Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kolesterol- og antioxidantbehandling hos patienter med Smith-Lemli-Opitz syndrom (SLOS)

7. maj 2024 opdateret af: University of Colorado, Denver
Patienter med biokemisk bekræftet SLOS bliver behandlet med kolesteroltilskud og antioxidantmedicin. De overvåges nøje med besøg på klinikken, laboratorieundersøgelser inklusive kolesterol- og 7-dehydrocholesterol-niveauer, vitaminniveauer, blodtal og lever- og nyrefunktion. På seriebasis, ikke oftere end én gang om året, gennemgår patienterne en række tests under anæstesi, herunder elektroretinogram (ERG), hjernestammeaudiometri (ABR) og oftalmologisk undersøgelse under anæstesi for at følge pigmentær retinopati.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Smith-Lemli-Opitz syndrom (SLOS) er en autosomal recessiv lidelse forårsaget af en metabolisk fejl i det sidste trin af kolesterolbiosyntesen, hvilket fører til kolesterolmangel og akkumulering af kolesterolprækursoren, 7-dehydrocholesterol. Patienter med SLOS udviser komplekse medicinske problemer, bl.a. vækstsvigt, intellektuelle handicap, adfærdsforstyrrelser, progressiv retinal dystrofi, høretab og lysfølsomhed. Dr. Elias var en af ​​de oprindelige genetikere, der opdagede årsagen til denne lidelse i 1994, og lige siden har han behandlet SLOS-patienter med kolesteroltilskud. I 2008 blev en anden medicin kaldet AquaADEKS, en blanding af vitaminer og andre forbindelser med antioxidantegenskaber tilføjet til behandlingsregimet. AquaADEKS er siden blevet erstattet med en sammenlignelig medicin ved navn DEKAS plus. Formålet med DEKAS plus er at tillade behandling med antioxidantmedicin i et forsøg på at forhindre nethindegeneration, hørelse og hudproblemer forbundet med SLOS.

Denne protokol er blevet godkendt af Colorado Multiple Institutional Review Board og støttet af Clinical Translational Research Center (CTRC) siden 2001. Følgende opdaterede oplysninger er tilgængelige om protokollen:

1. Forskning har afsløret, at oxysteroler er giftige forbindelser fremstillet af kolesterolprecursoren, 7-dehydrocholesterol. Disse oxysterolforbindelser er alvorligt neurotoksiske og toksiske for nethinden, og behandling med antioxidanter kan hjælpe med at sænke deres niveauer, hvilket resulterer i langsommere nethindeforringelse. Test af oxysterolniveauer hos patienter med SLOS er nu i gang i samarbejde med et laboratorium ved University of Washington i Seattle (Dr. Libin Xu). Det er håbet, at test af oxysterolniveauer i blodet kan hjælpe med at give mere opdateret information til at hjælpe med at vejlede behandlingen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

100

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
        • Rekruttering
        • Children's Hospital Colorado
        • Ledende efterforsker:
          • Ellen R Elias, MD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

Ikke ældre end 65 år (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Klinisk diagnose af Smith-Lemli-Opitz syndrom
  • Forhøjede niveauer af 7-dehydrocholesterol og 8-dehydrocholesterol
  • Skal være i stand til at rejse til børnehospitalet Colorado årligt
  • Skal have forsikringsdækning for ERG/ABR studier

Ekskluderingskriterier:

  • fravær af påviselig 7-dehydrocholesterol/8-dehydrocholesterol
  • allergi over for antioxidant medicin

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: antioxidant virkning på nethindens funktion
Patienter med SLOS vil blive behandlet med både kolesteroltilskud og antioxidanter. Nethindens funktion vil blive efterfulgt af seriel elektroretinogram (ERG) test, og pigmentær retinopati vil blive efterfulgt af serielle oftalmologiske undersøgelser under anæstesi
Patienterne vil få ordineret lægemidlet DEKAS plus i en dosis baseret på alder og vægt. Effekterne af behandlingen vil blive overvåget af serielle ERG, ABR, oxysterolniveauer og kliniske fund. Blodniveauer af 25-Oh D-vitamin vil blive overvåget for at forhindre toksicitet.
Andre navne:
  • DEKAS Plus
Patienter med SLOS har typisk kolesterolmangel. De vil blive behandlet med kolesteroltilskud for at holde kolesterolniveauet > 100 mg/dl, hvis det er muligt
Andre navne:
  • kolesterol suspension
  • æg
  • Slo-lesterol
Eksperimentel: antioxidantvirkning på hørelsen
Patienter med SLOS vil blive behandlet med kolesterol- og antioxidantmedicin, og deres hørelse vil blive fulgt af seriel hjernestammeaudiometri (ABR)
Patienterne vil få ordineret lægemidlet DEKAS plus i en dosis baseret på alder og vægt. Effekterne af behandlingen vil blive overvåget af serielle ERG, ABR, oxysterolniveauer og kliniske fund. Blodniveauer af 25-Oh D-vitamin vil blive overvåget for at forhindre toksicitet.
Andre navne:
  • DEKAS Plus
Patienter med SLOS har typisk kolesterolmangel. De vil blive behandlet med kolesteroltilskud for at holde kolesterolniveauet > 100 mg/dl, hvis det er muligt
Andre navne:
  • kolesterol suspension
  • æg
  • Slo-lesterol
Eksperimentel: Antioxidant effekt på oxysteroler
Patienter med SLOS vil blive behandlet med antioxidanter og kolesterol. Blodets oxysterolniveauer vil blive målt. Fremtidigt fokus vil være på at være i stand til at bruge oxysterolniveauer til at regulere antioxidantdoser og til at bestemme, hvilke særlige antioxidanter der kan have størst fordel ved at sænke oxysteroler
Patienterne vil få ordineret lægemidlet DEKAS plus i en dosis baseret på alder og vægt. Effekterne af behandlingen vil blive overvåget af serielle ERG, ABR, oxysterolniveauer og kliniske fund. Blodniveauer af 25-Oh D-vitamin vil blive overvåget for at forhindre toksicitet.
Andre navne:
  • DEKAS Plus
Patienter med SLOS har typisk kolesterolmangel. De vil blive behandlet med kolesteroltilskud for at holde kolesterolniveauet > 100 mg/dl, hvis det er muligt
Andre navne:
  • kolesterol suspension
  • æg
  • Slo-lesterol

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i elektroretinogram (ERG) resultater over tid
Tidsramme: 1-2 år
ERG-testning vil blive udført på seriel basis, mens patienten behandles med antioxidanter (AquADEKS), for at følge amplituden og latenstiden på ERG. Forbedring ville blive bestemt af en øget amplitude og reduceret latenstid.
1-2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i ABR (Auditory Brainstem response) test over tid
Tidsramme: 1-2 år
Patienter vil blive fulgt seriel med ABR for at bestemme latenstiden i Wave I, når de behandles med antioxidantmedicin
1-2 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i blodoxysterolmålinger over tid
Tidsramme: 12-24 måneder
Oxysteroler kan måles i blodprøver fra SLOS-patienter.
12-24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ellen R Elias, MD, University of Colorado, Denver

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. december 2008

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. december 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. januar 2013

Først opslået (Anslået)

23. januar 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

8. maj 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. maj 2024

Sidst verificeret

1. maj 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 01-410

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner