市中肺炎球菌性肺炎における抗生物質治療の遅れ。
市中肺炎球菌性肺炎における抗生物質治療の遅れ。リスク要因と結果への影響の分析。
I. 救急室への入院から最初の抗生物質投与までの時間測定を調査する。
II. 最初の抗生物質投与までの長期間にわたる危険因子を評価する。
Ⅲ. 時間測定をチャールソン併存疾患指数および多発性疾患パターンと関連付けるため。
IV. 最初の抗生物質投与までの時間が遅れた場合の転帰への影響を調査するため
調査の概要
詳細な説明
この後ろ向きコホート研究では、2006 年 1 月 1 日から 2012 年 6 月 30 日まで (6 年半) にチューリッヒ大学病院で市中肺炎球菌性肺炎を患ったすべての患者を対象とする予定です。 患者は、肺炎連鎖球菌陽性の血液培養対が 1 つ以上あるか、選択された臨床的特徴 (例: 咳、発熱、喀痰、胸膜炎性胸痛など)、成人のCAPの管理に関する米国感染症学会/米国胸部学会のコンセンサスガイドラインに従って、通常は胸部X線撮影による肺の画像化によって裏付けられている[11]。
患者が現在の入院前 7 日以内に退院した場合、最初の血液培養または尿中抗原検査が入院後 1 週間以上経過してから行われた場合、または患者に次のような臨床診断がされていない場合、CAP は考慮されません。入学時のCAP。 他病院からの紹介・転院の患者様は対象外となります。
微生物学的結果に基づいて適格な患者を特定した後、標準化されたデータ収集アンケートを使用して医療記録が検討されます。 併存疾患は、Charlson comorbidity Index [10] を使用して決定されます。 さらに、すべての患者は、Holden らによって提案された多発性疾患パターンに従って分類されます。 [12]。 これらは:
- 関節炎、骨粗鬆症、その他の慢性疼痛、膀胱の問題、過敏性腸;
- 喘息、慢性閉塞性肺疾患、アレルギー。
- 背中/首の痛み、片頭痛、その他の慢性痛、関節炎。
- 高血圧、高コレステロール、肥満、糖尿病、疲労。
- 心血管疾患、糖尿病、疲労、高血圧、高コレステロール、関節炎。と
- 過敏性腸、潰瘍、胸やけ、その他の慢性的な痛み。
時間の計算は、緊急治療室 (ER) の入院の瞬間に基づいています。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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ZH
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Zurich、ZH、スイス、8091
- University Hospital Zurich, Division of Internal Medicine
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
対象基準:市中感染性肺炎球菌性肺炎を患っている患者。
- 血液培養、気管分泌物、または喀痰からの肺炎球菌の検出または/および
- 尿中肺炎球菌抗原陽性かつ
- 咳の存在、および以下の兆候/症状のいずれかの存在:新たな胸部の局所的兆候。呼吸困難;頻呼吸;発熱と
- 肺炎の放射線学的徴候
除外基準: - 他の原因による肺炎(例: 非肺炎球菌性肺炎)
- 院内感染または人工呼吸器関連肺炎
- 他病院から紹介・転院された患者様
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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院内死亡率
時間枠:入院日から退院または死亡するまで
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肺炎球菌性肺炎による入院中の死亡率
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入院日から退院または死亡するまで
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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