Chirurgia Laparoscopica Hand-assistita (HALS) per Miomectomia

I miomi uterini sono il tumore benigno più comune del tratto genitale femminile e la principale indicazione per l'isterectomia. Nonostante il fatto che la miomectomia laparoscopica stia diventando sempre più popolare, la miomectomia laparoscopica rimane sottoutilizzata a causa delle limitazioni ereditarie. Le limitazioni includono sfide tecniche come la dissezione del mioma dal suo letto utilizzando il piano corretto o la chiusura multistrato del letto del mioma e la preoccupazione per la forza della sutura e il conseguente rischio di rottura uterina. Di conseguenza, la miomectomia laparoscopica viene attualmente eseguita solo da chirurghi esperti.

La chirurgia laparoscopica mano-assistita (HALS) è un approccio chirurgico unico che può superare i limiti della chirurgia laparoscopica pura. L'HALS non solo è meno invasivo della chirurgia a cielo aperto, ma causa anche meno problemi tecnici rispetto alla chirurgia laparoscopica, grazie alla sua natura manuale e alla capacità di utilizzare i retrattori. In campo ginecologico, l'HALS è stato impiegato anche nei tumori ovarici e nei grandi tumori ovarici.

In teoria, HALS sembra una procedura appropriata, simile all'approccio aperto, per i pazienti con miomi multipli o enormi. Ad oggi, nessun rapporto ha valutato la fattibilità e l'utilità dell'HALS rispetto alla chirurgia a cielo aperto (OS).