筋腫核出術のための手補助腹腔鏡下手術 (HALS)

子宮筋腫は、女性生殖器の最も一般的な良性腫瘍であり、子宮摘出術の主要な適応症です。 腹腔鏡下筋腫摘出術がますます普及しているという事実にもかかわらず、腹腔鏡下筋腫摘出術は、継承の制限のために十分に活用されていないままです。 制限には、筋腫床の正しい平面または多層閉鎖を使用した床からの筋腫の解剖、縫合の強度およびその後の子宮破裂のリスクに関する懸念などの技術的課題が含まれます。 その結果、腹腔鏡下筋腫摘出術は現在、専門外科医によってのみ行われています。

ハンドアシスト腹腔鏡手術 (HALS) は、純粋な腹腔鏡手術の限界を克服する可能性のある独自の外科的アプローチです。 HALS は開腹手術よりも侵襲性が低いだけでなく、その手作業の性質と開創器を使用する能力に基づいて、腹腔鏡手術よりも技術的な課題が少なくなります。 婦人科領域では、HALS は卵巣癌や大きな卵巣腫瘍にも使用されています。

理論的には、HALS は、多発性または巨大な筋腫を有する患者に対して、オープン アプローチと同様に適切な処置と思われます。 今日まで、HALS の実現可能性と有用性を開腹手術 (OS) と比較して評価した報告はありません。