薬物使用に対するスクリーニング、簡単な介入、および治療への紹介 (SBIRT)

スクリーニング、簡単な介入、および治療への紹介 (SBIRT) は、一般的な医療環境での物質使用に対するさまざまな早期発見および介入サービスを特定して提供するための包括的で統合された公衆衛生アプローチです。 救急部門の訪問などのこれらの設定は、患者が自分の健康について脆​​弱性を認識している可能性があり、したがってスクリーニングとカウンセリングを特に受け入れる可能性があるため、潜在的な「教えられる瞬間」を提供します. SBIRT が、プライマリ ケア、救急部門、外傷センターなどの無数のヘルスケア環境でさまざまなレベルのアルコール使用を減らすのに効果的であることを示唆する科学的証拠が増えています。 SBIRT アプローチはアルコールに対して有望であることが示されていますが、特に成人の違法薬物使用に対するその有効性についてはほとんど知られていません。

これは、薬物使用に対する SBIRT アプローチを厳密にテストする最初の研究の 1 つです。 700 人の多民族 ED 患者の薬物使用および関連因子に対する SBIRT の有効性を、生物学的に検証された薬物使用の禁欲および介入グループの関連する結果と比較する 2 グループ無作為化反復測定デザインを使用して評価します。注意プラセボ対照群。 バイリンガル/バイカルチュラルの健康教育者は、14 か月間にわたって、2 つの大きな病院の ED および外傷病棟の待合室から、過去 30 日間の危険なアルコールの使用を超える違法薬物の使用を報告した参加者を募集しました。 同意手順と標準化されたベースライン評価に続いて、健康教育者は参加者を 2 つの条件のいずれかにランダムに割り当てました。 介入グループは、参加者の薬物使用リスク レベルに一致する SBIRT 薬物使用介入である「ライフ シフト」を受けました。 対照群は、運転と交通の危険レベルに合わせて、無関係な領域である運転と交通の安全 (「シフト ギア」プログラム) で同じ種類と量の介入を受けました。 参加者に割り当てられた状態を知らない訓練を受けた測定技術者による 6 か月間の対面フォローアップ訪問により、30 日間の薬物使用測定値 (ASI-Lite) を過ぎた標準化された自己報告と、自己報告された禁欲を検証するための毛髪サンプルが収集されました。 追加の結果変数は、薬物使用の頻度、機能状態の尺度 (すなわち、医学的問題、精神医学的問題、およびアルコール使用)、および医療利用の変化です。