- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01625663
Sydän- ja lihasaineenvaihdunta Barthin oireyhtymässä
Sydämen ja luustolihasten aineenvaihdunta, energetiikka ja toiminta Barthin oireyhtymässä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Barthin oireyhtymä (BTHS) on X-sairaus, jolle on tunnusomaista epänormaali kardiolipiinin aineenvaihdunta, mitokondrioiden toimintahäiriö, lihasten kuihtuminen ja sydämen vajaatoiminta. BTHS on erityisen merkittävä sairaus, koska se on usein kuolemaan johtava lapsuudessa, eikä BTHS:lle ole olemassa muita hyväksyttyjä hoitoja kuin sydämen vajaatoiminnan standardihoito. Siksi uusia tutkimusalueita ja alustoja uusien hoitojen testaamiseen tarvitaan kipeästi. Tämä projekti keskittyy uusimpien ja innovatiivisten menetelmien avulla luurankolihasten ja sydämen ravinteiden (glukoosi, rasvahappo ja aminohappo) aineenvaihdunnan uuteen rooliin BTHS:n patogeneesissä. Fenotyyppistä tietoa luustolihasten ja sydämen ravinteiden aineenvaihdunnasta BTHS:ssä ja siitä, miten se voi liittyä näiden elinten energiantuotantoon ja toimintaan, puuttuu, ja se on merkittävää, koska tämä voi edistää ymmärrystämme BTHS:n taustalla olevasta patogeneesistä. Tämän ymmärryksen avulla voidaan kohdistaa turvallisia ja tehokkaita hoitoja BTHS:lle. Tutkijoiden yleinen hypoteesi on, että luurankolihasten ja sydämen rasvahappojen aineenvaihdunnan heikkeneminen aiheuttaa näissä elimissä polttoainevajetta, mikä johtaa energiantuotannon heikkenemiseen, liikunta-intoleranssiin ja sydämen vajaatoimintaan. Lisäksi luurankolihasten ja sydämen heikentyneen rasvahappoaineenvaihdunnan seurauksena luurankolihaksissa ja sydämessä tapahtuu proteiinien hajoamista (häviötä), mikä tuottaa aminohappoja kompensoimaan tätä riittämätöntä rasvahappoenergian saantia, mikä heikentää sydämen ja luustolihasten toimintaa. BTHS:ssä. Tutkijat pyrkivät käsittelemään tätä hypoteesia 30 nuorella aikuisella ja lapsella, joilla on BTHS ja 30 tervettä, ikää, murrosikää ja aktiivisuustasoa vastaavaa verrokkia iässä 8-35 vuotta:
1) Karakterioida luurankolihasten ja sydämen ravintoaineenvaihduntaa ja 2) tarkastella luurankolihasten ja sydämen ravinneaineenvaihdunnan, energiantuotannon ja toiminnan (rasitustoleranssin ja sydämen toiminnan) välistä suhdetta. Tutkivana tavoitteena tutkimme ravinteiden aineenvaihdunnan mekaanisia molekyylireittejä; erityisesti proteiinien hajoaminen, mitokondrioiden toiminta ja rasvahappojen aineenvaihdunta ihmisen myosyyteissä, jotka ovat peräisin indusoituvista pluripotenteista kantasoluista (ihon fibroblasteista), jotka on saatu aikuisilta ja lapsilta, joilla on BTHS, ja aikuisten verrokkeista. Luustolihasten ravinteiden aineenvaihdunta kvantifioidaan stabiilien isotooppimerkkiaineiden menetelmillä ja massaspektrometrialla, sydämen ravinteiden aineenvaihdunta radioisotooppimerkkimenetelmällä ja PET-kuvauksella, luurankolihasten ja sydämen energiantuotanto magneettiresonanssispektroskopialla, luustolihasten toiminta asteittaisella rasitustestillä ja epäsuoralla. kalorimetria, sydämen toiminta kaikukardiografialla ja myosyyttien ravintoreittien mekanismin tutkimus pluripotentilla kantasoluinduktiolla sekä proteiini- ja RNA-ilmentymisanalyyseillä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- vahvistettu BTHS-diagnoosi tai terve kontrolli
- ikä 8-35 vuotta
- istuva (fyysisesti aktiivinen alle 2x/vko)
- stabiili lääkkeillä ≥ 3 kuukautta, mukaan lukien beetasalpaajat, ACE:n estäjät, digoksiini
- asuu Pohjois-Amerikassa, Isossa-Britanniassa, Euroopassa, Etelä-Afrikassa tai muissa paikoissa, joissa on mahdollista matkustaa Yhdysvaltoihin
Poissulkemiskriteerit:
- nykyinen epävakaa sydänsairaus
- diabetes tai muu tunnettu samanaikainen sairaus, joka voi vaikuttaa ravinteiden aineenvaihduntaan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Case-Control
- Aikanäkymät: Poikkileikkaus
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
---|
Barthin oireyhtymä
Lapset (8-17v) ja aikuiset (18-35v)
|
Säätimet
Lapset (8-15v) ja aikuiset (18-35v)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Koko kehon rasvahappojen hapettumisnopeus
Aikaikkuna: perusviiva
|
Koko kehon rasvahappojen hapettumisnopeus mitataan 13C-leimatulla rasvahapolla stabiililla isotooppimerkkiaineinfuusiolla ja massaspektrometrialla
|
perusviiva
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
koko kehon aminohappojen hapettumisnopeus
Aikaikkuna: perusviiva
|
koko kehon aminohappojen hapettumisnopeus mitataan 13C-leusiinistabiililla isotooppimerkkiaineinfuusiolla ja massaspektrometrialla
|
perusviiva
|
sydämen energetiikka
Aikaikkuna: perusviiva
|
sydämen energetiikka mitataan sydämen 31P magneettiresonanssispektroskopialla
|
perusviiva
|
luustolihasten energia
Aikaikkuna: perusviiva
|
luustolihasten energiaa mitataan 31P magneettiresonanssispektroskopialla
|
perusviiva
|
Sydänlihaksen rasvahappojen hapettumisnopeus
Aikaikkuna: perusviiva
|
Sydänlihaksen rasvahappojen hapettumisnopeus mitataan radioisotooppimerkkiaineinfuusiolla ja PET-kuvauksella
|
perusviiva
|
vasemman kammion systolinen rasitus
Aikaikkuna: perusviiva
|
Vasemman kammion systolinen venymä mitataan kudos-Doppler-kaikukardiografialla
|
perusviiva
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Cade WT, Bohnert KL, Peterson LR, Patterson BW, Bittel AJ, Okunade AL, de Las Fuentes L, Steger-May K, Bashir A, Schweitzer GG, Chacko SK, Wanders RJ, Pacak CA, Byrne BJ, Reeds DN. Blunted fat oxidation upon submaximal exercise is partially compensated by enhanced glucose metabolism in children, adolescents, and young adults with Barth syndrome. J Inherit Metab Dis. 2019 May;42(3):480-493. doi: 10.1002/jimd.12094. Epub 2019 Apr 11.
- Bashir A, Bohnert KL, Reeds DN, Peterson LR, Bittel AJ, de Las Fuentes L, Pacak CA, Byrne BJ, Cade WT. Impaired cardiac and skeletal muscle bioenergetics in children, adolescents, and young adults with Barth syndrome. Physiol Rep. 2017 Feb;5(3):e13130. doi: 10.14814/phy2.13130.
- Cade WT, Laforest R, Bohnert KL, Reeds DN, Bittel AJ, de Las Fuentes L, Bashir A, Woodard PK, Pacak CA, Byrne BJ, Gropler RJ, Peterson LR. Myocardial glucose and fatty acid metabolism is altered and associated with lower cardiac function in young adults with Barth syndrome. J Nucl Cardiol. 2021 Aug;28(4):1649-1659. doi: 10.1007/s12350-019-01933-3. Epub 2019 Nov 8.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Metaboliset sairaudet
- Sairaus
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Geneettiset sairaudet, X-Linked
- Aineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Sydänvika, synnynnäinen
- Kardiovaskulaariset poikkeavuudet
- Poikkeavuuksia, useita
- Lipidiaineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Oireyhtymä
- Barthin oireyhtymä
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00105474
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .