Screening, krátká intervence a doporučení k léčbě kvůli užívání drog (SBIRT)

Screening, krátká intervence a doporučení k léčbě (SBIRT) je komplexní, integrovaný přístup v oblasti veřejného zdraví k identifikaci a poskytování spektra služeb včasné detekce a intervence pro užívání látek v prostředí obecné lékařské péče. Tato nastavení, jako jsou návštěvy pohotovostního oddělení, nabízejí potenciální „poučný okamžik“, protože pacienti mohou vnímat zranitelnost svého zdraví, a proto jsou zvláště vnímaví ke screeningu a poradenství. Přibývá vědeckých důkazů naznačujících, že SBIRT je účinný při snižování konzumace alkoholu na různých úrovních závažnosti v mnoha zařízeních zdravotní péče, včetně primární péče, pohotovostních oddělení a traumatologických center. Ačkoli se přístup SBIRT ukázal jako slibný pro alkohol, o jeho účinnosti konkrétně u dospělých osob je známo poměrně málo.

Toto bude jedna z prvních studií, které důsledně otestují přístup SBIRT pro užívání drog. Bude hodnotit účinnost SBIRT pro užívání drog a související faktory u 700 multietnických pacientů s ED pomocí dvouskupinového randomizovaného designu opakovaných měření, ve kterém jsou biologicky ověřená abstinence v užívání drog a související výsledky intervenční skupiny porovnány s výsledky intervenční skupiny. kontrolní skupina zaměřená na placebo. Během 14 měsíců bilingvní/bikulturní zdravotní pedagogové rekrutovali účastníky, kteří hlásili posledních 30 dnů užívání nelegálních drog překračujících rizikové užívání alkoholu z čekáren dvou velkých nemocničních oddělení ED a traumatologických jednotek. Na základě souhlasu a standardizovaných výchozích hodnocení zdravotničtí pedagogové náhodně přiřadili účastníky k jedné ze dvou podmínek. Intervenční skupina obdržela „Life Shift“, intervence SBIRT v oblasti užívání drog, která odpovídala úrovni rizika užívání drog účastníka. Kontrolní skupina obdržela stejný typ a množství zásahu v nesouvisející oblasti – Bezpečnost řízení a dopravy (program „Shift Gears“), rovněž odpovídající úrovni jejich řízení/dopravního rizika. Šestiměsíční osobní následná návštěva vyškolených techniků měření, kteří byli slepí k pacientově přidělenému stavu, shromáždila standardizované sebehodnocení za 30denní měření užívání drog (ASI-Lite) a vzorky vlasů pro potvrzení abstinence hlášené sami. Dalšími výslednými proměnnými jsou změny ve frekvenci užívání drog, měření funkčního stavu (tj. zdravotní problémy, psychiatrické problémy a užívání alkoholu) a využívání zdravotní péče.