Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Tivozanib + Gemcitabine metasztatikus RCC-ben

2013. június 17. frissítette: Toni Choueiri, MD, Dana-Farber Cancer Institute

A tivozanib és a gemcitabin addíciós kezelésének II. fázisú és biomarker vizsgálata a progresszió után metasztatikus, refrakter vesesejtes karcinómában szenvedő betegeknél

Ez a kutatási tanulmány egy II. fázisú klinikai vizsgálat, amely egy vizsgált gyógyszerkombináció biztonságosságát és hatékonyságát vizsgálja annak megállapítására, hogy a gyógyszerkombináció működik-e egy adott rák kezelésében. A „vizsgáló” azt jelenti, hogy a gyógyszerek kombinációját vizsgálják. Ez azt is jelenti, hogy az FDA még nem hagyta jóvá ezeket a gyógyszereket vagy gyógyszerkombinációkat a résztvevők számára, beleértve az Ön típusú rákban szenvedőket is.

A tivozanib egy angiogenezis elleni gyógyszer, amely úgy küzd a rák ellen, hogy megszakítja a daganat vérellátását, hogy az ne kapja meg a növekedéshez szükséges vért és tápanyagokat. Ezt a gyógyszert más kutatási vizsgálatokban használták, és ezekből a kutatásokból származó információk arra utalnak, hogy ez a gyógyszer segíthet lelassítani a rákos sejtek növekedését.

A gemcitabin egy kemoterápiás gyógyszer, amelyet az FDA jóváhagyott a hasnyálmirigyrák és számos más rák kezelésére. Nem engedélyezett vesesejtes karcinóma kezelésére. Korábbi kutatások azt sugallják, hogy a gemcitabin és a tivozanib kombinálása bizonyos mértékben hatásos lehet a metasztatikus vesesejtes karcinóma kezelésében.

E kutatási tanulmány célja a tivozanib hatékonyságának meghatározása a vesesejtes karcinóma kezelésében. E kutatási tanulmány célja annak meghatározása is, hogy a tivozanib és a gemcitabin kombinációja hatékony-e az Ön ráktípusának kezelésében, ha a rák nem reagál, vagy rosszabbodik, ha a tivozanib önmagában adott kezelést kap. A tivozanib és a gemcitabin kombinációjának biztonságosságát is tanulmányozni fogják.

A kutatás másik célja, hogy többet megtudjon arról, hogy a tivozanib önmagában, valamint a tivozanib és a gemcitabin kombinációja hogyan hathat a vesesejtes karcinóma kezelésére. A kutatás során vérvizsgálatokat végzünk, hogy megmérjük a vérben lévő anyagok, például fehérjék (biomarkerek) szintjét, amelyek előre jelezhetik, hogy ki fog reagálni a tivozanib- és gemcitabin-kezelésre.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Visszavont

Körülmények

Részletes leírás

Ha beleegyezik, hogy részt vegyen ebben a vizsgálatban, felkérjük, hogy vegyen részt néhány szűrővizsgálaton és eljáráson, hogy megerősítse alkalmasságát. Ezen vizsgálatok és eljárások közül sok valószínűleg a rendszeres rákkezelés részét képezi, és akkor is elvégezhető, ha kiderül, hogy Ön nem vesz részt ebben a vizsgálatban. Ha a közelmúltban elvégezte ezeket a teszteket és eljárásokat, előfordulhat, hogy meg kell ismételni, vagy nem. A szűrési folyamat a következőket tartalmazza: kórelőzmény, fizikális vizsgálat, életjelek mérése, teljesítőképesség felmérése, elektrokardiogram (EKG), echokardiogram (ECHO), CT vagy MRI, rutin vérvizsgálatok, vizeletminta, vér terhességi teszt. Ha ezek a tesztek azt mutatják, hogy Ön jogosult a kutatási vizsgálatban való részvételre, megkezdi a vizsgálati kezelést. Ha nem felel meg a jogosultsági feltételeknek, nem vehet részt ebben a kutatásban.

Ez a tanulmány két részre oszlik. Az első szegmensben önmagában a tivozanibot kapja. Ebben a vizsgálatban minden 28. napot vizsgálati "ciklusnak" neveznek. 28 naponként (havonta egyszer), minden 28 napos ciklus „1. napján” fog eljönni a klinikára.

A Tivozanib egy szájon át bevehető tabletta. Naponta egyszer kell bevenni, reggel, egy pohár vízzel, étkezés közben vagy anélkül. A tivozanibot minden 28 napos kezelési ciklus 1-21. napján (az első három hétben) fogja szedni. A vizsgálati gyógyszer-adminisztrációs naplót fog kapni, hogy röviden rögzítse a tivozanib adag bevételének dátumát és időpontját. A tanulmányozó személyzet elmagyarázza Önnek, hogyan kell kitölteni a naplót. Ezt az Ön orvosa vagy a vizsgálati személyzet egy tagja a látogatásai során felülvizsgálja. Ezt a naplót minden ciklus végén a látogatása során összegyűjtjük, és a következő ciklus elején kapunk egy újat. Az első tivozanib adag beadása előtt és az első tivozanib-ciklus után is lesz egy adagolás előtti kutatási vérvétel (körülbelül 8 teáskanál vért vesznek le). A mintáin nem szerepelnek Önre vonatkozó személyes adatok (például neve és címe).

Minden ciklus 1. napján a következőket kapja: kórelőzmény, fizikális vizsgálat, életjelek mérése, teljesítmény állapotfelmérés, rutin vérvizsgálatok egészségi állapotának ellenőrzésére, vizeletminta. Minden második ciklusban (a 3., 5., 7. stb. ciklus előtt). lesz CT vagy MRI vizsgálat, EKG, ECHO.

Ha a rák rosszabbodik a tivozanib önmagában történő alkalmazása során, akkor jogosult lehet a vizsgálat 2. szegmensében való részvételre, és tivozanibet gemcitabinnal kombinálva kaphat. Minden 28 napos ciklus 1. és 8. napján érkezik a klinikára.

A gemcitabint vénán keresztül (intravénásan vagy IV) adják be 30 percen keresztül a vizsgálati klinikán. Ezt infúziónak nevezik. A gemcitabint minden kezelési ciklus 1. és 8. napján kapja.

A tivozanib és gemcitabin kombináció első ciklusa előtt, az első 28 napos tivozanib és gemcitabin kombinációs ciklusa után, és ha rákos megbetegedése van, az adagolás előtti kutatási vérvételre is sor kerül (kb. 8 teáskanál vért vesznek le) rosszabbodik a tivozanib és gemcitabin kombinációs alkalmazása során. A mintáin nem szerepelnek Önre vonatkozó személyes adatok (például neve és címe).

Ha kezelőorvosa úgy ítéli meg, hogy biztonságos az Ön számára a biopszia, akkor a következő időpontokban új tumorbiopszián kell átesnie: Mielőtt megkapná az első 28 napos tivozanib és gemcitabin kombinációs ciklusát; és két 28 napos ciklus (körülbelül 2 hónap) után a tivozanib és a gemcitabin kombinációját követően.

Az 1. és 8. napon, valamint a vizsgálati kezelés végén kórtörténet-felvételen, fizikális vizsgálaton, életjelek mérésén, teljesítményállapot felmérésen, rutin vérvizsgálaton és vizeletmintán vesznek részt.

Ha váratlan vagy nem kívánt esemény történik a vizsgálat során, felkérhetik Önt néhány további vizsgálatra vagy mérésre. A vizsgálat során végzett néhány tesztet vagy mérést meg kell ismételni, ha az eredmények nem használhatók, vagy abnormálisak. Ha további látogatásokra van szükség a vizsgálatban való részvétele során, a vizsgálatot végző orvosa a következő eljárásokat és értékeléseket végezheti el: kórtörténet, életjel mérések, fizikális vizsgálat, EKG, teljesítményállapot, vér- és vizeletvizsgálatok és/vagy a vizsgálat áttekintése gyógyszerbeadási napló.

Szeretnénk korlátlan ideig nyomon követni egészségi állapotát. Ha nem hallunk felőled, ezt úgy szeretnénk megtenni, hogy legfeljebb háromhavonta telefonálunk, hogy megtudjuk, hogy állsz. Az Önnel való kapcsolattartás és állapotának ellenőrzése segít abban, hogy a kutatás hosszú távú hatásait szemléljük.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
        • Brigham and Women's Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Szövettanilag igazolt vesesejtes karcinóma, amely áttétes
  • Legalább egy korábbi VEGF-célzott terápia sikertelen volt
  • Előzetes immunterápia és mTOR-gátlók megengedettek
  • Egydimenziósan mérhető betegség bizonyítéka a RECIST 1.1 kritériumok alapján, legalább 1 mérhető elváltozással
  • hajlandó megfelelő fogamzásgátló módszert alkalmazni a vizsgálat alatt és a vizsgált gyógyszer első adagja után 30 napig
  • A 2. szegmens esetében progresszív betegségre utaló jelekkel kell rendelkezni
  • A 2. szegmens esetében alkalmas a gemcitabine kemoterápia megkezdésére a tivozanib-kezelés progresszióját követő 6 héten belül
  • A 2. szegmens esetében hajlandó áttétes lézió terápia előtti/utáni biopsziájának alávetni, ha biztonságos és kezelhető

Kizárási kritériumok:

  • Előzőleg gemcitabin vagy tivozanib
  • Nagy sebészeti beavatkozás várható szükségessége a vizsgálat során
  • Terhes vagy szoptató
  • Korábbi ismert hipertóniás krízis vagy hipertóniás encephalopathia
  • Elsődleges központi idegrendszeri rosszindulatú daganatok vagy leptomeningeális metasztázisok
  • Jelentős szívbetegség
  • A warfarinnal kezelt alanyok
  • Kontrollálatlan interkurrens betegség
  • Vérzéses diathesis vagy ismert koagulopátia bizonyítéka
  • Súlyos, nem gyógyuló seb, fekély vagy csonttörés
  • Pszichiátriai betegség/szociális helyzet, amely korlátozza a tanulmányi követelmények teljesítését
  • Korábbi vagy egyidejű rosszindulatú daganat, amely aktív szisztémás terápiát igényel, < 4 év
  • A tabletták lenyelésének képtelensége, malabszorpciós szindróma vagy gyomor-bélrendszeri betegség, amely súlyosan befolyásolja a tivozanib felszívódását, a gyomor vagy a vékonybél jelentős reszekciója vagy gyomor-bypass eljárás
  • Erős CYP3A4 induktorok folyamatos alkalmazása

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Tivozanib/Gemcitabine
1. szegmens: Tivozanib, szájon át szedve, minden 28 napos ciklus 1-21. napján. 2. szegmens: Tivozanib, szájon át szedve, minden 28 napos ciklus 1-21. napján. Gemcitabine intravénásan bevéve, minden 28 napos ciklus 1. és 8. napján.
Más nevek:
  • AV-951

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Értékelje a tivozanib aktivitását és toxicitását mRCC alanyokban
Időkeret: 2 év
A tivozanib aktivitásának és toxicitásának értékelése olyan mRCC-vizsgálatban résztvevőknél, akiknél legalább 1 korábbi VEGF-célzott terápia sikertelen volt.
2 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Értékelje a gemcitabin hozzáadásának aktivitását és toxicitását azoknál az alanyoknál, akiknél előrehaladott a tivozanib
Időkeret: 2 év
A gemcitabin hozzáadása utáni aktivitás és toxicitás értékelése olyan vizsgálati résztvevőknél, akiknél előrehaladott a tivozanib
2 év
Vizsgálja meg a tivozanibbal szembeni rezisztencia lehetséges biomarkereit
Időkeret: 2 év
A tivozanibbal szembeni rezisztencia lehetséges biomarkereinek vizsgálata metasztatikus RCC léziókból és plazmából különböző időpontokban.
2 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. június 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2013. június 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2013. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. április 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. április 15.

Első közzététel (Becslés)

2013. április 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2013. június 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. június 17.

Utolsó ellenőrzés

2013. június 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Vesesejtes karcinóma

Klinikai vizsgálatok a Gemcitabine

3
Iratkozz fel