원격 배포된 TBI 연구 (RD)

이 연구의 목적은 TBI와 관련된 인지 신경학적 손상을 해결하고 인지 기능을 개선하여 삶의 질을 향상시키기 위해 소프트웨어 도구 및 훈련 프로토콜을 포함하여 원격으로 배치된 컴퓨터 지원 훈련 개입을 개발하는 것입니다. 이러한 도구는 거리 및 치료사/환자 시간 제한과 같은 실질적인 문제를 해결하면서 인지 신경 과학, 경험적 증거 및 고급 임상 치료의 강력한 토대 위에 구축될 것입니다. 이 연구에는 사용자 테스트 및 평가/교육의 두 단계가 포함됩니다.

평가 및 교육 평가: 원격으로 관리되는 교육의 잠재적 효과는 복잡한 주의력, 실행 기능 및 기억력에 대한 신경심리학적 테스트, 멀티태스킹 및 목표 관리와 관련된 도전적인 실제 상황에서의 기능 테스트, 개인 생활.

신경인지 테스트 및 기능 평가 세션은 각각 2~3시간 또는 합쳐서 약 5시간이 소요됩니다. 피험자는 하루나 이틀에 걸쳐 진행되는 테스트 세션 동안 자유롭게 휴식을 취할 수 있습니다. 피험자는 최대 4회(기준선, 6-8주 후, 12-16주 후, 18-24주 후) 또는 최대 20시간(5시간 x 4 시점) 평가에 참여합니다. 조사관은 약 30명의 피험자가 평가 및 교육에 참여할 것으로 예상합니다.

실험적 개입 I: Pathfinder 교육 프로토콜에는 직접 또는 VA의 비디오 원격 건강(VTEL) 시스템을 통한 감독된 주의력 조절 교육 세션과 컴퓨터 게임의 홈 플레이가 포함됩니다. 트레이너는 또한 각 감독 세션 사이에 피험자를 호출하여 (i) 환자가 홈 플레이를 시작하는지 확인하고(필요한 경우 문제 해결을 돕거나 동기 부여를 제공), (ii) 프로토콜에 따라 학습의 전이 및 일반화를 장려합니다. 홈 플레이는 감독 세션 사이에 매일 약 35분의 플레이를 허용하도록 구성됩니다. 홈 게임 플레이가 끝난 후 개인 생활에서 훈련된 기술을 계속 연습하고 적용할 수 있는 추가 시간이 허용됩니다.

실험적 개입 II: 뇌 건강 교육은 대면 또는 VA의 비디오 원격 건강(VTEL) 시스템을 통한 교육 세션과 컴퓨터 게임의 홈 플레이로 구성됩니다. 뇌 건강 교육 프로토콜은 TBI 관련 정보의 학습을 용이하게 하도록 설계된 이미 개발된 커리큘럼을 기반으로 합니다. 트레이너는 또한 (i) 환자가 홈 플레이를 시작하는지 확인하기 위해 (필요한 경우 문제 해결을 돕거나 동기 부여를 제공하기 위해) 각 감독 세션 사이에 피험자를 호출합니다. 홈 플레이는 감독 세션 사이에 매일 약 35분의 플레이를 허용하도록 구성됩니다. 홈 게임 플레이가 끝난 후 TBI 관련 정보를 계속 연습하고 검토할 수 있는 추가 시간이 허용됩니다.

피험자는 시간 약속에 대해 일치하는 실험 개입 중 하나 또는 둘 다에 참여합니다. 개입 참여에는 6-16주 동안 트레이너와 매주 대면 또는 원격 1-2시간 세션이 포함됩니다. 주간 훈련 세션 외에도 학습 활동에는 트레이너와의 매주 약 15분의 전화 연락과 같은 기간 동안 집에서 하루 약 35분의 컴퓨터 게임이 포함됩니다. 따라서 총 교육 시간 범위는 참여가 하나 또는 두 중재를 포함하는지 여부에 따라 약 43-93시간입니다.