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転移性RCCにおけるチボザニブ + ゲムシタビン

2013年6月17日 更新者:Toni Choueiri, MD、Dana-Farber Cancer Institute

転移性難治性腎細胞癌患者の進行時にゲムシタビンを追加したチボザニブの第II相およびバイオマーカー研究

この調査研究はフェーズ II 臨床試験であり、治験薬の組み合わせの安全性と有効性をテストして、薬の組み合わせが特定のがんの治療に有効かどうかを調べます。 「治験中」とは、薬の組み合わせが研究されていることを意味します。 また、FDA は、これらの薬剤または薬剤の組み合わせを、あなたのタイプのがん患者を含む参加者に使用することをまだ承認していないことも意味します。

チボザニブは、腫瘍の血液供給を遮断することでがんと闘う抗血管新生薬であり、腫瘍が増殖するのに必要な血液と栄養素が得られないようにします。 この薬は他の調査研究で使用されており、それらの他の調査研究からの情報は、この薬が癌細胞の増殖を遅らせるのに役立つ可能性があることを示唆しています.

ゲムシタビンは、膵臓がんおよびその他のいくつかのがんの治療のために FDA によって承認されている化学療法薬です。 腎細胞がんの治療には承認されていません。 以前の研究では、ゲムシタビンとチボザニブを併用すると、転移性腎細胞がんの治療にある程度の効果がある可能性があることが示唆されています。

この調査研究の目的は、腎細胞がんの治療としてのチボザニブの有効性を判断することです。 この調査研究の目的は、チボザニブ単独の治療でがんが反応しなくなったり悪化した場合に、チボザニブとゲムシタビンの組み合わせががんの治療に有効かどうかを判断することです. チボザニブとゲムシタビンの併用の安全性についても検討します。

この調査研究のもう 1 つの目標は、チボザニブ単独、およびチボザニブとゲムシタビンの併用が腎細胞がんの治療にどのように作用するかについてさらに学ぶことです。 調査研究中に、チボザニブとゲムシタビンによる治療に誰が反応するかを予測する可能性のあるタンパク質(バイオマーカー)などの血液中の物質のレベルを測定するために血液検査を行います。

調査の概要

状態

引きこもった

詳細な説明

この研究への参加に同意した場合は、資格があることを確認するために、いくつかのスクリーニングテストと手順を受けるよう求められます。 これらの検査や処置の多くは、通常のがん治療の一部である可能性が高く、この研究に参加していないことが判明した場合でも実施される可能性があります。 最近これらのテストや手順のいくつかを行ったことがあれば、それらを繰り返す必要があるかもしれませんし、必要ないかもしれません. スクリーニングプロセスには、病歴、身体検査、バイタルサインの測定、パフォーマンスステータス評価、心電図(EKG)、心エコー図(ECHO)、CTまたはMRI、定期的な血液検査、尿サンプル、血液妊娠検査が含まれます。 これらの検査により、研究に参加する資格があることが示された場合、研究治療を開始します。 適格基準を満たさない場合、この調査研究に参加することはできません。

この調査は 2 つのセグメントに分かれています。 最初のセグメントでは、チボザニブのみを受け取ります。 この研究の28日ごとを研究「サイクル」と呼びます。 28日に1回(月に1回)、各28日周期の「1日目」に来院します。

チボザニブは、口から服用する錠剤です。 1 日 1 回、朝、コップ 1 杯の水と一緒に、食事の有無にかかわらず服用してください。 28 日間の各治療サイクルの 1 ~ 21 日目 (最初の 3 週間) にチボザニブを服用します。 チボザニブを服用した日時を簡単に記録する治験薬投与日誌が渡されます。 研究スタッフが日記の書き方を説明します。 これは、医師または研究スタッフのメンバーによる訪問中に見直されます。 この日記は、各サイクルの終わりにあなたの訪問時に収集され、次のサイクルの開始時に新しい日記が渡されます. また、チボザニブの最初の投与前、およびチボザニブの最初のサイクルの後に、投与前の研究用採血を行います (約 8 ティースプーンの血液が採取されます)。 サンプルには、あなたに関する個人情報 (名前や住所など) は含まれません。

各サイクルの 1 日目には、病歴、身体検査、バイタル サインの測定、パフォーマンス ステータスの評価、健康状態を監視するための定期的な血液検査、尿サンプルが行われます。 1 サイクルおき (サイクル 3、5、7 などの前)。 CTまたはMRIスキャン、心電図、エコーがあります。

チボザニブの単独投与中にがんが悪化した場合は、研究のセグメント 2 に参加して、ゲムシタビンと併用してチボザニブを投与する資格があるかもしれません。 28 日周期の 1 日目と 8 日目に来院します。

ゲムシタビンは、研究クリニックで 30 分間にわたって静脈 (静脈内、または IV) から投与されます。 これを輸液といいます。 各治療サイクルの 1 日目と 8 日目にゲムシタビンを受け取ります。

また、チボザニブとゲムシタビンの組み合わせの最初のサイクルの前、チボザニブとゲムシタビンの組み合わせの最初の 28 日間のサイクルの後、投与前の研究採血 (約 8 杯の血液が採取されます) が行われます。チボザニブとゲムシタビンを併用すると悪化します。 サンプルには、あなたに関する個人情報 (名前や住所など) は含まれません。

生検をしても安全であると医師が判断した場合は、次の時点で新鮮な腫瘍生検を受けます。チボザニブとゲムシタビンの併用を 28 日周期で 2 回 (約 2 か月) 受けた後。

1日目と8日目、および研究治療の終了時に、病歴、身体検査、バイタルサインの測定、パフォーマンスステータス評価、定期的な血液検査、および尿サンプルを受けます。

調査中に予期しない、または望ましくないイベントが発生した場合は、追加のテストまたは測定を行うよう求められる場合があります。 結果が使用できないか異常である場合、調査中に行われたテストまたは測定の一部を繰り返す必要がある場合があります。 この研究への参加中に追加の訪問が必要な場合、研究担当医師は次の手順と評価を行う場合があります: 病歴、バイタルサイン測定、身体検査、心電図、全身状態、血液および尿検査、および/または研究のレビュー投薬日記。

私たちはあなたの病状を無期限に追跡したいと考えています。 ご連絡がない場合は、3 か月ごとに電話をかけて、状況を確認したいと考えています。 あなたと連絡を取り合い、あなたの状態をチェックすることは、私たちが研究の長期的な影響を見るのに役立ちます.

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02215
        • Brigham and Women's Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -転移性である組織学的に確認された腎細胞癌
  • -少なくとも1つの以前のVEGF標的療法に失敗しました
  • -以前の免疫療法およびmTOR阻害剤は許可されています
  • -少なくとも1つの測定可能な病変を伴う、RECIST 1.1基準に基づく一次元的に測定可能な疾患の証拠
  • -研究中および研究薬の最初の投与後30日間、適切な避妊手段を使用する意思がある
  • セグメント2の場合、進行性疾患の証拠が必要です
  • セグメント 2 の場合、チボザニブでの進行から 6 週間以内にゲムシタビン化学療法を開始できる
  • -セグメント2の場合、安全で従順であれば、転移性病変の治療前/治療後の生検を受ける意思があります

除外基準:

  • 以前のゲムシタビンまたはチボザニブ
  • -研究の過程での主要な外科的処置の予想される必要性
  • 妊娠中または授乳中
  • -高血圧クリーゼまたは高血圧性脳症の既知の既往歴
  • 原発性中枢神経系悪性腫瘍または軟髄膜転移
  • 重大な心疾患
  • ワルファリン服用者
  • コントロールされていない併発疾患
  • -出血素因または既知の凝固障害の証拠
  • 重篤な治癒しない創傷、潰瘍または骨折
  • -研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況
  • -積極的な全身療法を必要とする以前または同時の悪性腫瘍、4年未満
  • 錠剤を飲み込めない、チボザニブの吸収に深刻な影響を与える吸収不良症候群または胃腸疾患、胃または小腸の大切除、または胃バイパス手術
  • 強力な CYP3A4 インデューサーの継続使用

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:チボザニブ/ゲムシタビン
セグメント 1: チボザニブ、各 28 日周期の 1 ~ 21 日目に経口摂取。 セグメント 2: チボザニブ、各 28 日周期の 1 ~ 21 日目に経口摂取。 ゲムシタビン、静脈内投与、各 28 日サイクルの 1 日目と 8 日目。
他の名前:
  • AV-951

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MRCC 被験者におけるチボザニブの活性と毒性の評価
時間枠:2年
少なくとも1回のVEGF標的療法に失敗したmRCC研究参加者におけるチボザニブの活性と毒性を評価すること。
2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
チボザニブで進行した被験者にゲムシタビンを追加することの活性と毒性を評価する
時間枠:2年
チボザニブで進行した研究参加者にゲムシタビンを追加したときの活性と毒性を評価する
2年
チボザニブ耐性の潜在的なバイオマーカーの調査
時間枠:2年
さまざまな時点での転移性 RCC 病変および血漿からのチボザニブに対する耐性の潜在的なバイオマーカーを調査すること。
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年6月1日

一次修了 (実際)

2013年6月1日

研究の完了 (実際)

2013年6月1日

試験登録日

最初に提出

2013年4月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年4月15日

最初の投稿 (見積もり)

2013年4月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年6月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年6月17日

最終確認日

2013年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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