MRI/TRUS 融合誘導前立腺生検 - 前立腺癌を検出および定量化するための改善された方法

手術のために病変を標的とすることの有効性は、処置中の標的の可視性によって制限される場合があります。 外科的介入の成功の結果は、正確なデバイスの配置に依存します。これは、特定の設定では非常に困難な場合があります。たとえば、腎腫瘍が造影剤注入の一時的な動脈相中に一瞬しか見えず、動的画像ではすぐに消える場合などです。 .

歴史的に、前立腺がんは、デジタル誘導の経直腸前立腺生検によって診断されていました。 PSA (前立腺特異抗原) スクリーニングと超音波検査の改善により、経直腸超音波 (TRUS) 誘導前立腺生検は、限局性前立腺がんをスクリーニングおよび診断するための標準的な治療法になりました。 標準的な米国の 12-14 コア前立腺生検は現在一般的な方法であり、患者の 27% から 44% で癌を検出しています。

直腸内コイル プローブと 3 テスラの磁石を追加した前立腺 MR イメージングは​​、診断の有用性を劇的に向上させますが、生検は困難で時間がかかり、特殊な機器が必要なため、コストが大幅に増加します。

この課題に対応するために、TRUS 画像は、以前に取得された前立腺 MRI に重ねられ、電磁追跡システムと組み合わされます。 その後、泌尿器科医は、標準的な 12 ～ 14 のコア生検に加えて、MR で識別されたターゲットで前立腺生検を行います。

この研究は、標準治療 (TRUS 誘導前立腺生検) と、TRUS 誘導前立腺生検および MR/US 融合追跡前立腺生検からなるプロトコル生検との比較で構成されます。 各患者は、独自のコントロールとして機能します。