Скрининг, кратковременное вмешательство и направление на лечение от употребления наркотиков (SBIRT)

Скрининг, краткосрочное вмешательство и направление на лечение (SBIRT) — это всеобъемлющий интегрированный подход общественного здравоохранения к выявлению и предоставлению спектра услуг раннего выявления и вмешательства в отношении употребления психоактивных веществ в условиях общей медицинской помощи. Эти условия, такие как посещения отделения неотложной помощи, предлагают потенциальный «обучаемый момент», потому что пациенты могут иметь представление об уязвимости в отношении своего здоровья и, следовательно, быть особенно восприимчивыми к скринингу и консультированию. Появляется все больше научных данных, свидетельствующих о том, что SBIRT эффективен в снижении употребления алкоголя разной степени тяжести во множестве медицинских учреждений, включая первичную медико-санитарную помощь, отделения неотложной помощи и травматологические центры. Хотя подход SBIRT показал себя многообещающе в отношении алкоголя, относительно мало известно о его эффективности, в частности, в отношении употребления запрещенных наркотиков взрослыми.

Это будет одно из первых исследований, посвященных тщательной проверке подхода SBIRT к употреблению наркотиков. Он оценит эффективность SBIRT в отношении употребления наркотиков и связанных с ним факторов для 700 пациентов с ЭД, принадлежащих к разным этническим группам, с использованием двухгруппового рандомизированного дизайна с повторными измерениями, в котором биологически подтвержденное воздержание от употребления наркотиков и связанные с ним результаты группы вмешательства сравниваются с таковыми в группе вмешательства. контрольная группа внимания-плацебо. В течение 14 месяцев двуязычные/двукультурные преподаватели здоровья набирали участников, которые сообщали о том, что в течение последних 30 дней употребляли запрещенные наркотики сверх рискованного употребления алкоголя, в залах ожидания двух крупных больничных отделений неотложной помощи и травматологических отделений. Следуя процедурам получения согласия и стандартизированным базовым оценкам, преподаватели здоровья случайным образом распределили участников по одному из двух условий. Группа вмешательства получила «Life Shift», вмешательство SBIRT в отношении употребления наркотиков, соответствующее уровню риска употребления наркотиков участником. Контрольная группа получила тот же тип и количество вмешательств в несвязанной области — вождении и безопасности дорожного движения (программа «Переключение передач»), также соответствующей их уровню риска вождения / дорожного движения. Последующее 6-месячное личное посещение обученными специалистами по измерениям, слепыми к назначенному состоянию участника, собрало стандартизированный самоотчет о мерах по употреблению наркотиков за последние 30 дней (ASI-Lite) и образцы волос для подтверждения самоотчета о воздержании. Дополнительными переменными исхода являются изменения в частоте употребления наркотиков, показатели функционального состояния (например, медицинские проблемы, психические проблемы и употребление алкоголя) и использование медицинской помощи.