非弛緩性恥骨直腸症候群の治療のための超音波および EMG 誘導ボトックス注射

非弛緩性恥骨直腸症候群 (NRPS) は、慢性的な便秘、アニスムス、または不完全な直腸排出の感覚を呈する閉塞性排便障害です。 この症候群の具体的な病因は不明です。 NRPS の真の発生率は不明ですが、排便障害患者の 4% が NRPS であると推定されています。 非弛緩性PRSの以前の治療法には、バイオフィードバック、骨盤底理学療法、食事の変更、下剤、浣腸、および恥骨直腸筋の外科的分割が含まれていました. 残念ながら、これらの治療に対する反応はせいぜいばらつきがあります。 恥骨直腸筋へのボツリヌス毒素 (ボトックス) の直接注射は、NRPS を治療するための代替アプローチであり、限られた数の研究で最近報告されています。 ボトックスは、自律神経系のコリン作動性神経終末を遮断し、便秘患者の恥骨直腸筋を弱めるために使用されてきました.

私たちの研究は、NRPSの女性の恥骨直腸筋への超音波およびEMGガイド付きボトックス注射の有効性を判断することを目的としています. この手法を使用することで、ボトックス注射がNRPS患者の症状の重症度を軽減し、生活の質（QOL）を改善すると確信しています。

ボトックス注射前の患者報告の症状、症状の重症度、QOL を、NRPS 患者の恥骨直腸筋へのボトックス注射後 2 週間、3 か月、6 か月間隔で症状と QOL と比較する予定です。

登録されたすべての患者は、恥骨直腸筋に沿った 3 点で超音波および EMG 誘導ボトックス注射を受けます。 注射後のデータは、2 週間、3 か月、および 6 か月間隔で排便日誌とアンケート データで取得されます。 最初の治療に失敗した患者には、追加の注射が提供されます。