急性虫垂炎に対する初期抗生物質および遅延虫垂切除術

最近のいくつかの研究では、子供の穿孔性虫垂炎の非手術的治療の実現可能性と利点が調査されています。 そのような研究の 1 つでは、即時虫垂切除術に無作為に割り付けられた患者の手術時間が長くなる傾向が示されましたが、全体的な利点はありませんでした。 別のより大規模な研究では、穿孔性虫垂炎のための遅延虫垂切除術の費用はより高く、その一部は期間中 (6～8 週間) の再入院に関連していました。 それにもかかわらず、これらの研究や他の研究では、穿孔性虫垂炎に対する虫垂切除術の延期の安全性が実証されています。

緊急虫垂切除術は十分に確立されたアプローチであり、子供の術後の回復は速いです。 それにもかかわらず、症状の発症から入院および術後の回復まで、虫垂炎は家族の通常の日常生活（学校および仕事を休むこと）を最大1〜2週間混乱させる。 これは計画外の手術であるため、患者は手術室が利用可能になるまで待つか、緊急手術に対応するために待機手術を保留にする必要があります。 毎年、250 人以上の子供たちが HCH で虫垂切除術を受けています。 これは、緊急手術の 250 エピソード、または 1 営業日あたり約 1 回の緊急追加手術に相当します。 抗生物質の最初の試験が虫垂炎の治療に安全である場合、緊急手術を待機的で予定された外来手術に変更することで、患者とその家族のストレスとルーチンの混乱を軽減し、医療専門家と医療専門家のより良い手術室計画を可能にする可能性があります。病院。

研究者らは、急性（穿孔のない）虫垂炎の最初の抗生物質治療と、その後の予定された外来虫垂切除術により、病気の治療にかかる全体的な費用が削減され、患者と家族の満足度が高まるという仮説を立てています。

このパイロット研究は、急性虫垂炎を静脈内抗生物質で治療した後、外来経口抗生物質で治療することの安全性と実現可能性を確立することを目的としています。 患者とその家族は、無作為化されていない単一群の研究において、最初の非手術的治療とその後の外来待機的虫垂切除術の可能性が提供されます。