外科的 ICU 患者に対するバンコマイシン持続注入によるバンコマイシン ノモグラムの前向き評価 (CIV)

バンコマイシンは必須の抗菌薬であり、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）感染症の疑いがある場合に ICU で頻繁に使用されます。 したがって、この重症患者に対するバンコマイシンの投与量を最適化することが重要です。 バンコマイシンの最も効果的な投与方法については文献で議論されています。 バンコマイシンは遅い殺菌活性を伴うため、特に悪性度の黄色ブドウ球菌感染症を治療する場合には、早期に目標血清濃度を達成するために血清濃度を注意深く監視することが重要です。 ある研究では、バンコマイシンを継続的に注入すると、断続的な注入と比較して、治療用血清濃度をより迅速かつ一貫して達成できる可能性があることが示されています。 目標血清バンコマイシン濃度をより早く達成できれば、MRSA感染患者の集中治療室での死亡率を防ぐことができます。

現在、当研究所の外科用ICU（SICU）では、バンコマイシン投与ノモグラムに基づいてバンコマイシンが投与されています。 このノモグラムに従って、24 時間後に目標バンコマイシン濃度 15 を達成した ICU 患者は 50 パーセント未満でした。 24 時間以内にバンコマイシンの目標濃度をより適切に達成するために、持続注入による新しいバンコマイシン投与ノモグラムを開発しました。 目的は、2 つの投与ノモグラムのうちどちらが SICU 患者にとってより効率的で安全であるかを判断することです。