Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Késleltetett antibiotikus kezelés a közösségben szerzett pneumococcus tüdőgyulladásban.

2014. május 26. frissítette: University of Zurich

Késleltetett antibiotikus kezelés a közösségben szerzett pneumococcus tüdőgyulladásban. A kockázati tényezők és az eredményre gyakorolt ​​hatás elemzése.

I. Az időmérés vizsgálata a sürgősségi beadástól az első antibiotikum adásig.

II. A kockázati tényezők értékelése az első antibiotikum beadásig elhúzódó időtartamra vonatkozóan.

III. Az időmérés összefüggésbe hozása Charlson komorbiditási indexszel és multimorbiditási mintákkal.

IV. Az első antibiotikum beadásig elhúzódó idő hatásának vizsgálata az eredményre

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Ebbe a retrospektív kohorsz vizsgálatba azt tervezzük, hogy bevonjuk az összes olyan beteget, aki közösségben szerzett pneumococcus tüdőgyulladásban szenvedett a Zürichi Egyetemi Kórházban 2006. január 1. és 2012. június 30. között (6 és fél év). A betegeket vagy egy vagy több S. pneumoniae-re pozitív vérkultúra-párral, vagy pozitív pneumococcus vizelet-antigén vizsgálattal azonosítják a CAP klinikai diagnózisával kombinálva, amely kiválasztott klinikai jellemzők (pl. köhögés, köhögés, láz, köpettermelés és mellkasi mellkasi fájdalom) és a tüdő képalkotása, általában mellkasi röntgenfelvétel támasztja alá, az Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society konszenzusos irányelvei szerint a CAP kezeléséről felnőtteknél [11].

A CAP-t nem veszik figyelembe, ha a beteget kevesebb mint 7 nappal az aktuális kórházi felvétel előtt hazaengedték a kórházból, ha az első vértenyészet vagy vizeletantigén vizsgálat a kórházi felvétel után több mint 1 héttel történt, vagy ha a betegnél nincs klinikai diagnózis CAP felvételkor. A másik kórházból beutalt vagy oda szállított betegek nem tartoznak ide.

A mikrobiológiai eredmények alapján a jogosult betegek azonosítása után az orvosi feljegyzéseket szabványosított adatgyűjtési kérdőív segítségével tekintik át. A komorbiditást a Charlson-féle komorbiditási index segítségével határozzuk meg [10]. Ezenkívül az összes beteget a Holden és munkatársai által javasolt multimorbiditási minták szerint osztályozzák. [12]. Ezek:

  1. ízületi gyulladás, csontritkulás, egyéb krónikus fájdalom, hólyagproblémák és irritábilis bél;
  2. asztma, krónikus obstruktív tüdőbetegség és allergia;
  3. hát-/nyakfájás, migrén, egyéb krónikus fájdalom és ízületi gyulladás;
  4. magas vérnyomás, magas koleszterinszint, elhízás, cukorbetegség és fáradtság;
  5. szív- és érrendszeri betegségek, cukorbetegség, fáradtság, magas vérnyomás, magas koleszterinszint és ízületi gyulladás; és
  6. irritábilis bél, fekély, gyomorégés és egyéb krónikus fájdalom.

Az időszámítás a sürgősségi osztály (ER) felvételének pillanatán alapul.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

122

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Svájc
    • ZH
      • Zurich, ZH, Svájc, 8091
        • University Hospital Zurich, Division of Internal Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év és régebbi (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A Zürichi Egyetemi Kórházban felvett és kezelt betegek súlyos, közösségben szerzett pneumococcus okozta tüdőgyulladás miatt, amely hospilációt igényel.

Leírás

Bevételi kritériumok: Közösségben szerzett pneumococcus tüdőgyulladásban szenvedő betegek, akiket a

  1. Streptococcus pneumoniae kimutatása vérkultúrában, légcsőszekrécióban vagy köpetben VAGY/ÉS
  2. pozitív húgyúti pneumococcus antigén ÉS
  3. köhögés és az alábbi jelek/tünetek valamelyikének jelenléte: új gócos mellkasi tünetek; dyspnoe; tachypnoe; láz ÉS
  4. tüdőgyulladás radiológiai jelei

Kizárási kritériumok: - Egyéb okú tüdőgyulladás (pl. nem pneumococcus eredetű tüdőgyulladás)

  • Kórházban szerzett vagy lélegeztetőgéppel összefüggő tüdőgyulladás
  • Másik kórházból beutalt vagy oda szállított betegek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kórházi halálozás
Időkeret: A felvétel napjától a kibocsátásig vagy haláláig
Halálozás a kórházi kezelés során pneumococcus tüdőgyulladás miatt
A felvétel napjától a kibocsátásig vagy haláláig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

University of Zurich

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2012. október 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2013. december 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2014. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. szeptember 7.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. szeptember 7.

Első közzététel (Becslés)

2012. szeptember 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2014. május 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. május 26.

Utolsó ellenőrzés

2014. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • MM-CAP

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel