Fjerndistribuert TBI-studie (RD)

Målet med denne forskningen er å utvikle eksternt distribuerte dataassisterte treningsintervensjoner, inkludert programvareverktøy og treningsprotokoller, for å adressere kognitiv nevrologisk svekkelse assosiert med TBI, forbedre kognitiv funksjon og dermed øke livskvaliteten. Disse verktøyene vil bygges på et sterkt grunnlag av kognitiv nevrovitenskap, empirisk bevis og avansert klinisk behandling, samtidig som de tar opp praktiske problemer som avstand og tidsbegrensninger for terapeut/pasient. Denne forskningen involverer to faser: Brukertesting og vurdering/opplæring.

Vurdering og treningsvurderinger: De potensielle effektene av fjernadministrert trening vil bli vurdert ved hjelp av nevropsykologiske tester av kompleks oppmerksomhet, eksekutiv funksjon og hukommelse, en test av funksjon i utfordrende virkelige situasjoner som involverer multitasking og målstyring, og spørreskjemaer som vurderer kognitiv og emosjonell funksjon i personlige liv.

Nevrokognitive tester og funksjonsevalueringer tar 2-3 timer hver, eller omtrent 5 timer til sammen. Emnet har fri til å ta pauser gjennom testøktene, som vil foregå over en eller to dager. Forsøkspersoner deltar i vurderinger opptil fire ganger (grunnlinje, etter 6-8 uker; 12-16 uker; og ved 18-24 uker), eller opptil 20 timer (5 timer x 4 tidspunkt). Etterforskerne regner med at rundt 30 forsøkspersoner vil delta i vurderinger og opplæring.

Eksperimentell intervensjon I: Pathfinder-treningsprotokollen vil inkludere overvåkede treningsøkter for oppmerksomhetsregulering, enten personlig eller via VAs video tele-health (VTEL) system, og hjemmespilling av et dataspill. Trenere vil også ringe fagene mellom hver overvåket økt for å (i) sjekke at pasienter starter hjemmelek (og hjelpe til med å løse problemer eller gi motivasjon, om nødvendig), og (ii) oppmuntre til overføring og generalisering av læring, i henhold til protokollen. Hjemmespilling vil bli konfigurert til å tillate ca. 35 minutters spill hver dag mellom overvåkede økter. Etter slutten av hjemmekampen vil det bli gitt noe ekstra tid til fortsatt trening og bruk av trente ferdigheter i det personlige livet.

Eksperimentell intervensjon II: Brain Health Education vil bestå av treningsøkter, enten personlig eller via VAs video tele-health (VTEL) system, og hjemmespilling av et dataspill. Brain Health Education-protokollen vil være basert på en læreplan som allerede er utviklet, designet for å lette læring av TBI-relevant informasjon. Trenere vil også ringe forsøkspersoner mellom hver overvåket økt for å (i) sjekke at pasienter starter hjemmelek (og hjelpe til med å løse problemer eller gi motivasjon, om nødvendig). Hjemmespilling vil bli konfigurert til å tillate ca. 35 minutters spill hver dag mellom overvåkede økter. Etter slutten av hjemmekampen vil det bli gitt noe ekstra tid for fortsatt trening og gjennomgang av TBI-relevant informasjon.

Forsøkspersonene vil delta i enten en eller begge eksperimentelle intervensjoner, som matches for tidsforpliktelse. Deltakelse i intervensjoner vil inkludere ukentlige personlige eller eksterne 1-2 timers økter med en trener over en periode på 6-16 uker. I tillegg til ukentlige treningsøkter vil studieaktivitetene omfatte ca. 15 minutter ukentlig telefonkontakt med treneren og ca. 35 minutter om dagen med å spille dataspill hjemme i samme periode. Derfor er det totale treningstidsrommet omtrent 43-93 timer, avhengig av om deltakelse inkluderer en eller begge intervensjoner.