Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Тивозаниб + гемцитабин при метастатическом ПКР

17 июня 2013 г. обновлено: Toni Choueiri, MD, Dana-Farber Cancer Institute

Исследование фазы II и биомаркеров тивозаниба с добавлением гемцитабина при прогрессировании у пациентов с метастатическим рефрактерным почечно-клеточным раком

Это научное исследование является клиническим испытанием Фазы II, в котором проверяется безопасность и эффективность экспериментальной комбинации лекарств, чтобы узнать, работает ли комбинация лекарств при лечении конкретного рака. «Исследуемый» означает, что комбинация препаратов изучается. Это также означает, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) еще не одобрило эти препараты или комбинации препаратов для использования участниками, в том числе людьми с вашим типом рака.

Тивозаниб — это лекарство против ангиогенеза, которое борется с раком, перекрывая кровоснабжение опухоли, чтобы она не получала крови и питательных веществ, необходимых для роста. Этот препарат использовался в других исследованиях, и информация из этих исследований свидетельствует о том, что этот препарат может помочь замедлить рост раковых клеток.

Гемцитабин — химиотерапевтический препарат, одобренный FDA для лечения рака поджелудочной железы и некоторых других видов рака. Он не одобрен для лечения почечно-клеточного рака. Предыдущие исследования предполагают, что сочетание гемцитабина с тивозанибом может иметь некоторую эффективность при лечении метастатического почечно-клеточного рака.

Целью данного исследования является определение эффективности тивозаниба при лечении почечно-клеточного рака. Целью этого исследования является также определить, эффективна ли комбинация тивозаниба и гемцитабина для лечения вашего типа рака, если ваш рак становится невосприимчивым или ухудшается при лечении только тивозанибом. Также будет изучена безопасность комбинации тивозаниба и гемцитабина.

Еще одна цель этого исследования — узнать больше о том, как тивозаниб в отдельности и комбинация тивозаниба и гемцитабина могут работать при лечении почечно-клеточного рака. Во время исследования мы будем проводить анализы крови для измерения уровня веществ в крови, таких как белки (биомаркеры), которые могут предсказать, кто ответит на лечение тивозанибом и гемцитабином.

Обзор исследования

Статус

Отозван

Подробное описание

Если вы согласитесь участвовать в этом исследовании, вам будет предложено пройти некоторые скрининговые тесты и процедуры, чтобы подтвердить, что вы имеете право на участие. Многие из этих анализов и процедур, вероятно, являются частью регулярного лечения рака и могут быть выполнены, даже если выяснится, что вы не принимаете участия в этом исследовании. Если вы недавно проходили некоторые из этих тестов и процедур, возможно, их нужно будет повторить. Процесс скрининга будет включать следующее: сбор анамнеза, физикальное обследование, измерение основных показателей жизнедеятельности, оценку функционального состояния, электрокардиограмму (ЭКГ), эхокардиограмму (ЭХО), КТ или МРТ, обычные анализы крови, образец мочи, анализ крови на беременность. Если эти тесты покажут, что вы имеете право на участие в исследовании, вы начнете лечение в рамках исследования. Если вы не соответствуете критериям приемлемости, вы не сможете участвовать в этом исследовании.

Это исследование разбито на два сегмента. В первом сегменте вы будете получать только тивозаниб. Каждые 28 дней в этом исследовании называются «циклом» исследования. Вы будете приходить в клинику каждые 28 дней (раз в месяц), в «1-й день» каждого 28-дневного цикла.

Тивозаниб — это таблетка, которую принимают внутрь. Вы будете принимать его один раз в день, утром, со стаканом воды, с едой или без нее. Вы будете принимать тивозаниб в дни 1–21 (первые три недели) каждого 28-дневного цикла лечения. Вам будет выдан Дневник приема исследуемого препарата, в котором будут кратко записываться дата и время приема дозы тивозаниба. Персонал исследования объяснит вам, как заполнять дневник. Это будет рассмотрено во время ваших посещений вашим врачом или членом исследовательского персонала. Этот дневник будет собираться при вашем посещении в конце каждого цикла, а новый будет выдаваться вам в начале следующего цикла. Перед введением первой дозы тивозаниба и после первого цикла тивозаниба у вас также будет проведен забор крови для исследования (будет взято примерно 8 чайных ложек крови). На ваших образцах не будет личной информации о вас (например, ваше имя и адрес).

В 1-й день каждого цикла у вас будет: сбор анамнеза, медицинский осмотр, измерение основных показателей жизнедеятельности, оценка состояния работоспособности, рутинные анализы крови для контроля состояния здоровья, образец мочи. Каждый второй цикл (перед циклом 3, 5, 7 и т. д.). Вам сделают КТ или МРТ, ЭКГ, ЭХО.

Если ваш рак ухудшится во время монотерапии тивозанибом, вы можете иметь право участвовать в сегменте 2 исследования и получать тивозаниб в комбинации с гемцитабином. Вы будете приходить в клинику в дни 1 и 8 каждого 28-дневного цикла.

Гемцитабин будет вводиться внутривенно (внутривенно или внутривенно) в течение 30 минут в исследовательской клинике. Это называется инфузией. Вы будете получать гемцитабин в дни 1 и 8 каждого цикла лечения.

Перед первым курсом тивозаниба и гемцитабина в комбинации, после первого 28-дневного курса комбинации тивозаниба и гемцитабина, а также если у вас рак ухудшается при одновременном приеме тивозаниба и гемцитабина. На ваших образцах не будет личной информации о вас (например, ваше имя и адрес).

Если ваш врач решит, что биопсия для вас безопасна, вам проведут биопсию свежей опухоли в следующие моменты времени: перед началом первого 28-дневного цикла тивозаниба и гемцитабина в комбинации; и после двух 28-дневных циклов (примерно 2 месяца) приема тивозаниба и гемцитабина в комбинации.

В 1-й и 8-й дни и в конце исследуемого лечения вы пройдете сбор анамнеза, физикальное обследование, измерение основных показателей жизнедеятельности, оценку состояния здоровья, обычные анализы крови и образец мочи.

Если во время исследования произойдет неожиданное или нежелательное событие, вас могут попросить пройти дополнительные тесты или измерения. Некоторые тесты или измерения, выполненные в ходе исследования, возможно, придется повторить, если результаты непригодны для использования или являются аномальными. Если во время вашего участия в этом исследовании потребуются дополнительные визиты, ваш врач-исследователь может выполнить следующие процедуры и оценки: сбор анамнеза, измерение основных показателей жизнедеятельности, медицинский осмотр, ЭКГ, общее состояние, анализы крови и мочи и/или обзор вашего исследования. дневник приема лекарств.

Мы хотели бы следить за вашим состоянием здоровья в течение неопределенного времени. Если мы не получим от вас известий, мы хотели бы сделать это, звоня не чаще, чем раз в три месяца, чтобы узнать, как у вас дела. Поддержание связи с вами и проверка вашего состояния помогает нам оценить долгосрочные последствия исследования.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
        • Brigham and Women's Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Гистологически подтвержденный метастатический почечно-клеточный рак
  • Неэффективность как минимум одной предшествующей терапии, направленной на VEGF.
  • Предварительная иммунотерапия и ингибиторы mTOR разрешены.
  • Доказательства одномерно измеримого заболевания на основе критериев RECIST 1.1, по крайней мере, с 1 измеримым поражением
  • Готовность использовать адекватные меры контрацепции во время исследования и в течение 30 дней после приема первой дозы исследуемого препарата
  • Для сегмента 2 должны быть признаки прогрессирующего заболевания.
  • Для сегмента 2 можно начать химиотерапию гемцитабином в течение 6 недель после прогрессирования на тивозанибе.
  • Для сегмента 2: готовность пройти биопсию метастатического поражения до/после терапии, если это безопасно и поддается лечению.

Критерий исключения:

  • Предыдущий гемцитабин или тивозаниб
  • Предполагаемая потребность в серьезном хирургическом вмешательстве в ходе исследования
  • Беременные или кормящие грудью
  • Гипертонический криз или гипертоническая энцефалопатия в анамнезе.
  • Первичные злокачественные новообразования центральной нервной системы или лептоменингеальные метастазы
  • Значительное сердечное заболевание
  • Субъекты на варфарине
  • Неконтролируемое интеркуррентное заболевание
  • Признаки геморрагического диатеза или известной коагулопатии
  • Серьезная незаживающая рана, язва или перелом кости
  • Психическое заболевание/социальная ситуация, которая ограничивает выполнение требований исследования
  • Предыдущее или сопутствующее злокачественное новообразование, требующее активной системной терапии, < 4 лет
  • Неспособность глотать таблетки, синдром мальабсорбции или желудочно-кишечные заболевания, серьезно влияющие на всасывание тивозаниба, обширная резекция желудка или тонкой кишки, или операция обходного желудочного анастомоза
  • Постоянное использование сильных индукторов CYP3A4

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Тивозаниб/Гемцитабин
Сегмент 1: тивозаниб, принимаемый перорально в дни 1-21 каждого 28-дневного цикла. Сегмент 2: тивозаниб, принимаемый перорально с 1 по 21 день каждого 28-дневного цикла. Гемцитабин внутривенно в 1-й и 8-й дни каждого 28-дневного цикла.
Другие имена:
  • АВ-951

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка активности и токсичности тивозаниба у пациентов с мПКР
Временное ограничение: 2 года
Оценить активность и токсичность тивозаниба у участников исследования mRCC, у которых по крайней мере 1 предшествовавшая терапия, нацеленная на VEGF, оказалась неэффективной.
2 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оцените активность и токсичность добавления гемцитабина у субъектов, которые прогрессируют на тивозанибе
Временное ограничение: 2 года
Оценить активность и токсичность при добавлении гемцитабина у участников исследования, которые прогрессируют на тивозанибе.
2 года
Изучение потенциальных биомаркеров устойчивости к тивозанибу
Временное ограничение: 2 года
Изучить потенциальные биомаркеры резистентности к тивозанибу из метастатических очагов ПКР и плазмы в разные моменты времени.
2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июня 2013 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июня 2013 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 апреля 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 апреля 2013 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

17 апреля 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

19 июня 2013 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

17 июня 2013 г.

Последняя проверка

1 июня 2013 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться