- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01888081
A-dmDT390-bisFv(UCHT1) fusionsprotein i kombination med ioniserende stråling til behandling af trin IV melanom
Fase I/II forsøg med A-dmDT390-bisFv(UCHT1) fusionsprotein i kombination med ioniserende stråling til behandling af trin IV melanom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
A-dmDT390-bisFv(UCHT1) (Resimmune™), et anti-T-celle-immunotoksin, er i øjeblikket ved at blive undersøgt som behandling for kutan T-celle lymfom og andre CD3+ maligne sygdomme (FDA IND-nummer: 100712, Scott og White Protocol 071163). I løbet af denne undersøgelse blev der akkumuleret data om, at Resimmune kunne fungere som en immunmodulator. Dette var baseret på den observation, at fire ud af seks delvise responser konverterede til fuldstændige responser på tidspunkter varierende mellem 6 og 24 måneder efter afslutningen af 4-dages behandlingsprotokollen, og ingen anden behandling fandt sted.
Formålet med dette forsøg er at teste hypotesen om, at Resimmune kan fungere som en immunmodulator af metastatisk melanom i det sene stadie, når det kombineres med palliativ stråling for at inducere priming af aktiverede T-celler med tumorantigener. Det primære formål med denne undersøgelse er at bestemme sikkerheden ved at kombinere Resimmune med palliativ strålebehandling hos patienter med stadium IV melanom. Et sekundært formål er at dokumentere tumorrespons og varighed af respons på bestrålede og ubestrålede steder (den abskopale effekt). Et yderligere sekundært formål er at bestemme, om T-celleaktivering forekommer efter administration af A-dmDT390-bisFv(UCHT1) og lokal stråling til en metastatisk læsion af melanom.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
- James Graham Brown Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter skal have histologisk dokumenteret stadium IV metastatisk melanom bestående af mindst to læsioner
- Patienter skal have en præstationsstatus på < 2 på Eastern Cooperative Oncology Group-skalaen (se appendiks).
- Patienterne skal have bilirubin < 1,5 mg/dL, transaminaser < 2,5 X ULN, albumin > 3 gm/dL, kreatinin < 2,0 mg/dL, tilstrækkelig lungefunktion ved fysisk undersøgelse og pulsoximetri og tilstrækkelig hjertereserve (EF > 50 % normal) . Patienter skal have et normalt ekkokardiogram uden tegn på hjertekammerhypertrofi, dilatation eller hypokinesi.
- Patienter skal give skriftligt informeret samtykke inden registrering.
- Kvinder og mænd skal være villige til at bruge en godkendt form for prævention under denne undersøgelse og i 2 uger efter afslutningen.
- Patienter i alderen 18-80 er berettigede, forudsat at de har stadium IV melanom og er negative for BRAF eller har mislykket behandling med BRAF-hæmmere, eller hvis de har svigtet eller er intolerante over for anden etableret behandling, der vides at give kliniske fordele for deres tilstand, eller hvis de har været tilstrækkeligt samtykke og accepteret at give afkald på FDA godkendt klinisk meningsfuld behandling
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at give informeret samtykke på grund af psykiatriske problemer eller komplicerede medicinske problemer.
- Alvorlige samtidige medicinske problemer, ukontrollerede infektioner eller dissemineret intravaskulær koagulopati (DIC).
- Eksisterende kardiovaskulær sygdom, den eneste undtagelse er velkontrolleret essentiel hypertension med et siddende blodtryk på <155 systolisk og <90 diastolisk uden tegn på strukturel hjertesygdom eller én episode af myokardieinfarkt for > 8 måneder siden. En tidligere historie med nogen af følgende er udelukkelser: kongestivt hjertesvigt, atrieflimren, pulmonal hypertension, antikoagulerende lægemiddelbehandling, tromboemboliske hændelser, kardiomyopati eller et myokardieinfarkt inden for de seneste 8 måneder.
- Gravide eller ammende kvinder vil blive udelukket fra undersøgelsen.
- Historie om kongestiv hjertesvigt.
- Historie om skrumpelever
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: A-dmDT390-bisFv(UCHT1) med ioniserende stråling
A-dmDT390-bisFv(UCHT1) fusionsprotein i kombination med ioniserende stråling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Immunrelateret overordnet responsrate (irORR)
Tidsramme: I op til 1 år efter behandling eller indtil sygdomsprogression
|
Respons vil blive vurderet efter 2 måneder og mindst hver 3. måned (±7 dage) derefter i op til 1 år efter den sidste behandlingsadministration eller indtil tegn på sygdomsprogression.
Tumormålinger og terapeutisk respons vil blive bestemt ved hjælp af irRC (Immune Related Response Criteria).
Som minimum vil CT-scanninger af bryst, mave og bækken blive udført ved studiestart, efter 2 måneder, og, hvis en respons eller stabil sygdom, mindst hver 3. måned (±7 dage) i op til 1 år efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet, og/eller på et hvilket som helst tidspunkt, der er kliniske tegn på sygdomsprogression, for at evaluere sygdomsstatus.
|
I op til 1 år efter behandling eller indtil sygdomsprogression
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet overlevelse
Tidsramme: hver 3. måned i op til 3 år
|
Overlevelse bør vurderes, og en fysisk undersøgelse bør gennemføres hver tredje måned i henhold til standarden for pleje
|
hver 3. måned i op til 3 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Behandlingens varighed
Tidsramme: 4 dage
|
Patienterne vil blive indlagt på hospitalet dag 0 for de første to infusioner på dag 1.
Infusioner for dag 2, 3 og 4 samt fraktioneret stråling vil blive foretaget i klinikken ambulant.
|
4 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jason Chesney, MD, PhD, James Graham Brown Cancer Center, University of Louisville
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BCC-MEL-13
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Melanom
-
National Cancer Institute (NCI)ExelisisAfsluttetStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanom | Stage III Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIA Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie IIIB Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIC Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater, Canada
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetFase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Tilbagevendende melanom | Fase IIIC kutan melanom AJCC v7 | Slimhinde melanom | Iris melanom | Fase IIIA kutan melanom AJCC v7 | Fase IIIB kutan melanom AJCC v7 | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Medium/Large Size Posterior Uveal Melanom | Tilbagevendende uveal melanom | Stage IIIA Uveal Melanoma AJCC v7 og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Okulært melanom | Fase IIIC kutan melanom AJCC v7 | Kutant melanom | Slimhinde melanom | Fase IIIB kutan melanom AJCC v7 | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie IIIB Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIC Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie III Akral Lentiginøst Melanom AJCC... og andre forholdForenede Stater
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCiliær krop og choroid melanom, medium/stor størrelse | Ciliær krop og choroidea melanom, lille størrelse | Iris melanom | Stadium IIIA Intraokulært melanom | Stadium IIIB Intraokulært melanom | Stadie IIIC Intraokulært melanom | Stadie I Intraokulært melanom | Stadie IIA Intraokulært melanom | Stadie IIB... og andre forholdForenede Stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk melanom | Fase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Uoperabelt melanom | Slimhinde melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanomForenede Stater, Frankrig, Det Forenede Kongerige
-
National Cancer Institute (NCI)Memorial Sloan Kettering Cancer Center; Institut Curie Paris; Moffitt Cancer...Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk uveal melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk uveal melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...Bristol-Myers SquibbAktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk uveal melanom | Metastatisk malign neoplasma i leveren | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater
Kliniske forsøg med A-dmDT390-bisFv(UCHT1) (Resimmune®)
-
Angimmune LLCM.D. Anderson Cancer Center; Yale University; University of Texas Southwestern... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMycosis Fungoides | Sezary syndrom | T-celle lymfomer | T-celle leukæmi | Kutant T-celle lymfom (CTCL)Forenede Stater
-
Angimmune LLCJames Graham Brown Cancer CenterUkendtStadie IV melanomForenede Stater
-
Angimmune LLCUniversity of Colorado, Denver; Washington University School of Medicine; Yale University og andre samarbejdspartnereUkendt