- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01834183
Tivozanib + Gemcitabin i metastatisk RCC
Et fase II- og biomarkørstudie af Tivozanib med Gemcitabin-tilsætning efter progression hos patienter med metastatisk refraktært nyrecellekarcinom
Dette forskningsstudie er et klinisk fase II-forsøg, som tester sikkerheden og effektiviteten af en undersøgelseskombination af lægemidler for at finde ud af, om kombinationen af lægemidler virker i behandlingen af en specifik cancer. "Investigational" betyder, at kombinationen af stoffer bliver undersøgt. Det betyder også, at FDA endnu ikke har godkendt disse lægemidler eller kombinationer af lægemidler til brug hos deltagere, herunder personer med din type kræft.
Tivozanib er et lægemiddel mod angiogenese, der bekæmper kræft ved at afbryde en tumors blodforsyning, så den ikke får det blod og de næringsstoffer, den skal bruge for at vokse. Dette lægemiddel er blevet brugt i andre forskningsundersøgelser, og oplysninger fra de andre forskningsundersøgelser tyder på, at dette lægemiddel kan hjælpe med at bremse væksten af kræftceller.
Gemcitabin er et kemoterapilægemiddel, der er godkendt af FDA til behandling af bugspytkirtelkræft og flere andre kræftformer. Det er ikke godkendt til behandling af nyrecellekarcinom. Tidligere forskning tyder på at kombinere gemcitabin med tivozanib kan have en vis effektivitet til behandling af metastatisk nyrecellecarcinom.
Formålet med denne forskningsundersøgelse er at bestemme effektiviteten af tivozanib som behandling af nyrecellekarcinom. Formålet med dette forskningsstudie er også at afgøre, om kombinationen af tivozanib og gemcitabin er effektiv til behandling af din kræfttype, hvis din kræftform ikke reagerer eller bliver værre med tivozanib som behandling alene. Sikkerheden af kombinationen af tivozanib og gemcitabin vil også blive undersøgt.
Et andet mål med denne forskningsundersøgelse er at lære mere om, hvordan tivozanib alene og kombinationen af tivozanib og gemcitabin kan virke til behandling af nyrecellekarcinom. I løbet af forskningsstudiet vil vi udføre blodprøver for at måle niveauet af stoffer i blodet såsom proteiner (biomarkører), der kan forudsige, hvem der vil reagere på behandling med tivozanib og gemcitabin.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hvis du accepterer at deltage i denne undersøgelse, vil du blive bedt om at gennemgå nogle screeningstests og procedurer for at bekræfte, at du er berettiget. Mange af disse tests og procedurer er sandsynligvis en del af almindelig kræftbehandling og kan udføres, selvom det viser sig, at du ikke deltager i denne undersøgelse. Hvis du har haft nogle af disse tests og procedurer for nylig, skal de måske eller måske ikke gentages. Screeningsprocessen vil omfatte følgende: sygehistorie, fysisk undersøgelse, måling af vitale tegn, præstationsstatusvurdering, elektrokardiogram (EKG), ekkokardiogram (ECHO), CT eller MR, rutinemæssige blodprøver, urinprøve, blodgraviditetstest. Hvis disse test viser, at du er berettiget til at deltage i forskningsundersøgelsen, vil du påbegynde undersøgelsesbehandlingen. Hvis du ikke opfylder berettigelseskriterierne, vil du ikke kunne deltage i denne undersøgelse.
Denne undersøgelse er opdelt i to segmenter. I det første segment vil du modtage tivozanib alene. Hver 28. dag i denne undersøgelse kaldes en undersøgelses "cyklus". Du kommer til klinikken en gang hver 28. dag (en gang om måneden), på 'dag 1' i hver 28-dages cyklus.
Tivozanib er en pille, som du tager gennem munden. Du vil tage det en gang dagligt, om morgenen, med et glas vand, med eller uden mad. Du vil tage tivozanib dag 1-21 (de første tre uger) af hver 28-dages behandlingscyklus. Du vil få udleveret en studiedagbog for lægemiddeladministration for at holde en kort fortegnelse over datoen og tidspunktet, hvor du tager din dosis tivozanib. Studiepersonalet vil forklare dig, hvordan du udfylder din dagbog. Dette vil blive gennemgået under dine besøg af din læge eller et medlem af undersøgelsens personale. Denne dagbog vil blive indsamlet ved dit besøg i slutningen af hver cyklus, og en ny vil blive givet til dig i starten af den næste cyklus. Du vil også få en blodprøve før dosis (ca. 8 teskefulde blod vil blive tappet) før din første dosis tivozanib og efter din første cyklus tivozanib. Dine prøver vil ikke have personlige oplysninger om dig (såsom dit navn og adresse) på dem.
På dag 1 i hver cyklus vil du have: en sygehistorie, fysisk undersøgelse, måling af dine vitale tegn, præstationsstatusvurdering, rutinemæssige blodprøver for at overvåge dit helbred, urinprøve. Hver anden cyklus (før cyklus 3, 5, 7 osv.). du skal have en CT- eller MR-scanning, EKG, EKKO.
Hvis din kræftsygdom bliver værre, mens du får tivozanib alene, kan du være berettiget til at deltage i segment 2 af undersøgelsen og få tivozanib i kombination med gemcitabin. Du kommer til klinikken på dag 1 og 8 i hver 28 dages cyklus.
Gemcitabin vil blive givet gennem en vene (intravenøst eller IV) over en periode på 30 minutter på undersøgelsesklinikken. Dette kaldes en infusion. Du vil modtage gemcitabin på dag 1 og 8 i hver behandlingscyklus.
Du vil også få en blodprøve før dosis (ca. 8 teskefulde blod vil blive tappet) før din første cyklus med tivozanib og gemcitabin i kombination, efter din første 28 dages cyklus med tivozanib og gemcitabin i kombination, og hvis din kræftsygdom bliver værre, mens du får tivozanib og gemcitabin i kombination. Dine prøver vil ikke have personlige oplysninger om dig (såsom dit navn og adresse) på dem.
Hvis din læge fastslår, at det er sikkert for dig at få en biopsi, vil du gennemgå en ny tumorbiopsi på følgende tidspunkter: Før du får din første 28-dages cyklus med tivozanib og gemcitabin i kombination; og efter to 28 dages cyklusser (ca. 2 måneder) med at have fået tivozanib og gemcitabin i kombination.
På dag 1 og 8 og ved afslutningen af studiebehandlingen vil du gennemgå en sygehistorie, fysisk undersøgelse, måling af vitale tegn, vurdering af præstationsstatus, rutinemæssige blodprøver og en urinprøve.
Hvis der sker en uventet eller uønsket hændelse under undersøgelsen, kan du blive bedt om at få nogle ekstra tests eller målinger. Nogle af de test eller målinger, der er udført under undersøgelsen, skal muligvis gentages, hvis resultaterne ikke er brugbare eller er unormale. Hvis yderligere besøg er påkrævet under din deltagelse i denne undersøgelse, kan din undersøgelseslæge udføre følgende procedurer og evalueringer: sygehistorie, vitale tegnmålinger, fysisk undersøgelse, EKG, præstationsstatus, blod- og urinprøver og/eller en gennemgang af din undersøgelse dagbog for lægemiddeladministration.
Vi vil gerne holde styr på din medicinske tilstand på ubestemt tid. Hører vi ikke fra dig, vil vi gerne gøre dette ved at ringe højst hver tredje måned for at høre, hvordan du har det. At holde kontakten med dig og tjekke din tilstand hjælper os med at se på langtidseffekterne af forskningen.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet nyrecellekarcinom, der er metastatisk
- Mislykkedes i mindst én tidligere VEGF-målrettet behandling
- Forudgående immunterapi og mTOR-hæmmere er tilladt
- Evidens for endimensionelt målbar sygdom baseret på RECIST 1.1 kriterier, med mindst 1 målbar læsion
- Villig til at bruge passende præventionsforanstaltninger under undersøgelsen og i 30 dage efter den første dosis af undersøgelseslægemidlet
- For segment 2 skal der være tegn på progressiv sygdom
- For segment 2, egnet til at starte Gemcitabin kemoterapi inden for 6 uger efter progression på Tivozanib
- For segment 2, villig til at gennemgå biopsi før/efter terapi af en metastatisk læsion, hvis det er sikkert og modtageligt
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere gemcitabin eller tivozanib
- Forventet behov for større kirurgisk indgreb i løbet af undersøgelsen
- Gravid eller ammende
- Kendt tidligere historie med hypertensiv krise eller hypertensiv encefalopati
- Primære maligniteter i centralnervesystemet eller leptomeningeale metastaser
- Betydelig hjertesygdom
- Emner på warfarin
- Ukontrolleret sammenfaldende sygdom
- Tegn på blødende diatese eller kendt koagulopati
- Alvorligt, ikke-helende sår, mavesår eller knoglebrud
- Psykiatrisk sygdom/social situation, der ville begrænse overholdelse af studiekrav
- Tidligere eller samtidig malignitet, der kræver aktiv systemisk terapi, < 4 år
- Manglende evne til at sluge piller, malabsorptionssyndrom eller gastrointestinal sygdom, der alvorligt påvirker absorptionen af tivozanib, større resektion af maven eller tyndtarmen eller gastrisk bypass-procedure
- Løbende brug af stærke CYP3A4-inducere
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tivozanib/Gemcitabine
Segment 1: Tivozanib, indtaget oralt dag 1-21 i hver 28-dages cyklus.
Segment 2: Tivozanib, indtaget oralt dag 1-21 i hver 28-dages cyklus.
Gemcitabin, taget intravenøst, dag 1 og 8 i hver 28-dages cyklus.
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer aktivitet og toksicitet af Tivozanib i mRCC-emner
Tidsramme: 2 år
|
At evaluere aktiviteten og toksiciteten af tivozanib hos deltagere i mRCC-studiet, som har svigtet mindst 1 tidligere VEGF-målrettet behandling.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer aktivitet og toksicitet ved tilsætning af gemcitabin hos forsøgspersoner, der gør fremskridt med Tivozanib
Tidsramme: 2 år
|
At evaluere aktiviteten og toksiciteten ved tilføjelse af gemcitabin hos deltagere i undersøgelsen, som udvikler sig på tivozanib
|
2 år
|
|
Undersøg potentielle biomarkører for resistens over for Tivozanib
Tidsramme: 2 år
|
At undersøge potentielle biomarkører for resistens over for tivozanib fra metastatiske RCC-læsioner og plasma på forskellige tidspunkter.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Nyre-neoplasmer
- Karcinom, nyrecelle
- Karcinom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Gemcitabin
Andre undersøgelses-id-numre
- 13-084
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .