通过 i-Scan 内窥镜检查消化不良患者的微小病变食管炎 (MCE)

背景：微小病变食管炎 (MCE) 与胃食管反流 (GERD) 的关联存在争议。 高分辨率内窥镜检查可提高微小病变 (MCL) 的检出率。 i-Scan 内窥镜 (SE) 提供高分辨率图像，并针对特定目的对图像进行调制。

方法。 从 2010 年 2 月到 2014 年 7 月，招募了所有计划进行内窥镜检查的有或没有 GERD 症状的消化不良患者。 所有人都完成了经过验证的 GerdQ 泰国版，然后接受了内窥镜检查。 招募 40 名正常志愿者进行内窥镜检查和 PHM 测试。 使用 TE-e 模式依次通过 HD 和 SE 检查食道。 由三名内窥镜医师独立评估捕获的图像是否存在 MCL（点状红斑 (PE)、微小糜烂 (ME) 和带有细长凹坑的三角形病变 (EP)）。 > 2 名内窥镜医师的同意被接受为最终结果。 在内窥镜检查后 1 周内，所有人都患有 PHM。 GERD 被诊断为 LA A-D 级食管炎和/或 PHM，且酸暴露时间 > 志愿者的上限和/或阳性症状指数和/或阳性症状关联概率。 当出现 PE、ME 或 EP 或它们的组合时，可诊断为 MCE。

招募 40 名正常志愿者进行 pH 监测。 分析了 40 名志愿者的 PHM 数据，以设定我们人群总酸暴露时间的正常上限。 志愿者总酸暴露时间的平均值±2SD 为1.9%。

定义。 GerdQ。 GerdQ 的泰文版是从英文版翻译而来的。 GerdQ 的内容由 5 名英语流利的人员通过从泰语到英语的回译测试，结果显示内容一致。 GerdQ 的可靠性在 22 名志愿者中进行了验证，两次完成问卷，中间间隔 3 小时，平均得分（5.14+ 2.34 对比 6.23+ 1.57，p=0.07）和被诊断为 GERD 的受试者数量没有显着差异GerdQ（2 对 5，Fisher 精确检验，p=0.21）。

当总酸暴露时间超过 2% 或阳性症状指数（SI）或阳性症状关联概率（SAP）或内镜检查显示 LA 糜烂性食管炎 > A 级时，可诊断为 GERD。