- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01625663
Szív- és izomanyagcsere Barth-szindrómában
Szív- és vázizom-anyagcsere, energetika és funkció Barth-szindrómában
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A Barth-szindróma (BTHS) egy X-hez kötött rendellenesség, amelyet abnormális kardiolipin-anyagcsere, mitokondriális diszfunkció, izomsorvadás és szívelégtelenség jellemez. A BTHS különösen jelentős betegség, mivel gyermekkorban gyakran halálos kimenetelű, és a BTHS-re a szívelégtelenség szokásos kezelésén kívül nincs jóváhagyott terápia. Ezért nagy szükség van új kutatási területekre és platformokra az új terápiák tesztelésére. A legkorszerűbb és innovatív módszerek révén ez a projekt a vázizomzat és a szívtápanyag (glükóz, zsírsav és aminosav) metabolizmusának a BTHS patogenezisében betöltött új szerepére összpontosít. Hiányoznak a fenotípusos információk a vázizomzat és a szív tápanyag-anyagcseréjéről a BTHS-ben, valamint arról, hogy ez hogyan kapcsolódhat e szervek energiatermeléséhez és működéséhez, és ez jelentős, mivel ez elősegítheti a BTHS mögöttes patogenezisének megértését. Ennek megértésével biztonságos és hatékony terápiák célozhatók meg a BTHS kezelésére. A kutatók általános hipotézise az, hogy a károsodott zsírsav-anyagcsere a vázizomzatban és a szívben tüzelőanyag-hiányt okoz ezekben a szervekben, ami károsodott energiatermeléshez, testmozgás intoleranciához és szívelégtelenséghez vezet. Továbbá a vázizomzatban és a szívben tapasztalható károsodott zsírsav-anyagcsere következtében a vázizomzatban és a szívben fehérjelebomlás (sorvadás) következik be, ami aminosavakkal kompenzálja ezt a nem megfelelő zsírsav-energiaellátást, ami rontja a szív és a vázizom működését. a BTHS-ben. A kutatók célja ezzel a hipotézissel foglalkozni 30 BTHS-ben szenvedő fiatal felnőtt és gyermek, valamint 30 egészséges, koruk, pubertás stádiumban és aktivitási szinttel megegyező, 8-35 éves kontrollcsoportban:
1) A vázizom és szív tápanyag-anyagcseréjének jellemzése és 2) Vizsgálni a vázizom és a szív tápanyag-anyagcseréje, az energiatermelés és -működés (terheléstűrés és szívműködés) kapcsolatát. Feltáró célként megvizsgáljuk a tápanyag-anyagcsere mechanisztikus molekuláris útvonalait; különösen a fehérjék lebontása, a mitokondriális funkció és a zsírsav-anyagcsere a BTHS-ben szenvedő felnőttekből és gyermekekből, valamint felnőtt kontrollokból származó indukálható pluripotens őssejtekből (bőrfibroblasztokból) származó emberi miocitákban. A vázizomzat tápanyag-anyagcseréjét stabil izotóp-nyomkövető módszertan és tömegspektrometria, szívtápanyag-anyagcserét radioizotóp-nyomkövető módszertan és PET-képalkotás segítségével, vázizom- és szívenergia-termelést mágneses rezonancia spektroszkópiával, vázizomzat működését fokozatos terheléses vizsgálattal és közvetett méréssel határozzák meg. kalorimetria, szívműködés echokardiográfiával, valamint myocita tápanyagút-mechanizmus vizsgálata pluripotens őssejt-indukcióval, valamint fehérje és RNS expressziós elemzésekkel.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- BTHS megerősített diagnózisa vagy egészséges kontroll
- életkor 8-35 év
- ülő (kevesebb, mint 2x/hét fizikailag aktív)
- ≥ 3 hónapig stabil gyógyszerekkel, beleértve a ß-blokkolókat, ACE-gátlókat, digoxint
- Észak-Amerikában, az Egyesült Királyságban, Európában, Dél-Afrikában vagy más olyan helyen él, ahol az Egyesült Államokba utazhat
Kizárási kritériumok:
- jelenlegi instabil szívbetegség
- cukorbetegség vagy más ismert egyidejű betegség, amely befolyásolhatja a tápanyag-anyagcserét
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Case-Control
- Időperspektívák: Keresztmetszeti
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
---|
Barth szindróma
Gyermekek (8-17 évesek) és felnőttek (18-35 évesek)
|
Vezérlők
Gyermekek (8-15 évesek) és felnőttek (18-35 évesek)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az egész test zsírsav-oxidációs rátája
Időkeret: alapvonal
|
Az egész test zsírsav-oxidációs sebességét 13C-vel jelölt zsírsav-stabil izotóp nyomjelző infúzióval és tömegspektrometriával mérik
|
alapvonal
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
a teljes test aminosav oxidációs rátája
Időkeret: alapvonal
|
a teljes test aminosav oxidációs sebességét 13C leucin stabil izotóp nyomjelző infúzióval és tömegspektrometriával mérjük
|
alapvonal
|
szívenergetika
Időkeret: alapvonal
|
a szívenergiát a szív 31P mágneses rezonancia spektroszkópiájával mérik
|
alapvonal
|
vázizomenergetika
Időkeret: alapvonal
|
a vázizomenergiát 31P mágneses rezonancia spektroszkópiával mérjük
|
alapvonal
|
A szívizom zsírsav-oxidációs sebessége
Időkeret: alapvonal
|
A szívizom zsírsav-oxidációs sebességét radioizotópos nyomjelző infúzióval és PET képalkotással mérik
|
alapvonal
|
bal kamrai szisztolés törzs
Időkeret: alapvonal
|
A bal kamra szisztolés feszültségét szöveti Doppler echokardiográfiával mérjük
|
alapvonal
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Cade WT, Bohnert KL, Peterson LR, Patterson BW, Bittel AJ, Okunade AL, de Las Fuentes L, Steger-May K, Bashir A, Schweitzer GG, Chacko SK, Wanders RJ, Pacak CA, Byrne BJ, Reeds DN. Blunted fat oxidation upon submaximal exercise is partially compensated by enhanced glucose metabolism in children, adolescents, and young adults with Barth syndrome. J Inherit Metab Dis. 2019 May;42(3):480-493. doi: 10.1002/jimd.12094. Epub 2019 Apr 11.
- Bashir A, Bohnert KL, Reeds DN, Peterson LR, Bittel AJ, de Las Fuentes L, Pacak CA, Byrne BJ, Cade WT. Impaired cardiac and skeletal muscle bioenergetics in children, adolescents, and young adults with Barth syndrome. Physiol Rep. 2017 Feb;5(3):e13130. doi: 10.14814/phy2.13130.
- Cade WT, Laforest R, Bohnert KL, Reeds DN, Bittel AJ, de Las Fuentes L, Bashir A, Woodard PK, Pacak CA, Byrne BJ, Gropler RJ, Peterson LR. Myocardial glucose and fatty acid metabolism is altered and associated with lower cardiac function in young adults with Barth syndrome. J Nucl Cardiol. 2021 Aug;28(4):1649-1659. doi: 10.1007/s12350-019-01933-3. Epub 2019 Nov 8.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Szívbetegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Anyagcsere-betegségek
- Betegség
- Veleszületett rendellenességek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Genetikai betegségek, X-hez kapcsolódó
- Anyagcsere, veleszületett hibák
- Veleszületett szívhibák
- Szív- és érrendszeri rendellenességek
- Rendellenességek, többszörös
- Lipid anyagcsere, veleszületett hibák
- Szindróma
- Barth szindróma
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Pro00105474
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Barth szindróma
-
Stealth BioTherapeutics Inc.Befejezve
-
Washington University School of MedicineBefejezve
-
Stealth BioTherapeutics Inc.ElérhetőMitokondriális betegségek | Barth szindróma
-
Jerry Vockley, MD, PhDUltragenyx Pharmaceutical IncNem áll rendelkezésreBarth szindróma | Mitokondriális trifunkcionális fehérjehiány | Nagyon hosszú láncú acilCoA-dehidrogenáz (VLCAD) hiány | Karnitin-palmitoiltranszferáz hiányosságok (CPT1, CPT2) | Hosszú láncú hidroxiacil-CoA dehidrogenáz hiány | Glikogén tárolási zavarok | Piruvát-karboxiláz-hiányos betegség | ACIL-CoA...Egyesült Államok
-
LMU KlinikumUniversity of Pisa; German Federal Ministry of Education and Research; European CommissionToborzásMitokondriális betegségek | MDS | Mitokondriális myopathiák | MELAS szindróma | MIDD | Kearns-Sayre szindróma | MERRF szindróma | Barth szindróma | Leigh szindróma | MNGIE | LHON | Pearson szindróma | NARP szindróma | Koenzim Q10 hiány | SANDO | SCAE | MIRAS | CPEOAusztria, Németország, Olaszország
-
RTI InternationalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... és más munkatársakJelentkezés meghívóval3-as típusú elsődleges hiperoxaluria | Diabetes mellitus | Hemofília A | Hemofília B | Örökletes fruktóz intolerancia | Cisztás fibrózis | VII. faktor hiánya | Fenilketonuriák | Sarlósejtes anaemia | Dravet szindróma | Duchenne izomsorvadás | Prader-Willi szindróma | Fragile X szindróma | Krónikus granulomatózisos... és egyéb feltételekEgyesült Államok