Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Tiwozanib + gemcytabina w RCC z przerzutami

17 czerwca 2013 zaktualizowane przez: Toni Choueiri, MD, Dana-Farber Cancer Institute

Badanie fazy II i biomarkerów tiwozanibu z dodatkiem gemcytabiny po progresji u pacjentów z przerzutowym rakiem nerkowokomórkowym

To badanie naukowe jest badaniem klinicznym fazy II, które sprawdza bezpieczeństwo i skuteczność eksperymentalnej kombinacji leków, aby dowiedzieć się, czy kombinacja leków działa w leczeniu konkretnego raka. „Badania” oznaczają, że badana jest kombinacja leków. Oznacza to również, że FDA nie zatwierdziła jeszcze tych leków lub kombinacji leków do stosowania u uczestników, w tym osób z twoim rodzajem raka.

Tiwozanib to lek przeciw angiogenezie, który zwalcza raka poprzez odcięcie dopływu krwi do guza, aby nie dostawał on krwi i składników odżywczych potrzebnych do wzrostu. Lek ten był stosowany w innych badaniach naukowych, a informacje z tych innych badań sugerują, że lek ten może pomóc spowolnić wzrost komórek nowotworowych.

Gemcytabina jest lekiem chemioterapeutycznym zatwierdzonym przez FDA do leczenia raka trzustki i kilku innych nowotworów. Nie jest zatwierdzony do leczenia raka nerkowokomórkowego. Wcześniejsze badania sugerują, że połączenie gemcytabiny z tiwozanibem może mieć pewną skuteczność w leczeniu przerzutowego raka nerkowokomórkowego.

Celem tego badania jest określenie skuteczności tiwozanibu w leczeniu raka nerkowokomórkowego. Celem tego badania naukowego jest również ustalenie, czy skojarzenie tiwozanibu i gemcytabiny jest skuteczne w leczeniu danego rodzaju raka, jeśli rak przestaje odpowiadać lub nasila się po zastosowaniu samego tiwozanibu. Zbadane zostanie również bezpieczeństwo połączenia tiwozanibu i gemcytabiny.

Kolejnym celem tego badania naukowego jest poznanie, w jaki sposób sam tiwozanib oraz połączenie tiwozanibu i gemcytabiny mogą działać w leczeniu raka nerkowokomórkowego. Podczas badania przeprowadzimy badania krwi, aby zmierzyć poziom substancji we krwi, takich jak białka (biomarkery), które mogą przewidzieć, kto zareaguje na leczenie tiwozanibem i gemcytabiną.

Przegląd badań

Status

Wycofane

Szczegółowy opis

Jeśli zgodzisz się wziąć udział w tym badaniu, zostaniesz poproszony o poddanie się testom przesiewowym i procedurom potwierdzającym, że się kwalifikujesz. Wiele z tych badań i procedur prawdopodobnie będzie częścią regularnej opieki onkologicznej i można je wykonać, nawet jeśli okaże się, że nie bierzesz udziału w tym badaniu. Jeśli ostatnio miałeś niektóre z tych testów i procedur, mogą one wymagać powtórzenia lub nie. Proces przesiewowy będzie obejmował: wywiad lekarski, badanie fizykalne, pomiar parametrów życiowych, ocenę stanu sprawności, elektrokardiogram (EKG), echokardiogram (ECHO), tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, rutynowe badania krwi, próbkę moczu, test ciążowy z krwi. Jeśli te testy wykażą, że kwalifikujesz się do udziału w badaniu, rozpoczniesz badane leczenie. Jeśli nie spełniasz kryteriów kwalifikacyjnych, nie będziesz mógł wziąć udziału w tym badaniu.

To badanie jest podzielone na dwa segmenty. W pierwszym segmencie pacjent otrzyma sam tiwozanib. Każde 28 dni w tym badaniu nazywane jest „cyklem” badania. Będziesz przychodzić do kliniki raz na 28 dni (raz w miesiącu), w „dniu 1” każdego 28-dniowego cyklu.

Tivozanib to pigułka przyjmowana doustnie. Lek należy przyjmować raz dziennie, rano, popijając szklanką wody, z posiłkiem lub bez. Tiwozanib będzie przyjmowany w dniach 1-21 (pierwsze trzy tygodnie) każdego 28-dniowego cyklu leczenia. Pacjent otrzyma dzienniczek podawania badanego leku, w którym będzie mógł zwięźle zapisywać datę i godzinę przyjęcia dawki tiwozanibu. Personel prowadzący badanie wyjaśni ci, jak wypełnić dzienniczek. Zostanie to zweryfikowane podczas wizyt przez lekarza lub członka personelu badawczego. Ten dziennik będzie zbierany podczas Twojej wizyty pod koniec każdego cyklu, a nowy zostanie Ci wręczony na początku następnego cyklu. Przed przyjęciem pierwszej dawki tiwozanibu i po pierwszym cyklu tiwozanibu pacjent zostanie również pobrany w celu badania krwi (zostanie pobrane około 8 łyżeczek krwi). Twoje próbki nie będą zawierać Twoich danych osobowych (takich jak imię i nazwisko oraz adres).

W 1. dniu każdego cyklu będziesz miał: wywiad lekarski, badanie fizykalne, pomiar parametrów życiowych, ocenę stanu wydolności, rutynowe badania krwi w celu monitorowania stanu zdrowia, próbkę moczu. Co drugi cykl (przed cyklem 3, 5, 7 itd.). będziesz mieć tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, EKG, ECHO.

Jeśli stan nowotworu nasili się podczas przyjmowania samego tiwozanibu, możesz kwalifikować się do udziału w segmencie 2 badania i otrzymywać tiwozanib w skojarzeniu z gemcytabiną. Zgłosisz się do kliniki w 1. i 8. dniu każdego 28-dniowego cyklu.

Gemcytabina będzie podawana dożylnie (dożylnie lub dożylnie) przez 30 minut w klinice badawczej. Nazywa się to infuzją. Gemcytabinę otrzymasz w 1. i 8. dniu każdego cyklu leczenia.

Zostanie również pobrane badanie krwi przed podaniem dawki (zostanie pobrane około 8 łyżeczek krwi) przed pierwszym cyklem leczenia skojarzonego tiwozanibem i gemcytabiną, po pierwszym 28-dniowym cyklu leczenia skojarzonego tiwozanibem i gemcytabiną oraz jeśli pogarsza się podczas jednoczesnego przyjmowania tiwozanibu i gemcytabiny. Twoje próbki nie będą zawierać Twoich danych osobowych (takich jak imię i nazwisko oraz adres).

Jeśli lekarz stwierdzi, że wykonanie biopsji jest bezpieczne, pacjent zostanie poddany świeżej biopsji guza w następujących punktach czasowych: przed otrzymaniem pierwszego 28-dniowego cyklu skojarzenia tiwozanibu i gemcytabiny; oraz po dwóch 28-dniowych cyklach (około 2 miesięcy) otrzymywania tiwozanibu i gemcytabiny w skojarzeniu.

W dniach 1. i 8. oraz pod koniec leczenia w ramach badania zostaniesz poddany wywiadowi medycznemu, badaniu fizykalnemu, pomiarowi parametrów życiowych, ocenie stanu sprawności, rutynowym badaniom krwi i pobraniu próbki moczu.

Jeśli podczas badania wydarzy się nieoczekiwane lub niepożądane zdarzenie, możesz zostać poproszony o wykonanie dodatkowych badań lub pomiarów. Niektóre testy lub pomiary wykonane podczas badania mogą wymagać powtórzenia, jeśli wyniki nie są przydatne lub są nieprawidłowe. Jeśli podczas Twojego udziału w tym badaniu wymagane są dodatkowe wizyty, Twój lekarz prowadzący badanie może przeprowadzić następujące procedury i oceny: wywiad medyczny, pomiary parametrów życiowych, badanie fizykalne, EKG, stan sprawności, badania krwi i moczu i/lub przegląd Twojego badania dzienniczek podawania leku.

Chcielibyśmy śledzić Twój stan zdrowia w nieskończoność. Jeśli nie otrzymamy od ciebie wiadomości, chcielibyśmy to zrobić, dzwoniąc nie częściej niż co trzy miesiące, aby zobaczyć, jak sobie radzisz. Utrzymywanie z Tobą kontaktu i sprawdzanie Twojego stanu pomaga nam spojrzeć na długoterminowe efekty badań.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
        • Brigham and Women's Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Potwierdzony histologicznie rak nerki z przerzutami
  • Nieudana co najmniej jedna wcześniejsza terapia ukierunkowana na VEGF
  • Dozwolona jest wcześniejsza immunoterapia i inhibitory mTOR
  • Dowód na jednowymiarowo mierzalną chorobę na podstawie kryteriów RECIST 1.1, z co najmniej 1 mierzalną zmianą
  • Chęć stosowania odpowiednich środków antykoncepcyjnych podczas badania i przez 30 dni po przyjęciu pierwszej dawki badanego leku
  • W przypadku segmentu 2 muszą istnieć dowody na postępującą chorobę
  • Dla segmentu 2, kwalifikujący się do rozpoczęcia chemioterapii gemcytabiną w ciągu 6 tygodni od progresji na tiwozanibie
  • Dla segmentu 2, chęć poddania się biopsji zmiany przerzutowej przed/po terapii, jeśli jest to bezpieczne i możliwe

Kryteria wyłączenia:

  • Wcześniejsza gemcytabina lub tiwozanib
  • Przewidywana potrzeba poważnego zabiegu chirurgicznego w trakcie badania
  • Ciąża lub karmienie piersią
  • Znana wcześniejsza historia przełomu nadciśnieniowego lub encefalopatii nadciśnieniowej
  • Pierwotne nowotwory ośrodkowego układu nerwowego lub przerzuty do opon mózgowych
  • Poważna choroba serca
  • Pacjenci na warfarynie
  • Niekontrolowana współistniejąca choroba
  • Dowody skazy krwotocznej lub znanej koagulopatii
  • Poważna, niegojąca się rana, wrzód lub złamanie kości
  • Choroba psychiczna/sytuacja społeczna, która ogranicza zgodność z wymogami badania
  • Wcześniejszy lub współistniejący nowotwór złośliwy wymagający aktywnego leczenia systemowego, < 4 lata
  • Niezdolność do połykania tabletek, zespół złego wchłaniania lub choroba przewodu pokarmowego, która poważnie wpływa na wchłanianie tiwozanibu, duża resekcja żołądka lub jelita cienkiego lub operacja pomostowania żołądka
  • Ciągłe stosowanie silnych induktorów CYP3A4

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Tiwozanib/Gemcytabina
Segment 1: Tiwozanib przyjmowany doustnie w dniach 1-21 każdego 28-dniowego cyklu. Segment 2: Tiwozanib przyjmowany doustnie w dniach 1-21 każdego 28-dniowego cyklu. Gemcytabina, przyjmowana dożylnie, dzień 1 i 8 każdego 28-dniowego cyklu.
Inne nazwy:
  • AV-951

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena aktywności i toksyczności tiwozanibu u pacjentów z mRCC
Ramy czasowe: 2 lata
Ocena aktywności i toksyczności tiwozanibu u uczestników badania mRCC, u których nie powiodła się co najmniej 1 wcześniejsza terapia ukierunkowana na VEGF.
2 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena aktywności i toksyczności dodania gemcytabiny u pacjentów, u których nastąpił postęp w leczeniu tiwozanibem
Ramy czasowe: 2 lata
Ocena aktywności i toksyczności po dodaniu gemcytabiny u uczestników badania, u których nastąpiła poprawa na tiwozanibie
2 lata
Zbadaj potencjalne biomarkery oporności na tiwozanib
Ramy czasowe: 2 lata
Zbadanie potencjalnych biomarkerów oporności na tiwozanib z przerzutowych zmian RCC i osocza w różnych punktach czasowych.
2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 czerwca 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2013

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 kwietnia 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 kwietnia 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

17 kwietnia 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

19 czerwca 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 czerwca 2013

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2013

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj