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진행성 흉막 중피종 치료에서 6시간 저용량 젬시타빈 + 시스플라틴의 2상 연구

2017년 3월 1일 업데이트: Oscar Gerardo Arrieta Rodríguez MD, Instituto Nacional de Cancerologia de Mexico

진행성 흉막 중피종 치료에서 6시간, 저용량 젬시타빈 + 시스플라틴의 2상 연구.

악성 흉막 중피종(MPM)은 희귀 질환이지만 사망률이 매우 높습니다. MPM은 고급 단계에서 자주 발견됩니다. 진행성 흉막 중피종의 표준 치료법은 시스플라틴 기반 화학요법과 페메트렉시드/랄티트렉시드를 병용하는 것입니다(3상 연구에서는 시스플라틴 단독 요법에 비해 반응 및 전체 생존 측면에서 이점이 있음을 보여주었습니다). 리포솜 독소루비신 및 젬시타빈과 같은 다른 활성 약물이 있습니다. 불행히도 비용은 우리 인구에서 고려해야 할 중요한 요소이며 표준 치료법은 매우 비쌉니다. NSCLC에서 30분 동안 젬시타빈 1250mg 주입의 표준 투여와 비교하여 시스플라틴과 병용하여 6시간 동안 젬시타빈 250mg을 주입하면 시스플라틴과 병용하여 75mg이 비소세포폐암 치료에 동등하게 효과적인 것으로 나타났습니다. . 고급 MPM을 위해 이 전략을 사용하는 2상 연구에서 유망한 결과가 나타났습니다. 6시간 주입으로 저용량으로 투여된 젬시타빈은 효과를 변경하지 않고 치료 비용을 줄일 수 있습니다.

주요 목표.

-절제 불가능한 악성 중피종 환자에서 시스플라틴과 병용하여 6시간 동안 젬시타빈 250mg/m2SC 주입으로 치료 반응을 평가합니다.

보조 목표.

  • 절제 불가능한 악성 중피종 환자에게 6시간 동안 250mg/m2의 용량으로 젬시타빈을 시스플라틴과 함께 주입한 조합의 독성을 평가합니다.
  • 이 조합으로 치료한 절제 불가능한 MM 환자의 무진행 생존(PFS) 및 전체 생존(OS)을 평가합니다.

가설:

젬시타빈 250 mg/m2 6시간 주입을 1일과 8일에 적용하고 시스플라틴 35 mg/m2SC를 3주 주기의 1일에 적용하는 병용 요법은 이전과 비교했을 때 유사한 반응 결과를 제공하는 치료법입니다. 동일한 병용 요법으로 연구하지만 기존 투여(1일, 8일 및 15일에 30분 동안 젬시타빈 1,250mg).

연구 개요

상세 설명

악성 흉막 중피종은 희귀 질환이지만 사망률이 높습니다. 일반적으로 석면에 노출된 사람에게서 발생하며 잠복기는 20~40년입니다. 이러한 환자의 대부분은 절제 불가능한 것으로 간주되는 진행성 질환을 앓고 있으며 병용 화학 요법이 선택 치료입니다. 현재 표준 치료법은 페메트렉시드와 시스팔틴의 조합이며, 이 치료법은 시스플라틴 단독 치료에 비해 전체 생존 및 전체 반응률에서 이점을 보였습니다. 우리나라의 이 표준 화학 요법은 치료 비용과 대부분의 환자의 열악한 경제 상황으로 인해 접근하기 어렵습니다. 그렇기 때문에 덜 비싼 이 질병에서 활동을 보인 다른 치료 옵션의 효과를 결정하는 것이 우리나라에서 매우 중요합니다. 젬시타빈의 1상 연구에서 최대 허용 용량은 주입 시간에 따라 달라지며, 젬시타빈을 기존 방식으로 투여할 때 1250mg/m2와 달리 주입이 6시간 내에 수행될 때 최대 허용 용량은 250mg/m2인 것으로 나타났습니다. 매너 . 6시간 동안 250mg/m2의 젬시타빈 주입 투여와 30분 동안 1,250mg/m2의 기존 투여를 비교한 NSCLC의 3상 연구는 두 치료법이 효능과 독성 면에서 유사함을 보여주었습니다. 같은 그룹이 최근 유망한 결과로 발표된 절제 불가능한 악성 흉막 중피종에 대한 2상 연구를 수행했습니다. 그래서 기존에 얻은 결과를 검증하고 ERCC1, RPM1, thymidylate synthase와 같은 화학 요법에 대한 내성과 관련된 요인을 연구하기 위해 절제 불가능한 악성 흉막 중피종 환자를 대상으로 2상 연구를 수행하기로 결정했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

26

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Mexico City, 멕시코
        • Instituto Nacional de Cancerologia

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 흉막 중피종의 조직학적 진단
  • 다학문 평가 및 절제 대상이 아닌 것으로 간주됩니다.
  • Karnofsky > = 70 또는 ECOG < 2
  • 적절한 혈액학적, 신장 및 간 기능.

제외 기준:

  • 우수한 대정맥 증후군, 심한 뼈 통증 또는 CNS 전이
  • 화학 요법 대상이 아님(기능 저하 상태: ECOG > 2)
  • 환자가 참여를 거부함

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 6시간 주입 젬시타빈 및 시스플라틴
젬시타빈 250mg/m2 시스플라틴 30mg/m2
젬시타빈 250mg/m2 6시간 주입과 시스플라틴 35mg/m2를 1일 및 8일에 6주기 동안 병용.
다른 이름들:
  • 젬자
3주 주기의 1일차에 시스플라틴 35mg/m2SC 적용
다른 이름들:
  • 플라티놀

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
젬시타빈 250 mg/m2 주입에 대한 부작용 평가
기간: 2 년
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
무진행 생존
기간: 2 년
2 년
전반적인 생존
기간: 2 년
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 11월 1일

기본 완료 (예상)

2017년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2017년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 4월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 5월 31일

처음 게시됨 (추정)

2013년 6월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 3월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 3월 1일

마지막으로 확인됨

2017년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

젬시타빈에 대한 임상 시험

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