バース症候群における心臓と筋肉の代謝
バース症候群における心臓および骨格筋の代謝、エネルギー論および機能
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
バース症候群 (BTHS) は、異常なカルジオリピン代謝、ミトコンドリア機能障害、筋肉消耗、および心不全を特徴とする X 関連疾患です。 BTHS は、小児期に死亡することが多く、心不全の標準治療以外に承認された BTHS の治療法がないため、特に重大な疾患です。 したがって、新しい治療法をテストするための新しい研究分野とプラットフォームが非常に必要とされています。 最先端の革新的な方法論を通じて、このプロジェクトは BTHS の病因における骨格筋と心臓の栄養素 (グルコース、脂肪酸、アミノ酸) 代謝の新しい役割に焦点を当てます。 BTHS における骨格筋と心臓の栄養代謝に関する表現型の情報と、これらの臓器のエネルギー生産と機能との関連性に関する情報は不足しており、BTHS の根底にある病因の理解を深める可能性があるため、重要です。 この理解があれば、安全で効果的な治療法を BTHS の対象にすることができます。 研究者の全体的な仮説は、骨格筋と心臓の脂肪酸代謝障害がこれらの臓器の燃料不足を引き起こし、エネルギー産生障害、運動不耐性、心不全につながるというものです。 さらに、骨格筋や心臓での脂肪酸代謝障害の結果として、不足した脂肪酸エネルギー供給を補うためにアミノ酸を供給するために、骨格筋や心臓でタンパク質の分解(消耗)が起こり、それによって心臓や骨格筋の機能が悪化します。 BTHSで。 調査員の目的は、BTHS の 30 人の若年成人と子供、および 8 ~ 35 歳の健康で、年齢、思春期の段階、および活動レベルが一致する 30 人の対照で、この仮説に対処することです。
1) 骨格筋と心臓の栄養代謝を特徴付け、2) 骨格筋と心臓の栄養代謝、エネルギー産生と機能 (運動耐性と心機能) の関係を調べる。 探索的な目的として、栄養代謝の機械的分子経路を調べます。具体的には、BTHS の成人および小児、および成人対照から得られた誘導性多能性幹細胞 (皮膚線維芽細胞由来) に由来するヒト筋細胞におけるタンパク質分解、ミトコンドリア機能および脂肪酸代謝。 骨格筋の栄養代謝は、安定同位体トレーサー法と質量分析法、放射性同位体トレーサー法と PET イメージングを使用した心臓の栄養代謝、磁気共鳴分光法を使用した骨格筋と心臓のエネルギー産生、段階的運動試験による骨格筋機能と間接的な方法で定量化されます。熱量測定、心エコー検査による心機能、多能性幹細胞誘導による筋細胞栄養経路メカニズム検査、タンパク質および RNA 発現分析。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
-
-
Missouri
-
Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
- Washington University
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- -BTHSまたは健康な対照の確定診断
- 8~35歳
- 座りっぱなし (身体活動は週に 2 回未満)
- β遮断薬、ACE阻害薬、ジゴキシンを含む3か月以上の投薬で安定
- 北米、英国、ヨーロッパ、南アフリカ、または米国への旅行が可能なその他の場所に住んでいる
除外基準:
- 現在の不安定な心臓病
- 栄養代謝に影響を与える可能性のある糖尿病またはその他の既知の併発疾患
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースコントロール
- 時間の展望:断面図
コホートと介入
グループ/コホート |
|---|
|
バース症候群
子供 (8 ~ 17 歳) および大人 (18 ~ 35 歳)
|
|
コントロール
子供 (8 ~ 15 歳) および大人 (18 ~ 35 歳)
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
全身脂肪酸酸化率
時間枠:ベースライン
|
全身の脂肪酸酸化速度は、13C標識脂肪酸安定同位体トレーサー注入および質量分析によって測定されます
|
ベースライン
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
全身アミノ酸酸化率
時間枠:ベースライン
|
全身アミノ酸酸化率は、13Cロイシン安定同位体トレーサー注入および質量分析によって測定されます
|
ベースライン
|
|
心臓のエネルギー論
時間枠:ベースライン
|
心臓のエネルギーは、心臓の 31P 磁気共鳴分光法によって測定されます。
|
ベースライン
|
|
骨格筋のエネルギー論
時間枠:ベースライン
|
骨格筋のエネルギーは 31P 磁気共鳴分光法によって測定されます。
|
ベースライン
|
|
心筋脂肪酸酸化率
時間枠:ベースライン
|
心筋の脂肪酸酸化速度は、放射性同位体トレーサー注入とPETイメージングによって測定されます
|
ベースライン
|
|
左心室収縮期緊張
時間枠:ベースライン
|
左心室収縮期ひずみは、組織ドップラー心エコー検査によって測定されます
|
ベースライン
|
協力者と研究者
スポンサー
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Cade WT, Bohnert KL, Peterson LR, Patterson BW, Bittel AJ, Okunade AL, de Las Fuentes L, Steger-May K, Bashir A, Schweitzer GG, Chacko SK, Wanders RJ, Pacak CA, Byrne BJ, Reeds DN. Blunted fat oxidation upon submaximal exercise is partially compensated by enhanced glucose metabolism in children, adolescents, and young adults with Barth syndrome. J Inherit Metab Dis. 2019 May;42(3):480-493. doi: 10.1002/jimd.12094. Epub 2019 Apr 11.
- Bashir A, Bohnert KL, Reeds DN, Peterson LR, Bittel AJ, de Las Fuentes L, Pacak CA, Byrne BJ, Cade WT. Impaired cardiac and skeletal muscle bioenergetics in children, adolescents, and young adults with Barth syndrome. Physiol Rep. 2017 Feb;5(3):e13130. doi: 10.14814/phy2.13130.
- Cade WT, Laforest R, Bohnert KL, Reeds DN, Bittel AJ, de Las Fuentes L, Bashir A, Woodard PK, Pacak CA, Byrne BJ, Gropler RJ, Peterson LR. Myocardial glucose and fatty acid metabolism is altered and associated with lower cardiac function in young adults with Barth syndrome. J Nucl Cardiol. 2021 Aug;28(4):1649-1659. doi: 10.1007/s12350-019-01933-3. Epub 2019 Nov 8.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。