Étude TBI déployée à distance (RD)

L'objectif de cette recherche est de développer des interventions de formation assistées par ordinateur déployées à distance, y compris des outils logiciels et des protocoles de formation, pour traiter les troubles neurologiques cognitifs associés au TBI, améliorer le fonctionnement cognitif et ainsi augmenter la qualité de vie. Ces outils seront construits sur une base solide de neurosciences cognitives, de preuves empiriques et de soins cliniques avancés, tout en abordant des questions pratiques telles que la distance et les limites de temps du thérapeute/patient. Cette recherche comporte deux phases : test utilisateur et évaluation/formation.

Évaluation et évaluation de la formation : les effets potentiels de la formation administrée à distance seront évalués à l'aide de tests neuropsychologiques d'attention complexe, de fonctions exécutives et de mémoire, d'un test de fonctionnement dans des situations réelles difficiles impliquant le multitâche et la gestion d'objectifs, et de questionnaires évaluant le fonctionnement cognitif et émotionnel dans vie privée.

Les séances de tests neurocognitifs et d'évaluation fonctionnelle durent 2 à 3 heures chacune, soit environ 5 heures combinées. Le sujet est libre de faire des pauses tout au long des sessions de test, qui se dérouleront sur un ou deux jours. Les sujets participent aux évaluations jusqu'à quatre fois (Base, après 6-8 semaines ; 12-16 semaines ; et à 18-24 semaines), ou jusqu'à 20 heures (5 heures x 4 points temporels). Les enquêteurs prévoient qu'environ 30 sujets participeront aux évaluations et à la formation.

Intervention expérimentale I : Le protocole de formation Pathfinder comprendra des séances de formation supervisées sur la régulation de l'attention, en personne ou via le système de télésanté vidéo (VTEL) de l'AV, et le jeu à domicile d'un jeu sur ordinateur. Les formateurs appelleront également les sujets entre chaque session supervisée pour (i) vérifier que les patients initient le jeu à domicile (et aider à résoudre les problèmes ou fournir une motivation, si nécessaire), et (ii) encourager le transfert et la généralisation de l'apprentissage, conformément au protocole. Le jeu à domicile sera configuré pour permettre environ 35 minutes de jeu chaque jour entre les sessions supervisées. Après la fin du jeu à domicile, un certain temps supplémentaire sera accordé pour la pratique continue et l'application des compétences acquises dans la vie personnelle.

Intervention expérimentale II : L'éducation à la santé cérébrale consistera en des séances de formation, en personne ou via le système de télésanté vidéo (VTEL) de l'AV, et en jouant à domicile à un jeu sur ordinateur. Le protocole d'éducation à la santé cérébrale sera basé sur un programme déjà développé, conçu pour faciliter l'apprentissage des informations pertinentes pour le TCC. Les formateurs appelleront également les sujets entre chaque session supervisée pour (i) vérifier que les patients initient le jeu à domicile (et aider à résoudre les problèmes ou fournir une motivation, si nécessaire). Le jeu à domicile sera configuré pour permettre environ 35 minutes de jeu chaque jour entre les sessions supervisées. Après la fin du jeu à domicile, un peu de temps supplémentaire sera accordé pour la pratique continue et l'examen des informations pertinentes pour le TBI.

Les sujets participeront à l'une ou aux deux interventions expérimentales, qui sont assorties d'un engagement de temps. La participation aux interventions comprendra des séances hebdomadaires en personne ou à distance de 1 à 2 heures avec un formateur sur une période de 6 à 16 semaines. En plus des séances d'entraînement hebdomadaires, les activités d'étude comprendront environ 15 minutes de contact téléphonique hebdomadaire avec le formateur et environ 35 minutes par jour de jeu sur ordinateur à la maison pendant la même période. Par conséquent, la durée totale de la formation est d'environ 43 à 93 heures, selon que la participation comprend une intervention ou les deux.