消化不良患者における i-Scan 内視鏡検査による最小変化食道炎 (MCE)

背景: 胃食道逆流症 (GERD) と最小変化食道炎 (MCE) の関連付けは論争です。 高分解能内視鏡は、最小変化病変 (MCL) の検出を改善する可能性があります。 i-スキャン内視鏡検査 (SE) は、特定の目的のために画像を変調した高解像度画像を提供します。

メソッド。 2010 年 2 月から 2014 年 7 月までに、内視鏡検査が予定されている GERD 症状の有無にかかわらず、すべての消化不良患者が募集されました。 全員が検証済みのタイ語バージョンの GerdQ を完了し、その後内視鏡検査を受けました。 40 人の正常なボランティアが内視鏡検査と PHM テストのために募集されました。 食道は、HD と TE-e モードの SE で順次検査されました。 キャプチャされた画像は、3 人の内視鏡医によって MCL (点状紅斑 (PE)、微小びらん (ME)、および細長いピットを伴う三角形病変 (EP)) について個別に評価されました。 最終結果として、2 人を超える内視鏡医の合意が受け入れられました。 全員が内視鏡検査後 1 週間以内に PHM を発症しました。 GERD は、LA グレード A-D 食道炎および/または酸暴露時間 > ボランティアおよび/または陽性症状指数および/または陽性症状関連確率の上限の PHM によって診断されました。 PE、ME、EP、またはこれらの組み合わせが存在する場合、MCE と診断されました。

40 人の正常なボランティアが、pH モニタリングを行うために募集されました。 40 人のボランティアの PHM データを分析して、集団における総酸曝露時間の上限を設定しました。 ボランティアの総酸暴露時間の平均 + 2SD は 1.9% でした。

意味。 GerdQ。 GerdQ のタイ語版は、英語版から翻訳されました。 GerdQ の内容は、英語に堪能な 5 人の担当者によるタイ語から英語への逆翻訳によってテストされ、全員が一貫した内容を示しました。 GerdQ の信頼性は、22 人のボランティアがアンケートに 3 時間間隔で 2 回回答することで検証され、平均スコア (5.14+ 2.34 対 6.23+ 1.57、p=0.07) と、 GerdQ (2 対 5、Fisher's extact 検定、p=0.21) .

GERD は、総酸曝露時間が 2% を超えるか、陽性症状指数 (SI) または陽性症状関連確率 (SAP) を超えるか、内視鏡検査で LA びらん性食道炎 > グレード A が明らかになった場合に診断されます。