- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01834183
Tiwozanib + gemcytabina w RCC z przerzutami
Badanie fazy II i biomarkerów tiwozanibu z dodatkiem gemcytabiny po progresji u pacjentów z przerzutowym rakiem nerkowokomórkowym
To badanie naukowe jest badaniem klinicznym fazy II, które sprawdza bezpieczeństwo i skuteczność eksperymentalnej kombinacji leków, aby dowiedzieć się, czy kombinacja leków działa w leczeniu konkretnego raka. „Badania” oznaczają, że badana jest kombinacja leków. Oznacza to również, że FDA nie zatwierdziła jeszcze tych leków lub kombinacji leków do stosowania u uczestników, w tym osób z twoim rodzajem raka.
Tiwozanib to lek przeciw angiogenezie, który zwalcza raka poprzez odcięcie dopływu krwi do guza, aby nie dostawał on krwi i składników odżywczych potrzebnych do wzrostu. Lek ten był stosowany w innych badaniach naukowych, a informacje z tych innych badań sugerują, że lek ten może pomóc spowolnić wzrost komórek nowotworowych.
Gemcytabina jest lekiem chemioterapeutycznym zatwierdzonym przez FDA do leczenia raka trzustki i kilku innych nowotworów. Nie jest zatwierdzony do leczenia raka nerkowokomórkowego. Wcześniejsze badania sugerują, że połączenie gemcytabiny z tiwozanibem może mieć pewną skuteczność w leczeniu przerzutowego raka nerkowokomórkowego.
Celem tego badania jest określenie skuteczności tiwozanibu w leczeniu raka nerkowokomórkowego. Celem tego badania naukowego jest również ustalenie, czy skojarzenie tiwozanibu i gemcytabiny jest skuteczne w leczeniu danego rodzaju raka, jeśli rak przestaje odpowiadać lub nasila się po zastosowaniu samego tiwozanibu. Zbadane zostanie również bezpieczeństwo połączenia tiwozanibu i gemcytabiny.
Kolejnym celem tego badania naukowego jest poznanie, w jaki sposób sam tiwozanib oraz połączenie tiwozanibu i gemcytabiny mogą działać w leczeniu raka nerkowokomórkowego. Podczas badania przeprowadzimy badania krwi, aby zmierzyć poziom substancji we krwi, takich jak białka (biomarkery), które mogą przewidzieć, kto zareaguje na leczenie tiwozanibem i gemcytabiną.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Jeśli zgodzisz się wziąć udział w tym badaniu, zostaniesz poproszony o poddanie się testom przesiewowym i procedurom potwierdzającym, że się kwalifikujesz. Wiele z tych badań i procedur prawdopodobnie będzie częścią regularnej opieki onkologicznej i można je wykonać, nawet jeśli okaże się, że nie bierzesz udziału w tym badaniu. Jeśli ostatnio miałeś niektóre z tych testów i procedur, mogą one wymagać powtórzenia lub nie. Proces przesiewowy będzie obejmował: wywiad lekarski, badanie fizykalne, pomiar parametrów życiowych, ocenę stanu sprawności, elektrokardiogram (EKG), echokardiogram (ECHO), tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, rutynowe badania krwi, próbkę moczu, test ciążowy z krwi. Jeśli te testy wykażą, że kwalifikujesz się do udziału w badaniu, rozpoczniesz badane leczenie. Jeśli nie spełniasz kryteriów kwalifikacyjnych, nie będziesz mógł wziąć udziału w tym badaniu.
To badanie jest podzielone na dwa segmenty. W pierwszym segmencie pacjent otrzyma sam tiwozanib. Każde 28 dni w tym badaniu nazywane jest „cyklem” badania. Będziesz przychodzić do kliniki raz na 28 dni (raz w miesiącu), w „dniu 1” każdego 28-dniowego cyklu.
Tivozanib to pigułka przyjmowana doustnie. Lek należy przyjmować raz dziennie, rano, popijając szklanką wody, z posiłkiem lub bez. Tiwozanib będzie przyjmowany w dniach 1-21 (pierwsze trzy tygodnie) każdego 28-dniowego cyklu leczenia. Pacjent otrzyma dzienniczek podawania badanego leku, w którym będzie mógł zwięźle zapisywać datę i godzinę przyjęcia dawki tiwozanibu. Personel prowadzący badanie wyjaśni ci, jak wypełnić dzienniczek. Zostanie to zweryfikowane podczas wizyt przez lekarza lub członka personelu badawczego. Ten dziennik będzie zbierany podczas Twojej wizyty pod koniec każdego cyklu, a nowy zostanie Ci wręczony na początku następnego cyklu. Przed przyjęciem pierwszej dawki tiwozanibu i po pierwszym cyklu tiwozanibu pacjent zostanie również pobrany w celu badania krwi (zostanie pobrane około 8 łyżeczek krwi). Twoje próbki nie będą zawierać Twoich danych osobowych (takich jak imię i nazwisko oraz adres).
W 1. dniu każdego cyklu będziesz miał: wywiad lekarski, badanie fizykalne, pomiar parametrów życiowych, ocenę stanu wydolności, rutynowe badania krwi w celu monitorowania stanu zdrowia, próbkę moczu. Co drugi cykl (przed cyklem 3, 5, 7 itd.). będziesz mieć tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, EKG, ECHO.
Jeśli stan nowotworu nasili się podczas przyjmowania samego tiwozanibu, możesz kwalifikować się do udziału w segmencie 2 badania i otrzymywać tiwozanib w skojarzeniu z gemcytabiną. Zgłosisz się do kliniki w 1. i 8. dniu każdego 28-dniowego cyklu.
Gemcytabina będzie podawana dożylnie (dożylnie lub dożylnie) przez 30 minut w klinice badawczej. Nazywa się to infuzją. Gemcytabinę otrzymasz w 1. i 8. dniu każdego cyklu leczenia.
Zostanie również pobrane badanie krwi przed podaniem dawki (zostanie pobrane około 8 łyżeczek krwi) przed pierwszym cyklem leczenia skojarzonego tiwozanibem i gemcytabiną, po pierwszym 28-dniowym cyklu leczenia skojarzonego tiwozanibem i gemcytabiną oraz jeśli pogarsza się podczas jednoczesnego przyjmowania tiwozanibu i gemcytabiny. Twoje próbki nie będą zawierać Twoich danych osobowych (takich jak imię i nazwisko oraz adres).
Jeśli lekarz stwierdzi, że wykonanie biopsji jest bezpieczne, pacjent zostanie poddany świeżej biopsji guza w następujących punktach czasowych: przed otrzymaniem pierwszego 28-dniowego cyklu skojarzenia tiwozanibu i gemcytabiny; oraz po dwóch 28-dniowych cyklach (około 2 miesięcy) otrzymywania tiwozanibu i gemcytabiny w skojarzeniu.
W dniach 1. i 8. oraz pod koniec leczenia w ramach badania zostaniesz poddany wywiadowi medycznemu, badaniu fizykalnemu, pomiarowi parametrów życiowych, ocenie stanu sprawności, rutynowym badaniom krwi i pobraniu próbki moczu.
Jeśli podczas badania wydarzy się nieoczekiwane lub niepożądane zdarzenie, możesz zostać poproszony o wykonanie dodatkowych badań lub pomiarów. Niektóre testy lub pomiary wykonane podczas badania mogą wymagać powtórzenia, jeśli wyniki nie są przydatne lub są nieprawidłowe. Jeśli podczas Twojego udziału w tym badaniu wymagane są dodatkowe wizyty, Twój lekarz prowadzący badanie może przeprowadzić następujące procedury i oceny: wywiad medyczny, pomiary parametrów życiowych, badanie fizykalne, EKG, stan sprawności, badania krwi i moczu i/lub przegląd Twojego badania dzienniczek podawania leku.
Chcielibyśmy śledzić Twój stan zdrowia w nieskończoność. Jeśli nie otrzymamy od ciebie wiadomości, chcielibyśmy to zrobić, dzwoniąc nie częściej niż co trzy miesiące, aby zobaczyć, jak sobie radzisz. Utrzymywanie z Tobą kontaktu i sprawdzanie Twojego stanu pomaga nam spojrzeć na długoterminowe efekty badań.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie rak nerki z przerzutami
- Nieudana co najmniej jedna wcześniejsza terapia ukierunkowana na VEGF
- Dozwolona jest wcześniejsza immunoterapia i inhibitory mTOR
- Dowód na jednowymiarowo mierzalną chorobę na podstawie kryteriów RECIST 1.1, z co najmniej 1 mierzalną zmianą
- Chęć stosowania odpowiednich środków antykoncepcyjnych podczas badania i przez 30 dni po przyjęciu pierwszej dawki badanego leku
- W przypadku segmentu 2 muszą istnieć dowody na postępującą chorobę
- Dla segmentu 2, kwalifikujący się do rozpoczęcia chemioterapii gemcytabiną w ciągu 6 tygodni od progresji na tiwozanibie
- Dla segmentu 2, chęć poddania się biopsji zmiany przerzutowej przed/po terapii, jeśli jest to bezpieczne i możliwe
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza gemcytabina lub tiwozanib
- Przewidywana potrzeba poważnego zabiegu chirurgicznego w trakcie badania
- Ciąża lub karmienie piersią
- Znana wcześniejsza historia przełomu nadciśnieniowego lub encefalopatii nadciśnieniowej
- Pierwotne nowotwory ośrodkowego układu nerwowego lub przerzuty do opon mózgowych
- Poważna choroba serca
- Pacjenci na warfarynie
- Niekontrolowana współistniejąca choroba
- Dowody skazy krwotocznej lub znanej koagulopatii
- Poważna, niegojąca się rana, wrzód lub złamanie kości
- Choroba psychiczna/sytuacja społeczna, która ogranicza zgodność z wymogami badania
- Wcześniejszy lub współistniejący nowotwór złośliwy wymagający aktywnego leczenia systemowego, < 4 lata
- Niezdolność do połykania tabletek, zespół złego wchłaniania lub choroba przewodu pokarmowego, która poważnie wpływa na wchłanianie tiwozanibu, duża resekcja żołądka lub jelita cienkiego lub operacja pomostowania żołądka
- Ciągłe stosowanie silnych induktorów CYP3A4
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Tiwozanib/Gemcytabina
Segment 1: Tiwozanib przyjmowany doustnie w dniach 1-21 każdego 28-dniowego cyklu.
Segment 2: Tiwozanib przyjmowany doustnie w dniach 1-21 każdego 28-dniowego cyklu.
Gemcytabina, przyjmowana dożylnie, dzień 1 i 8 każdego 28-dniowego cyklu.
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena aktywności i toksyczności tiwozanibu u pacjentów z mRCC
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ocena aktywności i toksyczności tiwozanibu u uczestników badania mRCC, u których nie powiodła się co najmniej 1 wcześniejsza terapia ukierunkowana na VEGF.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena aktywności i toksyczności dodania gemcytabiny u pacjentów, u których nastąpił postęp w leczeniu tiwozanibem
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ocena aktywności i toksyczności po dodaniu gemcytabiny u uczestników badania, u których nastąpiła poprawa na tiwozanibie
|
2 lata
|
|
Zbadaj potencjalne biomarkery oporności na tiwozanib
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zbadanie potencjalnych biomarkerów oporności na tiwozanib z przerzutowych zmian RCC i osocza w różnych punktach czasowych.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory urologiczne
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Rak gruczołowy
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory nerek
- Rak, Komórka Nerki
- Rak
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Gemcytabina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 13-084
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .