麻酔の出現中の咳の発生に対するレミフェンタニルの2回のボーラス投与の有効性
麻酔の出現中の咳の発生率に対するレミフェンタニルの 2 つのボーラス投与の有効性の比較。
この研究は、麻酔が出現する前にレミフェンタニルを静脈内投与する 2 つのボーラス投与の効果を比較するように設計されています。
- 周術期の咳の発生率について
- デスフルランベースの麻酔の出現に必要な時間について
- 抜管後の喉の痛みについて。
研究者の仮説は、デスフルランベースの麻酔が出現する前にレミフェンタニルのボーラス投与量を増やす (0.5 mcg/kg) と、低投与量のレミフェンタニル (0.25 mcg/kg) を使用した場合と比較して、周術期の咳の発生率が低下するというものです。 .
調査の概要
詳細な説明
覚醒は全身麻酔の重要な時期であり、その間にいくつかの問題が発生する可能性があります。 全身麻酔の出現中に、咳、高血圧、頻脈、興奮が観察されています。
ほとんどの患者は、出現時に咳をします。 覚醒時の咳を軽減するために、さまざまな技術や薬が研究されてきました。
周術期の咳、激越、および血行動態の刺激を軽減するために、全身麻酔の出現前に静脈内オピオイドを投与することを支持するいくつかの証拠があります。 ただし、与えられたオピオイドの種類によっては、麻酔からの覚醒が遅れる場合があります。 揮発性薬剤としてイソフルランと組み合わせて与えられるレミフェンタニル注入の効果は、麻酔の出現を遅らせることなく、周術期の咳の発生率を減らすことが示されています。 周術期の咳を防ぐために出現前にレミフェンタニルを少量ボーラス投与することの効果は、まだ研究されていません。
デスフルランは、麻酔からの早期回復を可能にする新しい揮発性薬剤です。 この薬剤は、術後の早期退院と通常の活動のより迅速な再開をもたらしました。 しかし、デスフルランベースの麻酔後、約 70% の咳の発生率が報告されています。
この研究では、デスフルランベースの麻酔後の周術期の咳を防ぐために、出現前にレミフェンタニル (0.25 mcg/kg から 0.5 mcg/kg) を 2 回ボーラス投与した場合の効果を比較します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Quebec
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Montreal、Quebec、カナダ、H2L 4M1
- Centre Hospitalier de l'Université de Montréal-Hôpital Notre-Dame
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18～80歳の患者
- 身体状況 1-3
- -気管内挿管を必要とする全身麻酔下で待機手術を受けている患者（頭頸部手術を除く）
除外基準:
- ACE阻害薬の現在の使用
- 慢性咳嗽
- 喘息または重度の肺疾患
- 肺感染症
- 予想される挿管困難
- オピオイドの現在の使用
- 咳止め薬の現在の使用
- レミフェンタニルの禁忌
- 妊娠
- 症候性心疾患、腎疾患または肝疾患
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：防止
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：平行
- マスキング：ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：レミフェンタニル 0.25 mcg/kg
デスフルランベースの麻酔の出現前にレミフェンタニル 0.25 mcg/kg のボーラス用量を投与
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静脈内レミフェンタニル 0.25 mcg/kg のボーラス投与は、全身麻酔の出現前に 1 回投与
静脈内レミフェンタニル 0.5 mcg/kg のボーラス投与は、全身麻酔の出現前に 1 回投与
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ACTIVE_COMPARATOR：レミフェンタニル 0.5 mcg/kg
デスフルランベースの麻酔の出現前に、レミフェンタニル 0.5 mcg/kg のボーラス用量の投与
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静脈内レミフェンタニル 0.25 mcg/kg のボーラス投与は、全身麻酔の出現前に 1 回投与
静脈内レミフェンタニル 0.5 mcg/kg のボーラス投与は、全身麻酔の出現前に 1 回投与
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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覚醒時および抜管後最初の 10 分間の咳の発生率
時間枠：出現から抜管後10分まで
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出現から抜管後10分まで
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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レミフェンタニルのボーラス投与から抜管までの経過時間
時間枠：全身麻酔の出現時に評価
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全身麻酔の出現時に評価
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抜管後 1 時間の喉の痛みの発生率
時間枠：抜管の 1 時間後に評価
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抜管の 1 時間後に評価
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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