ステージ IV 黒色腫の治療のための電離放射線と組み合わせた A-dmDT390-bisFv(UCHT1) 融合タンパク質
ステージ IV 黒色腫の治療のための電離放射線と組み合わせた A-dmDT390-bisFv(UCHT1) 融合タンパク質の第 I/II 相試験
調査の概要
詳細な説明
抗 T 細胞免疫毒素である A-dmDT390-bisFv(UCHT1) (Resimmune™) は、現在、皮膚 T 細胞リンパ腫およびその他の CD3+ 悪性疾患の治療薬として研究されています (FDA IND 番号: 100712、Scott and White Protocol 071163)。 この研究の過程で、Resimmune が免疫調節剤として作用する可能性があるというデータが蓄積されました。 これは、4 日間の治療プロトコールの完了後 6 か月から 24 か月の間に、6 つの部分奏効のうち 4 つが完全奏効に変わり、他の治療は行われなかったという観察に基づいていました。
この試験の目的は、Resimmune が、腫瘍抗原による活性化 T 細胞のプライミングを誘導する緩和放射線と組み合わせた場合に、後期転移性黒色腫の免疫調節剤として作用できるという仮説を検証することです。 この研究の主な目的は、ステージ IV のメラノーマ患者において、Resimmune と緩和放射線療法を組み合わせた場合の安全性を判断することです。 二次的な目的は、照射部位と非照射部位での腫瘍反応と反応の持続時間を記録することです (アブスコパル効果)。 追加の副次的な目的は、黒色腫の転移病変への A-dmDT390-bisFv(UCHT1) および局所放射線の投与後に T 細胞の活性化が起こるかどうかを判断することです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Kentucky
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Louisville、Kentucky、アメリカ、40202
- James Graham Brown Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -すべての患者は、少なくとも2つの病変からなる組織学的に証明されたステージIVの転移性黒色腫を持っている必要があります
- 患者は、Eastern Cooperative Oncology Group スケールで 2 未満のパフォーマンス ステータスを持っている必要があります (付録を参照)。
- -患者は、ビリルビン < 1.5 mg/dL、トランスアミナーゼ < 2.5 X ULN、アルブミン > 3 gm/dL、クレアチニン < 2.0 mg/dL、身体検査およびパルスオキシメトリーによる適切な肺機能、および十分な心臓予備力 (EF > 50% 正常) を持っている必要があります。 . 患者は、心腔肥大、拡張、または運動低下の証拠のない正常な心エコー図を持っている必要があります。
- 患者は、登録前に書面によるインフォームド コンセントを提供する必要があります。
- 女性と男性は、この研究中および完了後2週間、承認された形の避妊を喜んで使用する必要があります。
- 年齢 18 ~ 80 歳の患者は、ステージ IV の黒色腫があり、BRAF が陰性であるか、BRAF 阻害剤治療に失敗した場合、または失敗した場合、または自分の状態に臨床的利益をもたらすことが知られている他の確立された治療法に不耐性である場合に適格です。 FDAが承認した臨床的に意味のある治療を控えることに十分に同意し、同意した
除外基準:
- 精神医学的問題、または複雑な医学的問題のためにインフォームドコンセントを与えることができない。
- 重篤な併発疾患、制御不能な感染症、または播種性血管内凝固障害 (DIC)。
- 既存の心血管疾患、唯一の例外は、収縮期血圧が 155 未満、拡張期血圧が 90 未満であり、8 か月以上前に構造的心疾患の証拠や心筋梗塞のエピソードが 1 つない、適切に管理された本態性高血圧症です。 次のいずれかの過去の病歴は除外されます:うっ血性心不全、心房細動、肺高血圧症、抗凝固薬治療、血栓塞栓症、心筋症、または過去8か月以内の心筋梗塞。
- 妊娠中または授乳中の女性は研究から除外されます。
- -うっ血性心不全の病歴。
- 肝硬変の病歴
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:電離放射線を伴うA-dmDT390-bisFv(UCHT1)
電離放射線と組み合わせた A-dmDT390-bisFv(UCHT1) 融合タンパク質
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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免疫関連の全奏効率(irORR)
時間枠:治療後最長 1 年間、または疾患が進行するまで
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応答は、2 か月で評価され、その後は少なくとも 3 か月ごと (±7 日) に評価されます。
腫瘍測定および治療反応は、irRC(免疫関連反応基準)を使用して決定されます。
胸部、腹部、および骨盤の CT スキャンは、最低でも研究登録時、2 か月後に実施されます。また、反応または安定した疾患の場合は、少なくとも 3 か月ごと (±7 日) で 1 年後まで実施されます。治験薬の最後の投与、および/または病気の進行の臨床的証拠があるときはいつでも、病気の状態を評価します。
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治療後最長 1 年間、または疾患が進行するまで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存
時間枠:3 か月ごとに 3 年間
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生存率を評価し、標準治療に従って3か月ごとに身体検査を完了する必要があります
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3 か月ごとに 3 年間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療期間
時間枠:4日
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患者は、1日目の最初の2回の注入のために0日目に入院します。
2、3、4日目の注入と分割放射線は、外来患者ベースでクリニックで行われます。
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4日
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Jason Chesney, MD, PhD、James Graham Brown Cancer Center, University of Louisville
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。