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Tivozanib + Gemcitabin bei metastasiertem RCC

17. Juni 2013 aktualisiert von: Toni Choueiri, MD, Dana-Farber Cancer Institute

Eine Phase-II- und Biomarker-Studie zu Tivozanib mit Gemcitabin-Zusatz bei Progression bei Patienten mit metastasiertem refraktärem Nierenzellkarzinom

Diese Forschungsstudie ist eine klinische PHase-II-Studie, die die Sicherheit und Wirksamkeit einer Prüfkombination von Medikamenten testet, um zu erfahren, ob die Kombination von Medikamenten bei der Behandlung eines bestimmten Krebses wirkt. "Untersuchung" bedeutet, dass die Kombination von Medikamenten untersucht wird. Dies bedeutet auch, dass die FDA diese Medikamente oder Kombinationen von Medikamenten noch nicht für die Anwendung bei Teilnehmern zugelassen hat, einschließlich Personen mit Ihrer Krebsart.

Tivozanib ist ein Anti-Angiogenese-Arzneimittel, das Krebs bekämpft, indem es die Blutversorgung eines Tumors unterbricht, so dass er nicht das Blut und die Nährstoffe erhält, die er zum Wachstum benötigt. Dieses Medikament wurde in anderen Forschungsstudien verwendet und Informationen aus diesen anderen Forschungsstudien deuten darauf hin, dass dieses Medikament helfen kann, das Wachstum von Krebszellen zu verlangsamen.

Gemcitabin ist ein Chemotherapeutikum, das von der FDA für die Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs und mehreren anderen Krebsarten zugelassen ist. Es ist nicht zur Behandlung des Nierenzellkarzinoms zugelassen. Frühere Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die Kombination von Gemcitabin mit Tivozanib eine gewisse Wirksamkeit bei der Behandlung von metastasiertem Nierenzellkarzinom haben könnte.

Der Zweck dieser Forschungsstudie besteht darin, die Wirksamkeit von Tivozanib zur Behandlung des Nierenzellkarzinoms zu bestimmen. Der Zweck dieser Forschungsstudie besteht auch darin, festzustellen, ob die Kombination von Tivozanib und Gemcitabin bei der Behandlung Ihrer Krebsart wirksam ist, wenn Ihr Krebs nicht mehr anspricht oder sich mit Tivozanib allein verschlimmert. Die Sicherheit der Kombination von Tivozanib und Gemcitabin wird ebenfalls untersucht.

Ein weiteres Ziel dieser Forschungsstudie ist es, mehr darüber zu erfahren, wie Tivozanib allein und die Kombination von Tivozanib und Gemcitabin bei der Behandlung von Nierenzellkarzinom wirken können. Während der Forschungsstudie werden wir Blutuntersuchungen durchführen, um den Gehalt an Substanzen im Blut zu messen, wie z. B. Proteine ​​(Biomarker), die vorhersagen können, wer auf die Behandlung mit Tivozanib und Gemcitabin ansprechen wird.

Studienübersicht

Status

Zurückgezogen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Wenn Sie der Teilnahme an dieser Studie zustimmen, werden Sie gebeten, sich einigen Screening-Tests und Verfahren zu unterziehen, um zu bestätigen, dass Sie geeignet sind. Viele dieser Tests und Verfahren werden wahrscheinlich Teil der regulären Krebsbehandlung sein und können auch dann durchgeführt werden, wenn sich herausstellt, dass Sie nicht an dieser Studie teilnehmen. Wenn Sie kürzlich einige dieser Tests und Verfahren hatten, müssen sie möglicherweise wiederholt werden. Das Screening-Verfahren umfasst Folgendes: Anamnese, körperliche Untersuchung, Messung der Vitalfunktionen, Beurteilung des Leistungsstatus, Elektrokardiogramm (EKG), Echokardiogramm (ECHO), CT oder MRT, routinemäßige Blutuntersuchungen, Urinprobe, Blutschwangerschaftstest. Wenn diese Tests zeigen, dass Sie für die Teilnahme an der Forschungsstudie geeignet sind, beginnen Sie mit der Studienbehandlung. Wenn Sie die Eignungskriterien nicht erfüllen, können Sie nicht an dieser Forschungsstudie teilnehmen.

Diese Studie ist in zwei Abschnitte unterteilt. Im ersten Abschnitt erhalten Sie nur Tivozanib. Alle 28 Tage in dieser Studie werden als „Studienzyklus“ bezeichnet. Sie kommen einmal alle 28 Tage (einmal im Monat) in die Klinik, am „Tag 1“ jedes 28-Tage-Zyklus.

Tivozanib ist eine Tablette, die Sie oral einnehmen. Sie werden es einmal täglich morgens mit einem Glas Wasser mit oder ohne Nahrung einnehmen. Sie werden Tivozanib an den Tagen 1-21 (die ersten drei Wochen) jedes 28-tägigen Behandlungszyklus einnehmen. Sie erhalten ein Tagebuch zur Verabreichung des Studienmedikaments, in dem Sie das Datum und die Uhrzeit der Einnahme Ihrer Tivozanib-Dosis kurz festhalten können. Das Studienpersonal wird Ihnen erklären, wie Sie Ihr Tagebuch führen. Dies wird während Ihrer Besuche von Ihrem Arzt oder einem Mitglied des Studienpersonals überprüft. Dieses Tagebuch wird bei Ihrem Besuch am Ende jedes Zyklus eingesammelt und Ihnen zu Beginn des nächsten Zyklus ein neues ausgehändigt. Vor Ihrer ersten Tivozanib-Dosis und nach Ihrem ersten Tivozanib-Zyklus wird Ihnen auch zu Forschungszwecken Blut abgenommen (ungefähr 8 Teelöffel Blut werden abgenommen). Ihre Proben enthalten keine persönlichen Informationen über Sie (wie Ihren Namen und Ihre Adresse).

An Tag 1 jedes Zyklus haben Sie: Anamnese, körperliche Untersuchung, Messung Ihrer Vitalfunktionen, Beurteilung des Leistungsstatus, routinemäßige Blutuntersuchungen zur Überwachung Ihrer Gesundheit, Urinprobe. Jeder zweite Zyklus (vor Zyklus 3, 5, 7 usw.). Sie werden einen CT- oder MRT-Scan, EKG, ECHO haben.

Wenn sich Ihr Krebs verschlechtert, während Sie Tivozanib allein erhalten, können Sie möglicherweise an Segment 2 der Studie teilnehmen und Tivozanib in Kombination mit Gemcitabin erhalten. Sie kommen an den Tagen 1 und 8 jedes 28-Tage-Zyklus in die Klinik.

Gemcitabin wird in der Studienklinik über eine Vene (intravenös oder IV) über einen Zeitraum von 30 Minuten verabreicht. Dies wird als Infusion bezeichnet. Sie erhalten Gemcitabin an den Tagen 1 und 8 jedes Behandlungszyklus.

Vor Ihrer ersten Behandlung mit Tivozanib und Gemcitabin in Kombination, nach Ihrem ersten 28-tägigen Behandlungszyklus mit Tivozanib und Gemcitabin in Kombination und wenn Sie Krebs haben, wird Ihnen auch vor der Einnahme eine Forschungsblutentnahme (ungefähr 8 Teelöffel Blut werden entnommen) unterzogen verschlechtert sich bei gleichzeitiger Einnahme von Tivozanib und Gemcitabin. Ihre Proben enthalten keine persönlichen Informationen über Sie (wie Ihren Namen und Ihre Adresse).

Wenn Ihr Arzt feststellt, dass eine Biopsie für Sie unbedenklich ist, wird bei Ihnen zu folgenden Zeitpunkten eine frische Tumorbiopsie durchgeführt: Vor Erhalt Ihres ersten 28-Tage-Zyklus mit Tivozanib und Gemcitabin in Kombination; und nach zwei 28-tägigen Zyklen (ungefähr 2 Monate) mit der Kombination von Tivozanib und Gemcitabin.

An den Tagen 1 und 8 sowie am Ende der Studienbehandlung werden Sie einer Anamnese, einer körperlichen Untersuchung, einer Messung der Vitalfunktionen, einer Beurteilung des Leistungsstatus, routinemäßigen Bluttests und einer Urinprobe unterzogen.

Wenn während der Studie ein unerwartetes oder unerwünschtes Ereignis eintritt, werden Sie möglicherweise gebeten, einige zusätzliche Tests oder Messungen durchzuführen. Einige der während der Studie durchgeführten Tests oder Messungen müssen möglicherweise wiederholt werden, wenn die Ergebnisse nicht verwendbar oder abnormal sind. Wenn während Ihrer Teilnahme an dieser Studie zusätzliche Besuche erforderlich sind, kann Ihr Prüfarzt die folgenden Verfahren und Bewertungen durchführen: Anamnese, Vitalzeichenmessungen, körperliche Untersuchung, EKG, Leistungsstatus, Blut- und Urintests und/oder eine Überprüfung Ihrer Studie Tagebuch der Medikamentenverabreichung.

Wir möchten Ihren Gesundheitszustand auf unbestimmte Zeit verfolgen. Wenn wir nichts von Ihnen hören, möchten wir dies tun, indem wir Sie höchstens alle drei Monate anrufen, um zu sehen, wie es Ihnen geht. Mit Ihnen in Kontakt zu bleiben und Ihren Zustand zu überprüfen, hilft uns, die langfristigen Auswirkungen der Forschung zu untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
        • Brigham and Women's Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Histologisch bestätigtes Nierenzellkarzinom, das metastasiert ist
  • Versagen bei mindestens einer vorherigen zielgerichteten VEGF-Therapie
  • Vorherige Immuntherapie und mTOR-Hemmer sind erlaubt
  • Nachweis einer eindimensional messbaren Erkrankung basierend auf RECIST 1.1-Kriterien mit mindestens 1 messbaren Läsion
  • Bereitschaft, während der Studie und für 30 Tage nach der ersten Dosis des Studienmedikaments angemessene Verhütungsmaßnahmen anzuwenden
  • Für Segment 2 müssen Anzeichen einer fortschreitenden Erkrankung vorliegen
  • Für Segment 2 kann die Chemotherapie mit Gemcitabin innerhalb von 6 Wochen nach Progression unter Tivozanib begonnen werden
  • Für Segment 2, bereit, sich einer Biopsie vor/nach der Therapie einer metastatischen Läsion zu unterziehen, wenn dies sicher und zugänglich ist

Ausschlusskriterien:

  • Vorher Gemcitabin oder Tivozanib
  • Voraussichtlicher Bedarf an größeren chirurgischen Eingriffen im Verlauf der Studie
  • Schwanger oder stillend
  • Bekannte Vorgeschichte einer hypertensiven Krise oder hypertensiven Enzephalopathie
  • Primäre maligne Erkrankungen des Zentralnervensystems oder leptomeningeale Metastasen
  • Bedeutende Herzerkrankung
  • Themen zu Warfarin
  • Unkontrollierte interkurrente Krankheit
  • Hinweise auf blutende Diathese oder bekannte Gerinnungsstörung
  • Schwere, nicht heilende Wunde, Geschwür oder Knochenbruch
  • Psychiatrische Erkrankung/soziale Situation, die die Erfüllung der Studienanforderungen einschränken würde
  • Frühere oder gleichzeitige Malignität, die eine aktive systemische Therapie erfordert, < 4 Jahre
  • Unfähigkeit, Tabletten zu schlucken, Malabsorptionssyndrom oder Magen-Darm-Erkrankung, die die Resorption von Tivozanib stark beeinträchtigt, größere Resektion des Magens oder Dünndarms oder Magenbypass-Verfahren
  • Laufende Anwendung starker CYP3A4-Induktoren

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Tivozanib/Gemcitabin
Abschnitt 1: Tivozanib, oral eingenommen an den Tagen 1–21 jedes 28-Tage-Zyklus. Abschnitt 2: Tivozanib, oral eingenommen an den Tagen 1–21 jedes 28-Tage-Zyklus. Gemcitabin, intravenös eingenommen, Tag 1 und 8 jedes 28-Tage-Zyklus.
Andere Namen:
  • AV-951

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung der Aktivität und Toxizität von Tivozanib bei mRCC-Patienten
Zeitfenster: Zwei Jahre
Bewertung der Aktivität und Toxizität von Tivozanib bei mRCC-Studienteilnehmern, bei denen mindestens 1 vorherige zielgerichtete Therapie gegen VEGF fehlgeschlagen ist.
Zwei Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewerten Sie die Aktivität und Toxizität der Zugabe von Gemcitabin bei Probanden, die unter Tivozanib Fortschritte machen
Zeitfenster: Zwei Jahre
Bewertung der Aktivität und Toxizität nach Zugabe von Gemcitabin bei Studienteilnehmern, die unter Tivozanib Fortschritte machen
Zwei Jahre
Untersuchen Sie potenzielle Biomarker der Resistenz gegen Tivozanib
Zeitfenster: Zwei Jahre
Untersuchung potenzieller Biomarker der Resistenz gegen Tivozanib aus metastasierten RCC-Läsionen und Plasma zu verschiedenen Zeitpunkten.
Zwei Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juni 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2013

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. April 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. April 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

17. April 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

19. Juni 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Juni 2013

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2013

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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