リモートで展開された外傷性脳損傷研究 (RD)

この研究の目的は、外傷性脳損傷に関連する認知神経障害に対処し、認知機能を改善して生活の質を向上させる、ソフトウェア ツールやトレーニング プロトコルを含む、リモートで展開されるコンピューター支援トレーニング介入を開発することです。 これらのツールは、距離やセラピスト/患者の時間制限などの実際的な問題に対処しながら、認知神経科学、経験的証拠、高度な臨床ケアの強力な基盤に基づいて構築されます。 この調査には、ユーザー テストと評価/トレーニングの 2 つのフェーズが含まれます。

評価とトレーニングの評価：遠隔で行われるトレーニングの潜在的な効果は、複雑な注意、実行機能、記憶に関する神経心理学的テスト、マルチタスクや目標管理を含む困難な現実世界の状況における機能のテスト、および認知機能と感情機能を評価するアンケートを使用して評価されます。私生活。

神経認知検査と機能評価セッションにはそれぞれ 2 ～ 3 時間、または合わせて約 5 時間かかります。 被験者は1日または2日間にわたって行われるテストセッション中、自由に休憩をとることができます。 被験者は、最大 4 回（ベースライン、6 ～ 8 週間後、12 ～ 16 週間後、および 18 ～ 24 週間後）、または最大 20 時間（5 時間 x 4 時点）の評価に参加します。 研究者らは、約 30 人の被験者が評価とトレーニングに参加すると予想しています。

実験的介入 I: パスファインダーのトレーニング プロトコルには、対面または VA のビデオ遠隔医療 (VTEL) システムを介した監視付き注意制御トレーニング セッションと、コンピューター ゲームの家庭内プレイが含まれます。 トレーナーはまた、各監督下セッションの間に被験者に電話をかけ、(i) 患者がホームプレイを開始しているかどうかを確認し (必要に応じて問題解決を支援したり、動機付けを与えたりする)、(ii) プロトコールに従って学習の転移と一般化を促します。 ホームプレイは、監視付きセッションの間に毎日約 35 分間プレイできるように設定されます。 ホームゲーム終了後は、練習を継続し、訓練されたスキルを私生活に応用するために、追加の時間が与えられます。

実験的介入 II: 脳の健康教育は、対面または退役軍人のビデオ遠隔健康 (VTEL) システムを介したトレーニング セッションと、コンピューター ゲームの家庭でのプレイで構成されます。 脳の健康教育プロトコルは、外傷性脳損傷関連情報の学習を促進するように設計された、すでに開発されたカリキュラムに基づいています。 トレーナーはまた、各監督セッションの間に被験者を呼び出して、(i) 患者がホームプレイを開始しているかどうかを確認します (必要に応じて、問題解決を支援したり、動機付けを与えたりします)。 ホームプレイは、監視付きセッションの間に毎日約 35 分間プレイできるように設定されます。 ホームゲーム終了後は、継続的な練習と外傷性脳損傷関連情報の確認のために、追加の時間が与えられます。

被験者は、時間の確保に合わせて、一方または両方の実験的介入に参加します。 介入への参加には、6 ～ 16 週間にわたるトレーナーとの毎週の対面または遠隔の 1 ～ 2 時間のセッションが含まれます。 毎週のトレーニングセッションに加えて、学習活動には、毎週約 15 分間のトレーナーとの電話連絡、および同じ期間に自宅で 1 日約 35 分間のコンピューターゲームをプレイすることが含まれます。 したがって、参加に 1 つの介入が含まれるか、両方の介入が含まれるかに応じて、合計トレーニング時間の範囲は約 43 ～ 93 時間になります。