このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

転移性眼黒色腫の治療のためのソラフェニブと Sir-Spheres® による放射線塞栓術

2018年4月19日 更新者:Prof Olivier Michielin, M.D., Ph.D.、Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
抗血管新生薬と組み合わせた化学塞栓術や放射線塞栓術などの局所領域の処置を組み合わせる最良の方法は明らかではありません。 この第 I 相試験は、まず、放射線塞栓術前後のさまざまなソラフェニブ投与スケジュールを研究し、肝転移のあるぶどう膜黒色腫患者における SirSpheres® とソラフェニブによる肝臓放射線塞栓術の併用の忍容性を確立することを目的としています。 第二に、これらの異なるスケジュール中の血清または放射線学的に血管新生マーカーの修飾を評価することを目的としています。 ソラフェニブの用量は 400 mg BID で、導入のタイミングはコホートごとに異なり、最初のコホートでは放射線塞栓術後に投与され、最後のコホートでは放射線塞栓術の前および併用で投与されます。

調査の概要

詳細な説明

第一目的:

肝臓に転移したブドウ膜黒色腫患者において、SIR-Spheres®放射線塞栓術と併用したソラフェニブの安全性と忍容性を評価する。

二次的な目的:

  • マイクロバブル造影超音波を使用したバイオマーカー (血液生検および肝臓生検) および放射線検査に関するトランスレーショナル研究。 VEGF、IGF-2、TFG アンジオポエチン-2、IL-8 などの血管新生マーカーがモニタリングされます。 血管新生マーカー(血液および腫瘍組織)、血管新生放射線検査、および治療に対する反応の間の相関関係が調査されます。
  • 患者の反応、臨床的利益、PFS、生存を評価します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

11

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Lausanne、スイス
        • Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 組織型が証明された転移性ブドウ膜黒色腫(ステージ IV)
  • 肝転移の存在
  • 生命を脅かさない肝臓外への転移の併発は許容される
  • 肝臓外での緩和放射線療法が許可される
  • -治験治療が許可される少なくとも4週間前に以前の化学療法または免疫療法を受けている
  • 年齢 18 歳以上
  • ECOG パフォーマンス ステータスが 0 または 1
  • 平均余命は少なくとも12週間
  • -少なくとも1つの一次元(RECISTによる)測定可能な病変を有する被験者。 病変はCTスキャンまたはMRIで測定する必要があります
  • 研究治療前7日以内に実施される以下の検査要件によって評価される適切な骨髄、肝臓および腎臓の機能

    • ヘモグロビン ≥ 9.0 g/dl
    • 絶対好中球数 (ANC) ≥ 1,500/mm3
    • 血小板数 ≥ 100,000/ul
    • 総ビリルビン ≤ 正常上限値 (ULN) の 1.5 倍
    • ALT および AST ≤ 5 x ULN
    • アルカリホスファターゼ < 4 x ULN
    • PT-INR/PTT < 1.5 x ULN
    • 血清クレアチニン ≤ 1.5 x ULN
    • 特定のプロトコール手順を開始する前に、署名と日付を記入したインフォームドコンセント

除外基準:

  • 心疾患の既往:うっ血性心不全>NYHAクラス2。活動性冠動脈疾患(研究参加の6か月以上前の心筋梗塞は許可されます)。抗不整脈療法(ベータ遮断薬またはジゴキシンは許可されています)を必要とする心臓不整脈、またはコントロールされていない高血圧。
  • HIV 感染または慢性 B 型肝炎または C 型肝炎の病歴。
  • 活動性の臨床的に重篤な感染症(グレード2以上のNCI-CTCバージョン4.0)。
  • 症候性転移性脳腫瘍または髄膜腫瘍(根治的治療から6か月以上経過しており、治療開始前4週間以内に画像検査が陰性であり、治験治療時点で腫瘍に関して臨床的に安定している場合を除く)。
  • 投薬(ステロイドや抗てんかん薬など)を必要とする発作障害のある患者。
  • 臓器同種移植の歴史。
  • 出血性素因の証拠または病歴がある患者。
  • 腎透析を受けている患者。
  • -子宮頸部上皮内癌、治療された基底細胞癌、表在膀胱腫瘍(Ta、Tis、およびT1)または3年以上前に治癒治療された癌を除く、この研究で評価されている癌とは原発部位または組織型が異なる以前のまたは同時の癌。治療の勉強をするため。
  • 妊娠中または授乳中の患者。 妊娠の可能性のある女性は、プロトコルに関連するすべての検査の 72 時間前に妊娠検査で陰性でなければなりません。 この試験に登録された男性と女性は両方とも、試験期間中および試験終了後 2 週間(男性は治験薬の最後の投与後少なくとも 3 か月間)、適切なバリア避妊措置を使用しなければなりません。
  • 不安定な状態、または患者の安全性と研究の遵守を危険にさらす可能性のある状態。
  • 経口薬を飲み込むことができない患者。
  • 抗血管新生剤(ベバシズマブ、スニチニブ、または血管に影響を与えるその他の TKI 阻害剤)による前治療
  • 肝臓への放射線治療
  • 治療開始から4週間以内に大手術を受けた場合
  • -治験治療後4か月以内の自家骨髄移植または幹細胞救出。
  • -治験治療後3週間以内のG-CSFなどの生物学的応答調整剤の使用。
  • -治験治療中または治験治療後4週間以内に本治験以外での治験薬治療
  • 研究薬への以前の曝露
  • 薬物乱用、患者の研究への参加または研究結果の評価を妨げる可能性のある医学的、心理的または社会的状態

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ソラフェニブ - コホート 1
ソラフェニブ 400 mg BID は、SIR-Sphere® による SIRT 投与の 14 日後に開始されます。
ソラフェニブは、1日2回400 mgの用量で投与されます。 薬物の開始はコホートによって異なり、進行性疾患または不耐症が生じるまで継続されます。
他の名前:
  • ネクサバー®
実験的:ソラフェニブ- コホート 2
ソラフェニブ 400 mg BID は、SIR-Sphere® による SIRT 投与の 11 日後に開始されます。
ソラフェニブは、1日2回400 mgの用量で投与されます。 薬物の開始はコホートによって異なり、進行性疾患または不耐症が生じるまで継続されます。
他の名前:
  • ネクサバー®
実験的:ソラフェニブ- コホート 3
ソラフェニブ 400 mg BID は、SIR-Sphere® による放射線塞栓術の投与 3 日後に開始されます。
ソラフェニブは、1日2回400 mgの用量で投与されます。 薬物の開始はコホートによって異なり、進行性疾患または不耐症が生じるまで継続されます。
他の名前:
  • ネクサバー®
実験的:ソラフェニブ-コホート 4
ソラフェニブ 400 mg BID は、SIR-Spheres® による放射線塞栓術の投与の 7 日前に開始され、休薬期間なしで継続的に投与されます。
ソラフェニブは、1日2回400 mgの用量で投与されます。 薬物の開始はコホートによって異なり、進行性疾患または不耐症が生じるまで継続されます。
他の名前:
  • ネクサバー®

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
毒性
時間枠:ソラフェニブによる30日間の治療
毒性は NCI-CTCAE (バージョン 4.0) に従って評価されます。
ソラフェニブによる30日間の治療

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存期間 (OS)
時間枠:2年
2年
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:2年
2年
バイオマーカーに関するトランスレーショナルリサーチ
時間枠:2年
ダイナミックマイクロバブル造影USによる血管新生因子の測定と血管新生の評価
2年
臨床上の利点
時間枠:2年
18F-FDG-PET CT スキャンと CT スキャンでそれぞれ PERCIST 基準と RECIST 基準を使用して評価した臨床利益 (CR、PR、NC)
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Olivier Michielin, MD、Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年6月1日

一次修了 (実際)

2017年11月28日

研究の完了 (実際)

2017年11月28日

試験登録日

最初に提出

2013年7月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年7月2日

最初の投稿 (見積もり)

2013年7月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年4月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年4月19日

最終確認日

2018年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する