ボランティアと患者の鼻孔に局所適用された抗菌タンパク質分子の安全性と有効性
健康なボランティアの鼻孔に適用されたP128の安全性と、黄色ブドウ球菌の鼻腔保菌者である慢性腎臓病患者を含む任意の患者の安全性と有効性を判定するためのランダム化二重盲検プラセボ対照研究。
調査の概要
詳細な説明
多剤耐性を獲得した黄色ブドウ球菌は、病院と地域社会の両方で問題を引き起こしています。 黄色ブドウ球菌は、皮膚感染から全身性菌血症まで、さまざまな重症度の感染症を引き起こすことが知られています。 鼻腔での定着はこれらの細菌の主要な生態的ニッチであり、黄色ブドウ球菌感染症の発症における重大な危険因子であることが示されているため、ヒトの鼻孔からこの細菌を除去できる効率的な治療法を開発することが重要である。
インビボ研究では、P128 処理がラットの鼻孔から MRSA 細菌を減少させ、コロニーを除去するのに有効であることが示されています。
動物モデルにおける前臨床安全性研究では、適用部位または全身に試験薬に関連する毒性の兆候は示されませんでした。
現在の臨床試験は 4 部構成で実施されます。 パート A は、3 人の健康な被験者からなる 4 つのコホートにおける安全性と忍容性の研究で構成されており、被験者には 3 段階の濃度の薬物とプラセボを 1 回鼻腔内投与されます。 パート B はパート A と同様に安全性と忍容性で構成されますが、複数回投与 (1 日あたり 3 回、5 日間) します。 パート C は、パート B と同様の治療計画で、黄色ブドウ球菌または MRSA の鼻腔保菌者であり、透析が安定している慢性腎臓病患者における安全性/忍容性および有効性の研究で構成されます。パート D は、任意の患者における安全性および有効性の研究で構成されます。黄色ブドウ球菌またはMRSAの鼻腔保菌者であり、3種類の濃度を段階的に増加させながら薬剤とプラセボを単回鼻腔内投与されている。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Singapore、シンガポール
- National University Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 健康な人間のボランティア
- 透析を受けている慢性腎臓病患者を含む、黄色ブドウ球菌またはMRSAの鼻腔キャリアで臨床的に安定している任意の患者
除外基準:
- -登録の少なくとも4週間前に治癒していない何らかの性質の活動性全身性細菌感染症の存在。
- 登録前の4週間の全身または鼻腔内抗菌治療
- 研究期間中の妊娠、授乳
- 過去3か月以内の他の介入研究への参加
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:P128-0.1mg
3 人の健康な成人ボランティアが P128-0.1 mg の単回投与 - コホート 1 (パート A) に登録されます。 3 人の健康な成人ボランティアが P128 - 0.1 mg の複数回投与 - コホート 4 (パート B) に登録されます。 10 人の慢性腎臓病患者が登録されます。 P128-0.1 mg の複数回投与 (パート C) 鼻に黄色ブドウ球菌を保有する 10 人の患者が P128-0.1 mg の単回投与 (パート D) に登録されます。
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P-128 0.1 mg を鼻孔間に均等に分割し、パート A で 1 回投与します。パートBとパートCで複数回。そしてパートDで1回。
他の名前:
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実験的:P128-0.3mg
3 人の健康な成人ボランティアが P128 - 0.3 mg 単回投与 - コホート 2 (パート A) に登録されます。 3 人の健康な成人ボランティアが P128 - 0.3 mg 複数回投与 - コホート 5 (パート B) に登録されます。 10 人の慢性腎臓病患者が登録されますP128-0.3 mg の複数回投与 (パート C) 鼻に黄色ブドウ球菌を保有する 10 人の患者が P128-0.3 mg の単回投与 (パート D) に登録されます。
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パート A では、0.3 mg の P-128 を鼻孔間に均等に分割して 1 回投与します。パートBとパートCで複数回。そしてパートDで1回。
他の名前:
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実験的:P128-1.0mg
3 人の健康な成人ボランティアが P128 - 1.0 mg の単回投与 - コホート 3 (パート A) に登録されます。 3 人の健康な成人ボランティアが P128 - 1.0 mg の複数回投与 - コホート 6 (パート B) に登録されます。 10 人の慢性腎臓病患者が登録されます。 P128 1.0 mg の複数回投与 (パート C) 鼻腔内に黄色ブドウ球菌を保有する 10 人の患者が P128 の 1.0 mg の単回投与 (パート D) に登録されます。
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パート A では、1.0 mg の P-128 を鼻孔間に均等に分割して 1 回投与します。パートBとパートCで複数回。パートDで1回。
他の名前:
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PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
3 人の健康な成人ボランティアがプラセボの単回投与に登録されます - コホート 1 ~ 3 (パート A) 3 人の健康な成人ボランティアがプラセボの複数回投与に登録されます - コホート 4 ~ 6 (パート B) 10 人の慢性腎臓病患者がプラセボに登録されます複数回投与 (パート C) 鼻腔内に黄色ブドウ球菌を保有する 10 人の患者がプラセボ単回投与 (パート D) に登録されます。
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プラセボはパート A で 1 回、パート B とパート C で複数回、パート D で 1 回、両方の鼻孔に投与されました。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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安全性と忍容性 (パート A、パート B、パート C、およびパート D);有効性 (パート C およびパート D)
時間枠:30 日間 (パート A およびパート B)、20 日間 (パート C)、7 日間 (パート D)
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有害事象の数、有害事象の種類、有害事象の頻度、有害事象を有する被験者の割合、重症度、重篤度、および有害事象と治療との関係。
有効性については、パート C のさまざまな用量の P128 による 5 日間の治療後の黄色ブドウ球菌クリアランス率。パート D のさまざまな用量の P128 による単回用量治療後のクリアランス率。
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30 日間 (パート A およびパート B)、20 日間 (パート C)、7 日間 (パート D)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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免疫原性 (パート A、パート B、およびパート C)
時間枠:8日間(パートA)、13日間(パートB)
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薬剤の免疫原性を把握するために、薬剤投与前後の血清中の治験薬に対する抗体のレベルを比較します。
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8日間(パートA)、13日間(パートB)
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薬物動態 (パート A およびパート B)
時間枠:1日(パートA)、6日間(パートB)
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AUC0-t、AUC0-∞、Cmax、Tmax、Tlag、Kel、および AUC_% が測定されます。 AUC は曲線下の面積を意味します パート A ベースライン 投与前: 1 日目の初回投与前。 投与後: 最初の投与後 (1 日目) 5 分、15 分、30 分、1 時間、2 時間、および 6 時間 パート B ベースライン 投与前: 1 日目の最初の投与前。 投与後: 最初の投与後 (1 日目) 5 分、15 分、30 分、1 時間、2 時間、および 6 時間 最終投与前 最終投与後: 5 分、最後の用量から15分、30分、1時間、および12時間後 - 最後の用量が投与された後。 |
1日(パートA)、6日間(パートB)
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二次的な有効性 (パート C)
時間枠:3日
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さまざまな用量のP128による3日間の治療後の黄色ブドウ球菌クリアランス率
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3日
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再植民地化 (パート C)
時間枠:14日間
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さまざまな用量の P128 による治療最終日から 7 日後および 14 日後の黄色ブドウ球菌による再定着率
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14日間
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Dale A Fisher, MBBS, FRACP、National University Hospital, Singapore
- スタディディレクター:Surinder Kher, MD、Manipal Acunova Ltd, Bangalore
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- P128-001
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