喫煙と口腔微生物叢
口腔微生物叢に対する喫煙の影響
バックグラウンド:
- 口や鼻には通常の細菌やその他の微小な微生物 (微生物叢) が生息しています。 食物の消化やホルモンのバランスなど、さまざまな形で人間の健康に貢献します。 口から採取したサンプルを検査すると、微生物叢が健康や病気にどのように関係しているかを知ることができます。 ただし、人の口の中の微生物叢は、採取方法や検査する口の部位によって異なります。 微生物叢(口の部位、人が何を食べたり喫煙したりするかなど)を変化させる可能性があるものを理解することで、口腔微生物叢や喫煙に関連するがんやその他の病気を研究する方法についてのさらなる情報が得られます。
目的:
- 喫煙が口と鼻の微生物叢にどのような影響を与えるかを確認します。
- 微生物叢を研究するためにどのような口腔標本の採取方法を使用すべきかを決定する。
資格:
- 少なくとも5年間定期的にタバコ製品を使用している18歳以上の個人。
- 18歳以上で喫煙したことがない人。
デザイン:
- 参加者は身体検査と病歴によってスクリーニングされます。
- 参加者は歯科検査を受けます。 唾液サンプルを提供します。 歯科医は、舌、扁桃腺、歯茎、歯などの口の中から綿棒を採取します。 鼻の中も綿棒で拭き取られます。
- 参加者はアンケートにも回答します。 喫煙歴やアルコール、お茶、コーヒーの摂取歴について尋ねられます。 抗生物質を含め、現在服用している薬についても尋ねられます。
調査の概要
詳細な説明
口腔微生物群集 (微生物叢) は、栄養、代謝、免疫、炎症、内分泌バランスに中心的に関連しています。 喫煙は、がん、心血管疾患、慢性肺疾患などの深刻な健康被害と関連しています。 しかし、喫煙、口腔微生物叢、およびタバコ関連の健康転帰との関係についてはほとんどわかっていません。 同じ口腔内の異なる部位の微生物叢は大きく異なります。 最近の研究では、頬粘膜と歯肉プラークの微生物プロファイルの違いは、舌と便の違いと同じくらい明確であることが示されています。 現在までのところ、口腔微生物叢に対する喫煙の影響に関する知識は不足しています。 喫煙関連の健康転帰における口腔微生物叢の役割を理解するための最初のステップとして、我々は、口腔および 8 つの異なる口腔部位にわたって得られた口腔洗浄液中の微生物叢に対する喫煙の影響を評価するパイロット研究を提案します。ニッチ(唾液、舌背からの綿棒、硬口蓋、頬粘膜、角質化した歯肉、口蓋扁桃、歯肉縁上のプラーク、歯肉縁下のプラーク)。 私たちは、ニューヨーク州ロチェスターのイーストマン歯科一般歯科クリニックを通じて、5年以上の喫煙歴を持つ現喫煙者25名と比較グループとしての非喫煙者25名を含む最大50名のボランティアを募集する予定です。 年齢層、性別、人種 (白人/アフリカ系アメリカ人) が 2 つのグループに一致します。 各被験者において、口腔細胞(うがい薬)の採取は、PLCOの口腔細胞採取プロトコルに従って採取される。 さらに、ヒト マイクロバイオーム プロジェクト用に開発されたプロトコルを使用して、8 つの異なる口腔部位にわたる収集が行われます。 これら 9 つのコレクションは、メリーランド大学医学部ゲノム科学研究所で 16S rRNA 微生物遺伝子のハイスループット シーケンスに使用されます。 この発見は、各収集場所における微生物分類群の組成および相対的な存在量に対する喫煙の影響に関する情報を提供するでしょう。 このパイロット研究では、さまざまな口腔部位にわたる口腔微生物叢に対する喫煙の影響を実証し、また、喫煙と口腔微生物叢に関する詳細な研究にどの口腔採取部位が最も有望であるかを実証します。 さらに、収集されたデータは、PLCO 頬側標本を大規模研究に使用するための検証フレームワークを提供します。 PLCO 口腔細胞採取の使用の妥当性に関する情報は、微生物叢とがんのリスクに関するさらなる大規模研究にとって貴重な資産となるでしょう。 また、ヘビースモーカーと非喫煙者の間に分類学や微生物の多様性に違いがあるかどうかも調査できるでしょう。 このパイロット研究は、喫煙、口腔マイクロバイオーム、およびタバコ関連がんの関係のさらなる研究を可能にする収集、設計、分析に関する重要な情報を提供します。
修正案に基づき、参加者には口腔綿棒とうがい薬のサンプルの別のセットを提供するよう連絡されます。 目標は、3 ~ 6 か月後の安定性または口腔微生物叢を検査し、最初の時点に基づいて結果を確認することです。 収集方法、アッセイおよび分析は、以前に実行されたものと類似しています。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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New York
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Rochester、New York、アメリカ、14642
- University of Rochester
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
- 包含基準
この研究では、50 人のボランティア (喫煙歴が少なくとも 5 年ある現在喫煙者 25 人、非喫煙者 25 人) の便宜的なサンプルを募集します。 現在の喫煙者は、生涯で 100 本以上のタバコを喫煙し、過去 24 時間で 5 本以上のタバコを吸った個人として定義されます。 他のタバコ製品(パイプ、葉巻、嗅ぎタバコ、シガリロ、噛みタバコ)の最近の使用は全面的に除外されますが、遠い過去(6 か月以上前)の使用は喫煙者にとって許容されます。 非喫煙者は、紙巻きタバコを吸ったことがなく、パイプ、葉巻、嗅ぎタバコ、シガリロ、噛みタバコなどの他のタバコ製品を使用したことがない個人として定義されます。
クリニックの人種構成は、およそ 50% が白人、50% がアフリカ系アメリカ人で、少数の不特定またはその他の人種グループが含まれています。 年齢の中央値は約50歳で、性別構成は男性と女性が同数です。 したがって、民族性 (白人、アフリカ系アメリカ人)、性別 (男性、女性)、年齢 (中央値の上下、推定 50 歳) に基づいて喫煙者を選択し、非喫煙者と頻度を一致させます。
除外基準
妊娠中の女性やその他の人種グループは、非常に少数のグループを表す可能性があり、一致させるのが難しいため、除外します。 妊娠に関連するホルモンの変化や、特定の民族グループに関連する独特な文化的習慣は、非常に独特な、または多様なマイクロバイオームのパターンと関連している可能性があり、したがって、私たちの主な目標である喫煙に関連する違いを検出する能力が低下します。 また、過去 3 か月以内に抗生物質を使用した被験者や、以前に重大な歯周病や癌と診断された被験者も潜在的な交絡因子である可能性があるため除外します。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースコントロール
- 時間の展望:他の
コホートと介入
グループ/コホート |
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ケース
喫煙者
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コントロール
非喫煙者
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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これは、さまざまな口腔部位にわたる口腔微生物叢に対する喫煙の影響を実証するためのパイロット研究です。
時間枠:継続中
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これは、喫煙者約 25 名と非喫煙者約 25 名を対象とした記述研究でした。
私たちは、頬粘膜において喫煙者のアルファ多様性が非喫煙者よりも低いことを発見し、2017年に発表しましたが、他のサンプル部位では、微生物の多様性と組成は喫煙の有無によって有意な差はありませんでした。
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継続中
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Human Microbiome Project Consortium. Structure, function and diversity of the healthy human microbiome. Nature. 2012 Jun 13;486(7402):207-14. doi: 10.1038/nature11234.
- Stampfli MR, Anderson GP. How cigarette smoke skews immune responses to promote infection, lung disease and cancer. Nat Rev Immunol. 2009 May;9(5):377-84. doi: 10.1038/nri2530.
- Segata N, Haake SK, Mannon P, Lemon KP, Waldron L, Gevers D, Huttenhower C, Izard J. Composition of the adult digestive tract bacterial microbiome based on seven mouth surfaces, tonsils, throat and stool samples. Genome Biol. 2012 Jun 14;13(6):R42. doi: 10.1186/gb-2012-13-6-r42.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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