Удаленно развернутое исследование ЧМТ (RD)

Целью данного исследования является разработка удаленных компьютеризированных обучающих мероприятий, включая программные инструменты и протоколы обучения, для устранения когнитивных неврологических нарушений, связанных с ЧМТ, улучшения когнитивных функций и, таким образом, повышения качества жизни. Эти инструменты будут построены на прочном фундаменте когнитивной неврологии, эмпирических данных и передовой клинической помощи, а также будут решать практические вопросы, такие как расстояние и ограничения времени терапевта/пациента. Это исследование включает в себя два этапа: пользовательское тестирование и оценка/обучение.

Оценка и оценка обучения: Потенциальные эффекты дистанционного обучения будут оцениваться с помощью нейропсихологических тестов комплексного внимания, исполнительных функций и памяти, теста функционирования в сложных реальных ситуациях, включающих многозадачность и управление целями, а также опросников, оценивающих когнитивное и эмоциональное функционирование в личная жизнь.

Сеансы нейрокогнитивного тестирования и функциональной оценки занимают 2–3 часа каждый или около 5 часов вместе. Субъект может делать перерывы во время сеансов тестирования, которые будут проходить в течение одного или двух дней. Субъекты участвуют в оценках до четырех раз (базовый уровень, через 6-8 недель, 12-16 недель и через 18-24 недели) или до 20 часов (5 часов x 4 временных точки). Исследователи ожидают, что около 30 человек примут участие в оценках и обучении.

Экспериментальное вмешательство I: Протокол обучения Следопыта будет включать контролируемые занятия по регуляции внимания, проводимые либо лично, либо с помощью системы видеотелемедицины (VTEL) VA, а также домашнюю игру в компьютерную игру. Инструкторы также будут звонить испытуемым между каждым сеансом под наблюдением, чтобы (i) проверить, начинают ли пациенты играть дома (и помочь решить проблему или обеспечить мотивацию, если это необходимо), и (ii) поощрить перенос и обобщение обучения в соответствии с протоколом. Домашняя игра будет настроена таким образом, чтобы каждый день между контролируемыми сеансами можно было играть около 35 минут. После окончания домашней игры будет предоставлено дополнительное время для продолжения практики и применения отработанных навыков в личной жизни.

Experimental Intervention II: Brain Health Education будет состоять из учебных занятий, либо лично, либо с помощью системы видеотелемедицины VA (VTEL), а также домашней игры в компьютерную игру. Протокол обучения здоровью мозга будет основан на уже разработанной учебной программе, предназначенной для облегчения изучения информации, относящейся к ЧМТ. Инструкторы также будут звонить испытуемым между каждым сеансом под наблюдением, чтобы (i) проверить, начинают ли пациенты играть дома (и помочь решить проблему или обеспечить мотивацию, если это необходимо). Домашняя игра будет настроена таким образом, чтобы каждый день между контролируемыми сеансами можно было играть около 35 минут. После окончания домашней игры будет предоставлено дополнительное время для продолжения практики и ознакомления с информацией, относящейся к ЧМТ.

Субъекты будут участвовать либо в одном, либо в обоих экспериментальных вмешательствах, которые согласованы по времени. Участие в интервенциях будет включать еженедельные очные или дистанционные 1-2-часовые занятия с тренером в течение 6-16 недель. В дополнение к еженедельным учебным занятиям учебная деятельность будет включать около 15 минут еженедельных телефонных разговоров с тренером и около 35 минут в день компьютерной игры дома в течение того же периода. Таким образом, общая продолжительность обучения составляет примерно 43-93 часа, в зависимости от того, включает ли участие одно или оба вмешательства.