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スミス・レムリ・オピッツ症候群(SLOS)患者におけるコレステロールおよび抗酸化治療

2024年5月7日 更新者:University of Colorado, Denver
生化学的に確認された SLOS の患者は、コレステロールの補給と抗酸化剤による治療を受けています。 彼らは、クリニックへの訪問、コレステロールおよび7-デヒドロコレステロールレベル、ビタミンレベル、血球数、肝臓および腎臓機能を含む実験室検査で注意深く監視されています. 年に 1 回程度の頻度で連続的に、患者は網膜電図 (ERG)、脳幹聴力検査 (ABR)、麻酔下での眼科検査など、麻酔下で一連の検査を受け、色素性網膜症を追跡します。

調査の概要

詳細な説明

スミス・レムリ・オピッツ症候群 (SLOS) は常染色体劣性遺伝性疾患で、コレステロール生合成の最終段階における代謝異常によって引き起こされ、コレステロールの欠乏とコレステロール前駆体である 7-デヒドロコレステロールの蓄積を引き起こします。成長障害、知的障害、行動障害、進行性網膜ジストロフィー、難聴、光線過敏症。 エリアス博士は、1994 年にこの障害の原因を発見した最初の遺伝学者の 1 人であり、それ以来、SLOS 患者をコレステロール補給で治療してきました。 2008 年には、抗酸化特性を持つビタミンと他の化合物の混合物である AquADEKS と呼ばれる 2 番目の薬が治療計画に追加されました。 その後、AquADEKS は、DEKAS plus という名前の同等の薬に置き換えられました。DEKAS plus の目的は、SLOS に関連する網膜変性、聴覚、および皮膚の問題を予防するために、抗酸化薬による治療を可能にすることです。

このプロトコルは、コロラド州の複数機関審査委員会によって承認され、2001 年以来臨床トランスレーショナル リサーチ センター (CTRC) によってサポートされています。 プロトコルに関する次の更新情報が利用可能です。

1.研究により、オキシステロールはコレステロール前駆体である7-デヒドロコレステロールから作られた有毒な化合物であることが明らかになりました. これらのオキシステロール化合物は重度の神経毒性と網膜への毒性があり、抗酸化剤による治療はそれらのレベルを下げるのに役立ち、網膜の劣化を遅らせる. SLOS 患者のオキシステロール レベルのテストは現在、シアトルのワシントン大学の研究室 (Dr Libin Xu) と協力して進行中です。 血液中のオキシステロール濃度の検査が、治療の指針となる最新の情報を提供するのに役立つことが期待されています.

研究の種類

介入

入学 (推定)

100

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Colorado
      • Aurora、Colorado、アメリカ、80045
        • 募集
        • Children's Hospital Colorado
        • 主任研究者:
          • Ellen R Elias, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

65年歳未満 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • Smith-Lemli-Opitz症候群の臨床診断
  • 7-デヒドロコレステロールと8-デヒドロコレステロールのレベル上昇
  • 毎年コロラド小児病院に旅行できる必要があります
  • ERG/ABR研究のための保険に加入している必要があります

除外基準:

  • 検出可能な7-デヒドロコレステロール/8-デヒドロコレステロールの欠如
  • 抗酸化薬に対するアレルギー

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:網膜機能に対する抗酸化作用
SLOS の患者は、コレステロール補給と抗酸化剤の両方で治療されます。 網膜機能の後に連続網膜電図(ERG)検査が行われ、色素性網膜症の後に麻酔下で連続眼科検査が行われます。
患者には、年齢と体重に基づいた用量の DEKAS plus が処方されます。 治療の効果は、一連のERG、ABR、オキシステロールレベル、および臨床所見によって監視されます。 25-Oh ビタミン D の血中濃度は、毒性を防ぐために監視されます。
他の名前:
  • DEKAS プラス
SLOS の患者は通常、コレステロールが欠乏しています。 可能であれば、コレステロール値を> 100 mg/dlに保つために、コレステロール補充で治療します。
他の名前:
  • コレステロール懸濁液
  • 卵
  • スローレステロール
実験的:聴覚に対する抗酸化作用
SLOSの患者は、コレステロールと抗酸化薬で治療され、聴力は連続脳幹聴力検査(ABR)によって追跡されます
患者には、年齢と体重に基づいた用量の DEKAS plus が処方されます。 治療の効果は、一連のERG、ABR、オキシステロールレベル、および臨床所見によって監視されます。 25-Oh ビタミン D の血中濃度は、毒性を防ぐために監視されます。
他の名前:
  • DEKAS プラス
SLOS の患者は通常、コレステロールが欠乏しています。 可能であれば、コレステロール値を> 100 mg/dlに保つために、コレステロール補充で治療します。
他の名前:
  • コレステロール懸濁液
  • 卵
  • スローレステロール
実験的:オキシステロールに対する抗酸化効果
SLOS の患者は、抗酸化剤とコレステロールで治療されます。 血中オキシステロールレベルが測定されます。 将来の焦点は、オキシステロールレベルを使用して抗酸化剤の用量を調節できるようにすること、およびオキシステロールを下げるのにどの特定の抗酸化剤が最も有益であるかを判断できるようにすることです.
患者には、年齢と体重に基づいた用量の DEKAS plus が処方されます。 治療の効果は、一連のERG、ABR、オキシステロールレベル、および臨床所見によって監視されます。 25-Oh ビタミン D の血中濃度は、毒性を防ぐために監視されます。
他の名前:
  • DEKAS プラス
SLOS の患者は通常、コレステロールが欠乏しています。 可能であれば、コレステロール値を> 100 mg/dlに保つために、コレステロール補充で治療します。
他の名前:
  • コレステロール懸濁液
  • 卵
  • スローレステロール

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
経時的な網膜電図 (ERG) 結果の変化
時間枠:1~2年
ERGテストは、ERGの振幅と潜伏時間を追跡するために、患者が抗酸化剤(AquADEKS)で治療されている間、連続的に実行されます。 改善は、振幅の増加と待ち時間の減少によって決定されます。
1~2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ABR (聴覚脳幹反応) テストの経時変化
時間枠:1~2年
抗酸化薬で治療した場合、患者はABRで連続して追跡され、ウェーブIの潜伏時間を決定します
1~2年

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
経時的な血中オキシステロール測定値の変化
時間枠:12~24ヶ月
オキシステロールは、SLOS 患者の血液検体で測定できます。
12~24ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Ellen R Elias, MD、University of Colorado, Denver

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年12月1日

一次修了 (推定)

2025年12月1日

研究の完了 (推定)

2025年12月1日

試験登録日

最初に提出

2012年12月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年1月17日

最初の投稿 (推定)

2013年1月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年5月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月7日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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