION-Vet obecnie planowanego przez VA Office of Patient Care Services z rozszerzonym podejściem wykorzystującym model GTO. W ten sposób projekt ten może przyczynić się do zakończenia bezdomności weteranów do 2015 r., zgodnie z obietnicą złożoną przez prezydenta Obamę.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Ten projekt testuje platformę wdrożeniową -Getting To Outcomes (GTO) - zaprojektowaną, aby pomóc w realizacji interwencji opartej na dowodach dla weteranów ze współwystępującymi zaburzeniami zdrowia psychicznego i używania substancji (MISSION-Vet) w programie HUD-VASH. Ten projekt będzie randomizowanym, kontrolowanym badaniem klastrowym, porównującym wdrożenie MISSION-Vet wzmocnionego przez GTO z MISSION-Vet Implemented as Usual (IU) w trzech największych programach HUD-VASH w kraju: VA Central Western Massachusetts Healthcare System (Northampton , MA), VA Capitol Health Care Network (Waszyngton, D.C.) i VA Eastern Colorado Health Care System (Denver, CO). W ramach tego projektu 150 kierowników spraw HUD-VASH i 1106 weteranów, którzy otrzymali kupony HUD-VASH i usługi zarządzania sprawami, zostanie losowo przydzielonych do tych dwóch grup na podstawie rocznej liczby przyjęć, określonej na podstawie tego, kiedy weteran otrzyma kupon mieszkaniowy. Grupa kontrolna otrzyma MISSION-Vet oprócz usług zarządzania sprawami HUD-VASH, a grupa interwencyjna otrzyma to samo, co grupa kontrolna, jednak kierownik sprawy HUD-VASH będzie miał dostęp do wsparcia wdrażania GTO.

Aby porównać menedżerów przypadków wdrażających MISSION-Vet rozszerzoną o GTO z menedżerami przypadków HUD-VASH przy użyciu strategii IU na następujących zmiennych: (1) wierność interwencji MISSION-Vet; (2) część czasu, przez jaki Weteran przebywa; (3) zdrowie psychiczne, używanie substancji i wyniki funkcjonalne wśród weteranów; oraz (4) czynniki kluczowe dla pomyślnego wdrożenia nowego leczenia zgodnie z modelem zasięgu, skuteczności, przyjęcia, wdrożenia i utrzymania (RE-AIM).

Dane będą zbierane na temat wierności MISSION-Vet zarówno w grupach IU, jak i GTO. Zostaną również zebrane dane dotyczące używania substancji przez wszystkich badanych, ogólnego funkcjonowania w zakresie zdrowia psychicznego, zaangażowania w usługi leczenia uzależnień, długości pobytu w ośrodku i udziału w społeczności. Badacze będą zbierać dane od osób na początku badania iw trzech punktach czasowych przez okres do jednego roku. Strategia analizy danych badaczy będzie polegała na wykorzystaniu modelu powtarzanych pomiarów w celu sprawdzenia istotności interakcji leczenia w czasie, przy jednoczesnym uwzględnieniu klastrowego projektu menedżera przypadku w ośrodku.

Niniejsze badanie ma pełnić podwójną funkcję, polegającą na porównaniu wdrożenia MISSION-Vet obecnie planowanego przez VA Office of Patient Care Services z udoskonalonym podejściem do wdrażania z wykorzystaniem modelu GTO. Proponowane badania pomogą ukierunkować działania polityczne i praktyczne w celu wdrożenia MISSION-Vet z wiernością i skutecznością, aby osiągnąć maksymalne wyniki wśród bezdomnych weteranów.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

227

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80220
        • VA Eastern Colorado Health Care System, Denver, CO
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20420
        • VA Central Office - HSR&D, Washington, DC
    • Massachusetts
      • Bedford, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01730
        • Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, Bedford, MA
      • Leeds, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01053-9764
        • VA Central Western Massachusetts Healthcare System, Leeds, MA

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

Kierownik sprawy VA HUD-VASH w programach HUD-VASH w Northampton, Denver i Waszyngtonie

Kryteria wyłączenia:

Nie dotyczy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Wdrażanie jak zwykle Zarządzanie sprawami

Utrzymanie niezależności i trzeźwości poprzez integrację systemów, zasięg i tworzenie sieci (wersja dla weteranów): MISSION-Vet został opracowany w celu zajęcia się zdrowiem psychicznym, nadużywaniem substancji i powiązanymi problemami, z którymi borykają się bezdomni weterani, poprzez asertywne działania informacyjne, psychoedukację i powiązania z zasobami społecznościowymi .

Implementation as Usual (IU) - standardowe szkolenie z modelu MISSION poprzez 1,5 godzinne webinarium

MISSION-Vet został opracowany, aby zająć się zdrowiem psychicznym, nadużywaniem substancji i powiązanymi problemami, z którymi borykają się bezdomni weterani, poprzez asertywne działania informacyjne, psychoedukację i powiązania z zasobami społecznościowymi
Inne nazwy:
  • MISJA-weterynarz
Inny: Wdrożenie jak zwykle weterani

Utrzymanie niezależności i trzeźwości poprzez integrację systemów, zasięg i tworzenie sieci (wersja dla weteranów): MISSION-Vet został opracowany w celu zajęcia się zdrowiem psychicznym, nadużywaniem substancji i powiązanymi problemami, z którymi borykają się bezdomni weterani, poprzez asertywne działania informacyjne, psychoedukację i powiązania z zasobami społecznościowymi .

Implementation as Usual (IU) - standardowe szkolenie z modelu MISSION poprzez 1,5 godzinne webinarium. Następnie personel dostarcza MISJĘ weteranom.

MISSION-Vet został opracowany, aby zająć się zdrowiem psychicznym, nadużywaniem substancji i powiązanymi problemami, z którymi borykają się bezdomni weterani, poprzez asertywne działania informacyjne, psychoedukację i powiązania z zasobami społecznościowymi
Inne nazwy:
  • MISJA-weterynarz
Eksperymentalny: Zarządzanie przypadkami wyników
Metoda Getting To Outcomes (GTO) służy wzmocnieniu wiedzy, postaw i umiejętności potrzebnych praktykom do realizacji programów opartych na dowodach. W GTO pracownicy otrzymują bieżące wsparcie techniczne za pomocą platformy wdrożeniowej GTO.
MISSION-Vet został opracowany, aby zająć się zdrowiem psychicznym, nadużywaniem substancji i powiązanymi problemami, z którymi borykają się bezdomni weterani, poprzez asertywne działania informacyjne, psychoedukację i powiązania z zasobami społecznościowymi
Inne nazwy:
  • MISJA-weterynarz
GTO wzmacnia wiedzę, postawy i umiejętności potrzebne praktykom do prowadzenia programów opartych na dowodach. GTO składa się z szeregu kroków, które praktycy powinni wykonać, aby uzyskać pozytywne wyniki, a następnie dostarcza im wskazówek niezbędnych do wykonania tych kroków z jakością. Według GTO „przeprowadzenie” programu opartego na dowodach obejmuje szereg kroków odpowiadających trzem ogólnym obszarom: (1) planowanie – np. opracowanie celów i zadań dotyczących wydajności, zapewnienie przeszkolenia personelu w zakresie programu opartego na dowodach; (2) wdrażanie – np. monitorowanie działań programu, utrzymywanie zgodności z modelem programu opartym na dowodach, nadzór; oraz (3) samoocena – np. śledzenie wyników pacjentów, wykorzystywanie danych do usprawniania działania programu.
Inne nazwy:
  • GTO
Eksperymentalny: Dojazd do wyników weteranów
Metoda Getting To Outcomes (GTO) służy wzmocnieniu wiedzy, postaw i umiejętności potrzebnych praktykom do realizacji programów opartych na dowodach. W GTO personel otrzymuje stałą pomoc techniczną za pomocą platformy wdrożeniowej GTO, która prowadzi personel podczas dostarczania MISJI weteranom.
MISSION-Vet został opracowany, aby zająć się zdrowiem psychicznym, nadużywaniem substancji i powiązanymi problemami, z którymi borykają się bezdomni weterani, poprzez asertywne działania informacyjne, psychoedukację i powiązania z zasobami społecznościowymi
Inne nazwy:
  • MISJA-weterynarz
GTO wzmacnia wiedzę, postawy i umiejętności potrzebne praktykom do prowadzenia programów opartych na dowodach. GTO składa się z szeregu kroków, które praktycy powinni wykonać, aby uzyskać pozytywne wyniki, a następnie dostarcza im wskazówek niezbędnych do wykonania tych kroków z jakością. Według GTO „przeprowadzenie” programu opartego na dowodach obejmuje szereg kroków odpowiadających trzem ogólnym obszarom: (1) planowanie – np. opracowanie celów i zadań dotyczących wydajności, zapewnienie przeszkolenia personelu w zakresie programu opartego na dowodach; (2) wdrażanie – np. monitorowanie działań programu, utrzymywanie zgodności z modelem programu opartym na dowodach, nadzór; oraz (3) samoocena – np. śledzenie wyników pacjentów, wykorzystywanie danych do usprawniania działania programu.
Inne nazwy:
  • GTO

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Indeks wierności misji
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Indeks wierności ocenia obecność lub brak działań w ramach MISSION-Vet - DRT, sesje prowadzone przez rówieśników, ćwiczenia prowadzone samodzielnie, skierowania i/lub dostarczenie zeszytu ćwiczeń każdemu uczestniczącemu weteranowi. Przeanalizowaliśmy wierność jako procent adopcji MISSION-Vet. Próg wierności przyjęcia MISSION-Vet to 1 kontakt między kierownikiem sprawy a każdym uczestniczącym weteranem. Nie ma łącznej punktacji, wierność MISSION-Vet ma miejsce, jeśli kierownik przypadku przeprowadził co najmniej 1 sesję z weteranem. Miara ta została wbudowana w system elektronicznej dokumentacji medycznej VA. Badacze ocenią wpływ GTO na ułatwienie adopcji i wiernego korzystania z 12-miesięcznej platformy świadczenia usług MISSION-Vet, w porównaniu ze zwykłą implementacją.
12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: David A. Smelson, PsyD, Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, Bedford, MA

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

29 października 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 września 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 czerwca 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 lipca 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 września 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

8 września 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 czerwca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 maja 2018

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Choroba umysłowa

Subskrybuj