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進行胸膜中皮腫の治療における6時間低用量ゲムシタビンとシスプラチンの第II相試験

2017年3月1日 更新者:Oscar Gerardo Arrieta Rodríguez MD、Instituto Nacional de Cancerologia de Mexico

進行胸膜中皮腫の治療における6時間低用量ゲムシタビンとシスプラチンの第II相試験。

悪性胸膜中皮腫 (MPM) はまれな疾患ですが、死亡率が非常に高いです。 MPM は進行した段階でよく見られます。 進行性胸膜中皮腫の標準治療は、シスプラチンベースの化学療法とペメトレキセド/ラルチトレキセドを組み合わせたものです (第 III 相試験では、シスプラチン単独と比較して反応と全生存率における利点が示されました)。 リポソームドキソルビシンやゲムシタビンなどの他の活性薬物があります。 残念ながら、コストは私たちの人口において考慮すべき重要な要素であり、標準的な治療は非常に高価です. シスプラチンと組み合わせたゲムシタビン 250 mg の 6 時間にわたる注入は、NSCLC における 30 分間のゲムシタビン 1250 mg 注入の標準的な投与と比較して、シスプラチンと組み合わせた 75 mg が癌の非小細胞肺の治療に等しく有効であることが研究で示された. 高度な MPM に対してこの戦略を使用した第 II 相研究では、有望な結果が示されています。 ゲムシタビンを低用量で 6 時間の注入で投与すると、有効性を変えることなく治療費を削減できる可能性があります。

第一目的。

-切除不能な悪性中皮腫患者におけるシスプラチンと組み合わせた 6 時間注入で 250 mg/m2SC の用量のゲムシタビンによる治療の反応を評価します。

二次的な目的。

  • 切除不能な悪性中皮腫患者にシスプラチンを 6 時間かけて注入した 250 mg/m2 の用量のゲムシタビンの組み合わせの毒性を評価します。
  • この組み合わせで治療された切除不能な MM 患者の無増悪生存期間 (PFS) と全生存期間 (OS) を評価します。

仮説:

ゲムシタビン 250 mg/m2 の用量で 1 日目と 8 日目に 6 時間注入し、シスプラチン 35 mg/m2SC を 3 週間サイクルの 1 日目に適用する併用療法は、以前と比較して同様の反応結果をもたらす治療法です。同じ併用療法を用いた研究ですが、従来の投与(1、8、15日目に30分でゲムシタビン1,250 mg)を使用しました。

調査の概要

詳細な説明

悪性胸膜中皮腫はまれな疾患ですが、死亡率が高いです。 通常、アスベストにさらされた人に発症し、潜伏期間は 20 ~ 40 年です。 これらの患者のほとんどは、進行した疾患を呈しており、切除不能であると考えられており、併用化学療法が最適な治療法です。 現在、標準治療はペメトレキセドとシスパルチンの併用であり、この治療は、シスプラチン単独による治療と比較して、全生存期間と全奏効率において利益を示しました。 私たちの国では、この標準的な化学療法は、治療費が高く、ほとんどの患者の経済状況が悪いため、アクセスが困難です。 だからこそ、この病気で活性を示した他の治療オプションの有効性を決定することは、より安価であり、私たちの国にとって非常に重要です. ゲムシタビンの第 I 相研究では、注入の時間によって最大耐量が変化することが示されました。ゲムシタビンが従来の方法で投与された場合の 1250 mg/m2 とは対照的に、注入が 6 時間で行われた場合の最大耐量は 250 mg/m2 です。マナーを守ります。 NSCLC における第 III 相試験では、6 時間で 250 mg/m2 のゲムシタビン注入の投与と 30 分で 1,250 mg/m2 の従来の投与を比較しましたが、どちらの治療も有効性と毒性が類似していることが示されました。 同じグループが、最近発表された切除不能な悪性胸膜中皮腫の第 II 相研究を実施し、有望な結果が得られました。 そのため、以前に得られた結果を検証し、ERCC1、RPM1、チミジル酸シンターゼなどの化学療法に対する耐性と関連する因子を研究するという考えで、切除不能な悪性胸膜中皮腫の患者を対象に第 II 相試験を実施することにしました。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

26

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Mexico City、メキシコ
        • Instituto Nacional de Cancerologia

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 胸膜中皮腫の組織診断
  • 集学的評価であり、切除の候補ではないと見なされます。
  • カルノフスキー > = 70 または ECOG < 2
  • 十分な血液学的、腎機能および肝機能。

除外基準:

  • 上大静脈症候群、重度の骨痛またはCNS転移
  • -化学療法の候補ではない(機能状態が悪い:ECOG> 2)
  • 患者が参加を拒否する

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:6時間点滴のゲムシタビンとシスプラチン
ゲムシタビン 250 mg/m2 シスプラチン 30 mg/m2
6 時間注入のゲムシタビン 250 mg/m2 とシスプラチン 35 mg/m2 の組み合わせを 1 日目と 8 日目に 6 サイクル投与。
他の名前:
  • ジェムザール
シスプラチン 35 mg/m2SC を 3 週間サイクルの 1 日目に適用
他の名前:
  • プラチノール

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
ゲムシタビン 250 mg/m2 注入の副作用を評価する
時間枠:2年
2年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
無増悪サバイバル
時間枠:2年
2年
全生存
時間枠:2年
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年11月1日

一次修了 (予期された)

2017年12月1日

研究の完了 (予期された)

2017年12月1日

試験登録日

最初に提出

2012年4月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年5月31日

最初の投稿 (見積もり)

2013年6月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年3月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年3月1日

最終確認日

2017年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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