反復経頭蓋磁気刺激 (rTMS) が作業記憶に及ぼす影響

SCZ患者および健常人においてガンマ同調性の増強がrTMSによるWMの増強を媒介するかどうかを直接調査するために、研究者らは以下の研究を提案している。 DLPFC を介した rTMS 後の WM パフォーマンスの向上とガンマ同期性の向上との関係が調査されます。 さらに、研究者らは統計モデルを使用して、ガンマ同調性の増加がこれらの患者の白血球改善を媒介するかどうかをさらに調べる予定である。 したがって、この研究では、研究者らは、rTMSがWMのパフォーマンスに治療効果を及ぼす神経生理学的メカニズムを解明し、この疾患の中核的な認知障害の1つに対して利用できる治療選択肢を強化するための新しい治療ツールとしてrTMSを開発したいと考えています。

統合失調症における WM 欠損は遺伝性であり、強い遺伝的要素があるという事実を裏付けるかなりの証拠があります。 この証拠は、遺伝的関連研究や、統合失調症患者の罹患していない親族もWM欠損を患っていることを実証する研究から明らかになっています。 したがって、rTMS に対する治療反応は、各個体内の遺伝的多様性に少なくとも部分的に依存する可能性があります。 特に、皮質抑制を主に決定するGABA作動性タンパク質をコードするGABA作動性遺伝子は、DLPFCを超えたrTMSに対する治療反応において重要な役割を果たしている可能性がある。 しかし、GABA作動性システムと相互作用する他のいくつかの遺伝子システムも役割を果たしている可能性があり、これも研究する価値があるだろう。 同様に、脳の構造も治療反応を決定する可能性があります。 たとえば、DLPFC および DLPFC 関連回路の体積または厚さは、WM のパフォーマンスに役割を果たすことが示されており、したがって、治療反応のバイオマーカーとなる可能性があります。

目的 1: rTMS を使用している SCZ 患者および健常人の WM を改善すること。

仮説 1:20 Hz の DLPFC 上の rTMS は、SCZ 患者および健常人の WM パフォーマンスの改善において偽刺激よりも優れています。

目的 2: 高周波 rTMS が SCZ と健康な個人のガンマ同調性を高めるかどうかを評価すること。

仮説 2: DLPRC 上の 20 Hz rTMS は、SCZ 患者および健康な人のガンマ同調性の増加において偽刺激よりも優れています。

目的 3: rTMS によって引き起こされるガンマ帯同調性の増加が、SCZ 患者および健常人の WM パフォーマンスに対する rTMS の治療効果を媒介するかどうかを確認すること。

仮説 3: ガンマバンド同期性の増加は、SCZ および健康な個人の WM パフォーマンスに対する rTMS の治療効果を媒介することが示されます。

目的 4: GABA 作動性システムおよび関連遺伝子システムの主要な多型が、rTMS 後の γ 振動活性と WM 改善を決定するかどうかをテストする。

仮説 4: GABA 作動性遺伝子および関連遺伝子の多型は、rTMS 治療後の γ 振動活性および WM パフォーマンスの変動を決定するであろう。

目的 5: 脳の構造が rTMS に対する治療反応のバイオマーカーであるかどうかを調べること 仮説 5: DLPFC における皮質の厚さの増加、および DLPFC に接続する皮質皮質白質路の微細構造の完全性の増加は、rTMS 治療後の n-back タスクのパフォーマンスと相関するであろう。